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原发性肝癌TACE治疗术后MDCT和DSA的应用价值分析

张元春;许风英;张建辉
关键词: 原发性肝癌 TACE CT DSA

摘要: 目的:本研究应用多层螺旋CT和DSA对原发性肝癌TACE治疗术后肿瘤残留、复发及转移病灶的检出进行对照研究.方法:回顾性分析接受TACE治疗后的原发性肝癌患者60例,全部肝癌病例均于TACE治疗术后4~8周对其进行腹部MDCT增强扫描及肝动脉造影检查,在原发性肝癌行TACE术后,比较以上两种方法在检测肿瘤残留、肿瘤复发及肝脏内转移、肝外其它脏器转移病灶的应用价值.结果:CT检出阳性病灶46个,假阳性1个.有39个阴性病灶,有6个假阴性病灶,CT的诊断灵敏度88.24%,准确性91.76%,特异性97.06%,阳性预测值97.83%,阴性预测值84.62%.DSA发现阳性病灶48个.36个为阴性病灶,2个为假阴性.灵敏度96.00%,特异性100.00%,准确性96.47%,阳性预测值100.00%,阴性预测值94.44%.差异具有统计学意义((χ2=12.43,p<0.05).结论:在评价原发性肝癌TACE术后残留、复发及转移时应综合考虑各种检查方法的优势与缺陷,将影像学检查和实验室检查等多种检查方法有机的结合才能为临床提供客观、全面、准确的诊断依据.

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