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电针调节全麻气管插管应激反应技术

时金华

摘要: 在行全麻气管插管过程中,常并发血压急剧升高(收缩压平均升高45mmHg)、心率加快等循环反应,称为气管插管应激反应(简称插管反应)。插管反应多发生于咽喉和气管受刺激之后,可造成心肌氧耗增加和心肌缺血。目前趋向于用神经-体液调控机制解释:交感神经系统过度兴奋,上呼吸道的鼻、咽、喉和气管壁均存在压力感受器,当接受机械刺激时即可表现出应激反应。另外,麻醉插管可使血浆肾素活性升高,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统。插管反应尽管为时短暂,但对循环系统异常的患者,如高血压、缺血性心脏病、瓣膜性心脏病、脑血管病变等则可能构成生命威胁。因此,解决和预防气管插管应激反应也成为减少全麻患者意外的重要内容。

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