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中国医院管理杂志
Chinese Hospital Management 중국의원관리
- 主管单位: 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院管理杂志社
- 影响因子: 2.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-5329
- 国内刊号: 23-1041/C
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 14-76
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国医院管理》编辑部
- 出版地区: 黑龙江
- 主编: 王环增
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医院文化对员工满意度的多水平影响因素分析
提高员工满意度是公立医院内部运营管理的重要目标,也是此次公立医院改革的关键议题之一.医院文化是组织管理的软实力,更能综合反映医院的管理状况与水平.本文即从医院文化的角度,探讨影响员工满意度的医院层面与个体层面因素,试图对加强公立医院的内部管理与运行机制提供决策参考.
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医院文化对病人满意度的多水平影响因素分析
病人满意度是医院持续改进自身工作的关键指标[1],新医改更将其视作验证公立医院各项改革举措成功与否的重要评判工具.医院文化是医院宗旨、价值理念与各项制度举措的综合体现.本文即从医院文化入手,从多水平的研究视角探讨影响病人满意度的因素,试图寻找改善病人满意度的组织文化关键点.
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我国医院文化建设及其相关作用
医院精神文化是医院文化的核心,而精神文化的关键是医院经营的基本信念,即医院的价值观.我国已有一些有关医院价值观、医院文化作用的研究,但较大样本的、跨地区的、定量研究不足,一些研究分析可能存在聚集性偏倚.为了有利于构建我国医院良好的价值观和医院文化,提高病人和员工的满意度,有必要在我国开展更系统的有关医院价值观的实证研究,分析医院文化的作用.
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不同类型员工对公立医院价值观倾向的感知与启示
运用一般混合线性模型的方法,分析了包括性别、年龄和学历等九个方面的员工个人特征对医院价值观倾向感知的差异.结果显示,员工对13对公立医院价值观倾向的评分中,总体状况偏向良好;相对而言,甘肃省医院员工评分较高,医师评分普遍较低,工龄不少于3年者评分较低,而管理者与非管理者对医院价值观倾向评价一致性较好.
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我国综合性公立医院价值观倾向的特征研究
通过对我国东、中、西3省(直辖市)9个地区的78所综合性公立医院的13组价值观的倾向性调查,试图了解目前我国综合性公立医院的价值观面貌的特征.研究显示,我国综合性公立医院价值观倾向有较大的趋同性.对不同战略定位类型的医院分析显示,B类医院价值观倾向普遍趋向弱势,值得关注.
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EMR适于数据挖掘构建临床路径的数据特征分析
通过深入剖析卫生部下发的相关临床路径及《电子病历基本架构与数据标准》相关内容,从数据特征视角入手,探讨了电子病历适于数据挖掘方法构建临床路径的数据特征,从电子病历数据内容及数据结构两方面分析了基于电子病历的数据挖掘方法构建临床路径的可行性.
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基于EMR数据挖掘的临床路径构建中EMR数据采集
在基于电子病历数据挖掘构建临床路径过程中,并非所有的电子病历都符合要求,也并非所有的电子病历所记录的内容都是必须的,因此,在采用基于电子病历数据挖掘技术构建临床路径过程中,需要对电子病历及电子病历中的具体内容进行筛选.文章即从这两个方面进行了探讨.
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基于EMR数据挖掘的临床路径构建中EMR数据预处理
高质量决策取决于高质量数据.与其他领域的数据挖掘一样,在基于电子病历数据挖掘构建临床路径中,也需要对拟挖掘的电子病历数据进行预处理,为终的数据挖掘提供干净、准确、更有针对性的数据,从而提高挖掘的效率和准确度,但对于基于EMR数据挖掘的临床数据构建中的电子病历预处理又有其自身的特点.文章对此进行了分析与探索.
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护理组长在优质护理服务中的作用探讨
在开展优质护理服务过程中,通过改变原有护理工作模式,重新界定护理组长的工作内容、制定护理组长岗位工作职责、定期对护理组长进行培训及考核,充分发挥了护理组长在优质护理服务中的重要作用.在护理质量方面,基础护理质量、危重病人护理质量、护理电子病历质量都有所提高,有利于提高患者满意度.
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护理人员个体因素对薪酬满意度影响的调查与分析
目的 通过对护理人员个体因素薪酬满意度的调查,了解护理人员个体因素对薪酬满意度的影响.方法 应用方差分析和均值计算,判断护理人员个体因素的薪酬满意度及其影响.结果 护理人员个体因素与薪酬满意度有显著差异(P< 0.05).年龄、工作年限、学历等因素对薪酬满意度的影响程度不同. 结论 护理人员对薪酬满意度整体满意度水平较低,年龄、工作年限、学历等因素是护理人员薪酬满意度的影响因素.
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某公立医院劳务派遣护士状况调查
目的 了解医院劳务派遣护士的相关状况,并进一步提出管理建议.方法 采用问卷调查法,对某公立医院的派遣护士进行调查;采用深入访谈法,对某医院派遣护士的管理者进行访谈.结果 (1)派遣护士对医院有着较强的归属感,但感觉工作压力大、前景迷茫; (2)派遣护士制度未有效压缩管理用工成本和风险; (3)派遣护士制度在一定程度上改善了护理队伍结构.结论 在公立医院实行护士派遣制度,不利于护理工作的发展,应积极探索合理的配备护理人员编制.
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遵义市15家县级公立医院补偿现状的实证分析
目的 通过分析遵义市15家县级公立医院的补偿现状,明确其存在的问题,并提出政策建议.方法 收集了遵义市15家县级医院2007-2011年的相关数据,对其补偿现状进行分析.结果 近年来遵义市对样本医院财政补偿力度加大,但仍存在收入结构不合理、绩效难评价、渠道不够完善等问题.结论 可通过加大补偿力度、调整医院收入结构、加强定量研究、拓宽补偿渠道等途径加以完善.
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医药分开试点改革对公立医院运行影响的初步研究
实施医药分开是北京市开展公立医院改革的重要举措.提取医院实施医药分开改革后3个月的经济指标和服务量指标与2012年上半年均值、201 1年同期相关数据进行比较分析,结果表明,推行医药分开政策初步实现了“平移转换”的改革目标,患者个人负担减轻,专家号难挂等问题得到有效缓解.通过分析得出,改变医院传统运营模式、加强专科特色建设将成为公立医院改革今后的发展方向.
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从北京市DRGs试点看医保费用支付方式改革方向选择
医保费用如何支付一直以来都是整个医保体系建设的关键环节之一.医保费用支付方式如何改革在我国医改探索实践中相对比较敏感.北京市于2011年在医保费用支付方式上率先推出国际上比较先进的诊断相关分组支付方式改革新举措,文章介绍了北京大学第三医院作为试点医院的实践.
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医院执行国家基本药物政策存在问题与建议
医药费用急剧增长与药品费用增长有密切关系,控制药品费用过快增长已成为相关管理部门的管控重点[1].为此,国家发改委和卫生部等多个部门采取了系列价格管控措施,推行国家基本药物制度,加强抗菌药物临床应用管理等一系列措施.但从2011年中国卫生统计提要和某地区2010年卫生统计年鉴数据可以看出,这些措施的实施并没有将医药费用增长势头压下来.一些学者提出国家基本药物遴选与评价方法存在问题[2-3],医疗保险目录修改也带来一定的影响[4-5].目前对医院药品目录遴选和临床应用国家基本药物存在的问题及对策尚缺乏系统分析,本文将对此方面内容进行探讨.
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主辅分离下公立医院人才工程建设的实践与思考
哈尔滨医科大学附属第四医院前身为一家铁路医院,主辅分离后,通过人才工程建设快速成长为集临床、教学、科研一体化的大型综合性医院.文章主要介绍医院实施人才工程建设的做法、成效,总结、体会并进行深入思考,力争为医院自身的持续发展和国家医疗体制改革作出贡献.
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医师服务能力评价指标体系研究综述
目的 综述当前医师服务能力、绩效考核与评价指标体系的研究文献,归纳和总结设计原则、研究方法和指标体系内容,分析存在的问题,提出完善医师服务能力评价指标体系的建议.方法 运用文献回顾法进行综述研究.结果 目前,医师服务能力评价指标体系可以归纳为3种模式,分别为医师工作能力/绩效考核指标体系、临床医师绩效评价指标体系和住院医师规范化培训考核指标体系.结论 医师服务能力、绩效评价和规范化考核指标体系日益形成,但评价指标有待完善.建议结合我国医师服务能力评价现状,借鉴Miller金字塔能力评价模型和素质洋葱模型,充分发挥计算机和网络技术的作用,促进医师服务能力的提高.
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基层医疗卫生服务体系建设现状分析
梳理及归纳了我国在转变基层医疗卫生机构运行机制和服务模式,改善社区卫生、农村卫生的结构与功能,完善投入机制,加强基层卫生人才队伍建设,努力构建城乡一体化的基层医疗卫生服务体系等方面的探讨与实践,为建立健全基层医疗卫生服务体系,使城乡居民享受到安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务提供参考.
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军队医院推行临床路径管理的现实困难及对策
临床路径管理是当前公立医院改革强力推行的重要工作,也是军队医院新一轮等级评审的重点内容.军队医院实施临床路径管理,建立质量评估和持续改进体系,有利于规范医疗行为,控制医疗成本,提高医疗质量,更好地为部队官兵和驻地群众提供优质、安全、高效的医疗服务.
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“药费高导致看病贵”现象的成因与对策探讨
多年来,"看病贵"成为广大群众反映强烈的热点问题,而"药价高"又成为热点中的焦点.近年来,政府部门虽然先后28次下调药品价格,但是老百姓却感受不深,仍然普遍反映"看病贵"、"药价高".有关人士评论,中国十多年来降药价却降不了老百姓的药费,药价屡降药费屡涨.我国的卫生总费用从1995年的2 258亿元增长到2000年的4 764亿元,再到2010年的接近2万亿元,15年间增长了10倍,增幅大大超过GDP,药品流通领域获取了大量的社会资源,更为严重的是抗生素、大输液、大处方的滥用会给民众的身体健康带来巨大隐患,会影响到整个民族、整个国家的未来.因此,要从药品生产、流通、消费和政府及医院管理等各个重要环节入手,认真研究对策,采取强有力措施,切实加以解决.
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DRGs付费试点与临床路径实施情况初步观察
疾病诊断相关组付费试点是继临床路径管理试点之后的又一项医药卫生体制改革内容.通过对北京地区某三级甲等医院开展DRGs付费试点工作前后的临床路径相关指标进行统计分析,得到结论为DRGs付费制度对临床路径在医院管理方面的应用起到有效的推动作用,有利于进一步提高医疗效率、保障医疗安全.
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医院科室间病床合理分配的创新论证思路探讨
在新病区病床分配问题的研究中,从统计角度入手,通过对床位利用情况、疾病谱变化、人均工作效率、病床经济效益四个方面的实例论证分析,为医院病床配置提供决策依据,并可在不同医院间推广应用.
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卫生部手术分级管理系统实现方法
就卫生部下发的《手术分级管理制度》与《手术分级目录(2011版)》在医院管理系统提出具体的实现方法,结合手术分级管理工作的经验,从手术分级目录建立、科常用手术名称维护、医师分级维护与审批、手术申请与变更、手术分级与手术编码五个方面进行了阐述,旨在将卫生部手术分级管理真正落实到实处,为促进手术规范管理打下基础.
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建立医疗核心制度督导长效机制的探讨
医疗核心制度是医师进行诊疗工作的基本的医疗制度,是保证医疗质量和医疗安全的基石.卫生部开展"医疗质量万里行"检查,一直将"严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度"作为考核的重要内容.为了加强医疗核心制度落实的监管,我院从2006年起建立了医疗核心制度督导长效机制,通过该机制的建立和坚持不懈的运行,促进了医疗核心制度的落实,较好地保障了医疗质量和医疗安全.
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某三甲医院主治医师查房质量考核情况分析
目的 通过主治医师查房质量考核,调查目前主治医师查房过程中存在的问题,以督促主治医师不断提高查房水平,进而持续改进医疗质量.方法 采用评分及专家点评相结合的方法收集资料,运用统计软件进行分析.结果 被考核主治医师分布在27个监床科室,共计199名,全院主治医师查房质量考核分数为93.8分;考核发现,主治医师查房考核过程中存在带教意识不强、查房流程不清晰等问题.结论 应提高主治医师对查房的重视程度,通过进行示范查房培训,提高主治医师带教能力.
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研究型医院医疗质量管理探讨
分析了目前研究型医院医疗质量管理存在的三个主要问题,即管理人员素质与专业化程度不高、管理现状严峻和管理手段落后,从构建专业化管理团队、优化业务流程、创新管理机制和实施信息化管理四个方面,就加强医疗质量建设进行了探讨.
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医院成本谱编制方法和意义
医院成本管理将成为医院经济管理中主要的环节,而医院成本谱是医院成本管理的重要工具之一.文章重点阐述了医院成本谱的编制方法与运用,从而了解和分析医疗成本现状,为寻求控制医疗费用增长方法提供研究方向和依据,同时也为医院经营管理决策提供参考依据.
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基于杜邦分析法的非营利性医院财务状况分析
随着我国医疗卫生事业的不断发展,医院管理者逐渐把重点转移到医院的经营管理上.针对这一现象,利用杜邦分析法将财务指标进行逐一分析,及早掌握医院的财务状况和经营状况,控制财务风险的发生.
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医疗纠纷中调解协议的司法确认
医疗纠纷一直是社会广泛关注的热点之一,而总量庞大、专业性强的医疗诉讼也给法院造成了巨大压力.逐步完善处理机制、理性解决医疗纠纷,对于维护正常、和谐的医患关系以及减少社会矛盾具有重要意义.能否正确适用调解方式解决医疗纠纷?如何使调解协议有效地发挥其应有的作用?调解协议的司法确认尤为重要.
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大型医院门诊流程现状调查及对策
我院是集临床、教学、科研为一体的大型综合性医院,具有国内领先的医疗设备及先进的诊疗方法.随着医药卫生体制的改革及医院自身形象的完善,社会对医院的认知度逐年提高,到院就诊病人数量逐年增长,高峰期日就诊量达6 000人次.面对大量的就诊病人,医院处于繁忙的应诊状态.我院实施预约挂号、电子叫号、窗口实现收挂一体[1]、改善就诊环境等举措.
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华西医院门诊挂号就诊路径优化研究
为了解决华西医院门诊部就诊高峰时段通道利用不均衡、患者高度拥挤且无序的问题,提出一个经典运输问题模型,综合利用直接观察法、访谈法,并借助医院ERP信息系统,采集到大量数据资料,基于Ling01 1.0平台,利用计算机进行编程求解.各电梯利用更加均衡,乘梯安全性和舒适度得到有效提升.
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门诊患者退号原因及应对效果分析
在日常门诊管理工作中,经常被忽略但又普遍存在的一种现象就是患者的退号.退号现象从一个方面反映出门诊服务质量所存在的问题.分析退号原因并采取相应的管理措施予以改进,是提高门诊服务质量的有效之举.
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基于排队论模型的门诊注射室护理人员配置研究
门诊注射室是直接面向社会的服务部门,其医疗服务质量直接影响患者对医院的整体评价.门诊注射室主要负责各种注射、临床教学、协助科研等工作,具有单位时间内患者集中、病种复杂、流动量大、等待时间长、护患纠纷和护理差错发生率高等特点[1].人力资源配置水平与医疗服务质量和事故差错发生率有直接关系.排队论又称为随机服务系统理论,是通过研究各种服务系统在排队等待现象中的概率特性,从而解决服务系统优设计与优控制的一门学科[2].排队论模型(Queuing Theory Model)是通过数学方法定量地对一个客观复杂的排队系统结构和行为进行动态模拟,科学、准确地描述排队系统的概率规律[3].将排队论模型的理论引入门诊注射室排队系统进行研究,从而获得详细的排队系统运行指标,进而得出合理的护理人员配备.
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实行医疗保险总额预付制改革的思考
总额预付制是由医保部门在对医疗机构进行评估后,计算出人均医疗费用,根据服务量和人均医疗费用,测算出医院的年度费用标准,按此费用标准向医院预付定额的医疗费.对上海医保总额预付制的模式、实施成效、存在的问题进行了思考和探讨,对总额预付的运用及改进提出了初步设想,以此推动医疗保险付费方式改革的持续开展.
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卫生技术评估认知与需求现况调查
目的 了解浙江省卫生技术及管理人员对卫生技术评估(HTA)的认知和需求,为进一步开展HTA工作提供建议.方法 采用问卷调查与访谈相结合的方法对3家医院,1家公共卫生机构,8家卫生行政机构的102位运用HTA结果的潜在使用者和22位决策者进行了调查.结果 被调查者认为卫生技术相关政策法规在卫生技术信息来源为重要,卫生技术临床疗效在用于决策的卫生技术相关信息中为重要,相关研究质量太差是影响卫生技术评估的大障碍.结论 浙江省卫生技术及管理人员对于HTA有一定的认知与需求,但关注度不够,针对遇到的障碍提出了HTA进一步发展的建议.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |