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颈椎前路锁定板治疗下颈椎骨折脱位疗效分析

李洪兵;詹友达

摘要: 目的 观察早期前方减压植骨固定术治疗下颈椎骨折脱位的临床效果.方法 采用前路手术减压,自体髂骨植骨,颈椎带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位患者16例,术后随访6~24个月,定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合情况,以Frankle分级判定脊髓功能恢复情况.结果 术后颈椎即获稳定,恢复脊柱正常序列、曲度及椎体高度,植骨在3~6个月融合.无钢板螺钉松动、断裂等并发症.术后13例不完全性损伤者脊髓功能均获不同程度改善,Frankel分级平均提高1~2级,3例脊髓完全性损伤者临床症状(如疼痛、麻木等)得到缓解,但脊髓功能无恢复,Frankel分级无变化.结论 前路早期手术植骨内固定治疗严重下颈椎骨折脱位,可使损伤节段获得满意的复位、即刻稳定和重建;早期手术不仅可明显改善脊髓的功能状况,还可避免因发生并发症而错过手术时机.

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