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下肺结核26例X线诊断误诊原因分析

康有虎

摘要: 目的:分析下肺结核的X线特征及误诊原因,提高对本病的正确诊断能力.方法:通过对经证实的52例下肺结核患者的X线胸片表现及相关临床症状和体征进行分析,总结其X线表现特征及诊断要点.结果:下肺结核的X线表现有一定的特征性,病灶形态多样,多位于下叶靠近斜裂处为其重要特点.本组病例初诊误诊率达50%(26/52).结论:下肺结核的主要误诊原因是:诊断时单从病灶征象及好发部位特点考虑;缺乏对上述下肺结核X线特征的认识;询问病史不详细,对本病的临床特点不熟悉,被痰菌及血沉阴性结果和类似肺炎的临床症状所误导,对可疑病例,当痰抗酸杆菌检查阴性时,应在短时间内反复多次检查,至关重要.掌握下肺结核的X线表现和临床特点,重视X线表现与临床特点的相结合,以及随访复查,是减少或避免误诊的关键.

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