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枣仁安神胶囊
中医的藏象学说认为,人的精神意识、思维活动,与五脏有关,主要是属于心的生理功能,称为"心主神".所以有"心神不安"之说.如果心主神的功能紊乱,则会精神不振,或意识不清,或失眠健忘等等,出现这种情况,则需要安神治疗.安神药是以镇定精神、安定神志为主要作用的一类中药,有补心养血、安神定志的功效,主治心神不安、失眠、惊痫、狂妄等.
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任彦芳:精神养生益年轻
如今,年过古稀的任彦芳,耳聪目明步履轻快思维敏捷,生活充实,心灵快乐.他1997年离休后,不但写出了18部纪实文学还研究出了一套“精神养生法”,并逐渐形成了自己的理论体系.任彦芳说精神养生法是通过净化人的精神世界自动清除贪欲,改变自己的不良性格纠正错误的认知调节情绪,使心态平和乐观、开朗、豁达以达到健康长寿的目的.精神养生法包括神志养生和情志养生两个方面的内容:神志养生是指通过内心世界的自我调节排除贪念,保持心态平和,使之健康长寿的方法.
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微创术后脑室系统感染2例治疗经验与教训
流术",术后神志逐渐转清,但始终发热不退,脑脊液培养示集团肠杆菌生长,转重症加强监护室(ICU)行亚低温治疗,拔管后神志又转不清,患者于入院后22天死亡出院.
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眼鼻颌面严重创伤治疗体会
病历资料患者,女,41岁.头面部被车撞伤5小时以眼鼻颌面外伤收治.检查:神志清楚,精神尚可,抬入病室,自动体位,查体合作,问答切题.右眼周组织轻度肿胀,结膜轻度充血,角膜清,Kp(-),前房适中,Tyndall(-),瞳孔约3mm,光反射存在,晶体透明,玻璃体清,眼底视盘界清,色正,网膜血管走行如常,黄斑中心凹反光点可见.
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腹痛3例诊治体会
病历资料例1:患者,男,40岁,平时体健,无不良生活嗜好,从事体力劳动,因右侧腹痛6小时伴尿频、尿急就诊,体格检查:T 38.5℃,P 96次/分,R 18次,BP 120/70mmHg,神志清,急性痛苦貌,肺(-),HR 96次/分,律齐,心音有力,腹肌稍紧,无板状腹,上腹部压之不适,右侧腹部压痛,无反跳痛,右肾区轻微叩击痛,腰大肌试验(+).血常规:WBC 11.5×109.尿常规:蛋白质(+-),白细胞3~4/HP,隐血+2,红血球1~2个/HP.
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上消化道出血的护理体会
资料与方法我科2009年1月~2010年6月收治48例上消化道出血患者,男36例,女12例;年龄18~72岁,平均38岁.除2例转外科手术治疗外,其余内科保守治疗满意.观察病人神志及生命体征:当休克加重,会出现血压开始下降、心率增快、脉搏弱而细数,病人表现为表情淡漠,意识模糊,甚至昏迷,此时应积极采取止血及扩容措施.严密监测生命体征,每15~30分钟观察1次,给予吸氧和心电监护应用.
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消化道肿瘤患者晚期的心理护理
晚期癌症病人在死亡前有相当一段时间的弥留期,身体严重衰竭而神志尚清醒,除忍受躯体的磨难,还忍受而将与亲人永别的情感痛苦,由于每一个人的人格特征,生活经历文化素质和信仰不同,对待死亡的态度不一样.2008年5月~2010年12月我科收治晚期消化道肿瘤病人30例,从止痛、心理护理、营养支持及家属心理安抚4个方面,对他们实行临终护理,使他们安宁平静地度过了人生后旅程,家属对此工作很满意.
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针灸治疗失眠60例疗效观察
凡经常不易入寐,入寐时间短或寐不深熟,或连续梦境,均可作失眠论治.失眠的原因很多,有因思虑劳倦,内伤心脾,生血之源不足,心神失养而致,或因惊恐,房劳伤肾,以致心火独炽,心肾不交,神志不宁;有因体质素弱,心胆虚怯,情志抑郁,肝阳扰动,以致饮食不节,脾胃不和亦能导致失眠.本人主要对心脾亏损和肝阳上扰型的60例疗效观察.
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胸外伤急性呼吸衰竭护理
资料与方法1988年8月~2008年10月收治胸外伤300例,其中并发呼吸衰竭者30例,占10%.本组35例,男31例,女4例;年龄9~80岁,55岁以上的老人病人12例,占全组病人的34.3%.合并伤:外脑伤有8例,挤压综合征1例,创伤性休克9例,四肢伤6例,截瘫1例;有反常呼吸者12例,血胸/气胸23例,神志不清及昏迷史10例,股动脉血氧底值达27.1~57.2mmHg(平均45.6mmhg).本组均为I型呼吸衰竭.本组死亡3例,死亡率为8.5%.死亡原因为呼吸衰竭1例,脑水肿1例,挤压综合征1例.
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颅内血肿微创清除术治疗急性脑出血的护理
资料与方法2006~2008年收治急性脑出血患者20例,诊断均符合全国第四届脑血管疾病标准,并经头颅CT证实.其中男19例,女1例;年龄65~78岁,平均68岁.入科时昏迷5例,昏睡5例,嗜睡7例,神志清楚3例.入科时患侧肌力0级10例,1级10列.
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心理干预在抢救服毒轻生患者中的应用
资料与方法2001~2007年抢救服毒轻生患者259例,男98例,女161例,年龄9~72岁.神志清楚者175例,昏迷者84例,平均昏迷时间11小时.其中125例服有机磷农药类,48例服除草剂,70例服鼠药类,15例服安眠药,1例服来苏儿.
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整体护理在重度妊高征1例中的临床应用
典型病例患者,女,40岁,以"宫内孕35周,全身水肿3个月,抽搐2次"主诉,患者神志不清,烦躁不安,面色晦暗,测BP 180/120mmHg,P 120次/分,R 26次/分,T 37℃.子宫硬如板状,阴道少量出血,胎心156次/分,急查B超提示胎盘早剥,立即行剖宫产术,术中剖出男性活婴,重2kg,转入儿科治疗.
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产后出血诱发DIC并急性胰腺炎1例
病历资料患者,女,31岁,因停经38-1周,阴道流水2天,于2009年4月7日11时入院,患者孕期经过顺利,产前检查无异常,G2P1.入院查检:T 36.5℃,P 78次/分,R 19次/分,BP 110/70mmHg,神志清楚,头颅五官无异常,心肺未闻及异常,腹软、隆起,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,无移动性浊音,双肾区无叩击痛,双下肢浮肿(+).产科检查:宫高28cm,腹围93cm,头位,胎心率140次/分,律整齐.
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颈部贯通伤全麻诱导窒息1例
临床资料患者,男,40岁,因"颈部刀伤"入院,诊断为颈部、口腔贯通伤,失血性休克.拟全麻下急诊行颈部刀伤清创缝合、探查术.患者入手术室时神志清楚,能对话,BP 73/42mmHg,HR 135次/分,SpO2 92%,呼吸急促,RR 32次/分,颈部伤口敷料覆盖包扎,颈部及口腔内未见活动性出血.
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艾滋病合并脑弓形虫病3例
临床资料例1:患者,男,30岁,性途径感染HIV,于2006年4月17日确认.CD4淋巴计数88个/UL.因头晕、复视1个月,加重伴抽搐入院.患者1个月余前无明显诱因感头晕、视物模糊,并时有左眼复视,在外未诊治,至入院前1天,出现神志不清伴四肢抽搐,持续约1分钟后自行缓解,无口吐白沫、呼吸困难及大小便失禁等症.家族中无类似病史,亦无高血压病史.
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足月顺产胎盘自娩子宫内翻1例
病历资料患者,21岁,2007年10月19日1:00因G1P039周+5天头位临产步行入院,于3:20顺产活女婴重2900g,3:30胎盘自己娩完整,随胎盘娩出阴道大量流血,色鲜红,量约500ml,立即探查阴道摸到圆形质松软的肿物,下腹触不到宫底,患者诉下腹剧痛,诊断子宫内翻,立即行徒手还纳复位失败,至3:40阴道流血不止,10分钟内失血约1000ml,停止还纳阴道填塞纱条压迫止血,肌注"盐酸哌替啶"50mg、"地西泮"10mg解痉,此时患者面色苍白,神志清楚,诉下腹剧痛,口渴,测BP 60/40mmHg,P 126次/分,诊断产后大流血,失血性休克,立即开通第2条静脉通道扩容抗休克,持续心电监护.
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以双下肢无力为首发症状的低增生性急性淋巴细胞白血病1例
临床资料患儿,男,3岁,因双下肢无力3个月、发热伴右踝关节肿痛1天,于2009年7月10日人院.入院查体:T 38.7℃,R 30次/分,P 135次/分,BP 105/70mmHg,神志清,右踝关节处皮肤可见2处2cm×2cm~3cm×3cm色素沉着斑,右踝关节肿胀,有触痛,皮温高,咽无充血,心肺腹部未见异常,肝脾肋下未及,浅表淋巴结未触及肿大,肌力双上肢Ⅴ级,双下肢Ⅵ级,肌张力正常,双侧腱反射亢进,病理征阴性.
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多发性重复胃1例
病历资料患儿,女,2岁.体重10kg,患儿因呕吐伴黑便7天,于2009年1月13日入院.入院查体:T 37.2℃,P 85次,R 19次.神志清,精神好,轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无黄染及出血,双肺呼吸音清,无啰音.腹平坦,未见胃肠型,腹肌不紧,肝脾肋下为触及,脐周压疼,无反跳疼,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.
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急性播散性脑脊髓膜炎1例报告
病历资料患者,男,18岁,因发热1天,神志不清8小时入院.患者无明显诱因出现发热,体温在38~39.5℃之间,伴有畏寒,于当晚来我院住院治疗,入院后症状持续加重,神志不清,呼之不能应答,且伴有大小便失禁.入院查体:体温36.5℃,脉搏100次/分,呼吸19次/分,血压89/62mmHg,呈嗜睡状态,瞳孔等大等圆,光反射灵敏,颈软,无抵抗,双肺呼吸音增粗,未及干湿性啰音,腹平软,四肢肌张力减弱,双侧巴氏征阳性.
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信那水中毒继发脑梗死2例
临床资料例1:患者,女,39岁,既往健康.因生气于2001年2月上午自服信那水100ml,即感胃部不适、头晕,随后神志不清、口吐白沫、四肢抽搐、二便失禁,家人发现后送当地医院抢救.灌注牛奶200ml.20分钟后送至县医院.