纯钛表面牙周韧带细胞形成物骨钙素的表达

目的:以骨钙素为细胞分化指标,探讨商用纯钛表面牙周韧带细胞形成物的特征.方法:将牙周韧带细胞和纯钛进行复合培养,分别在第8天,第16天和第24天取材,免疫荧光染色原位观察骨钙素的表达.结果:第8天后,牙周韧带细胞在纯钛表面即可形成复层生长,并持续高表达骨钙素.结论:牙周韧带细胞任纯钛表面有向成骨样细胞分化的趋势,表现为形成高度表达骨钙素的类组织.

口腔功能与脑功能研究

本文提出探讨口腔功能与脑功能的关系的思路,结合我们在临床开展的口腔功能包括咀嚼、感觉、味觉等与脑功能的关系研究,对口腔功能与脑功能的状况进行分析,对脑功能的研究方法如功能核磁共振(fMRI)和正电子发射断层(PET)进行探讨.结果显示口腔功能与脑功能密切相关,口腔的咀嚼运动,味觉与感觉在脑的特定功能区可发生血流的影像及代谢的改变.口腔功能与脑功能研究应成为脑功能研究计划的重要内容.

玻璃纤维增强复合树脂结合界面的研究

目的:研究玻璃纤维增强复合树脂中纤维与树脂界面结合的情况.方法:将玻璃纤维分别按预处理和预浸润的不同分为六组,测试各组的挠曲强度、冲击强度,在扫瞄电镜和X射线电子能谱仪下,分析界面结合的好坏.结果:经过KH-550预处理和粉液比为1:1的混合物预浸润后,纤维与树脂结合好.结论:采用合适的预处理和预浸润,有利于增加玻璃纤维增强复合树脂的机械性能.

用桩冠作基牙的可摘局部义齿修复

临床上常见一些患者全牙列缺损,但以上、下(牙合)尖牙多见残留部分较完整的牙根,因而要求进行义齿修复.临床上亦有拔除残根后进行全口或半口义齿修复、根管治疗后覆盖义齿修复、附着体修复等.作者自1996年开始采用保留适合做桩冠、且能承担可摘局部义齿固位力的残根,先完成桩冠修复,再用该桩冠做基牙,进行可摘局部义齿修复,取得了良好效果.现介绍如下:

Gluma脱敏剂治疗基牙预备后牙本质过敏的疗效观察

目的:评价Gluma脱敏剂对基牙预备后牙本质过敏的治疗效果.方法:将40例132个患牙随机分为两组,分别采用氟化钠甘油和Gluma脱敏剂治疗并进行疗效对比.结果:Gluma脱敏剂疗效明显优于氟化钠甘油.结论:Gluma脱敏剂对可摘局部义齿基牙预备后牙本质过敏有较好的治疗效果.

埋伏牙致可摘局部义齿戴后疼痛1例

笔者在临床接诊1例上下颌牙列缺损的病人,在上腭前区有一埋伏牙,致戴可摘局部义齿后疼痛,现将有关情况报告如下:患者,女性,58岁,因戴假牙后疼痛来就诊.检查54321/12457/76/67为可摘局部义齿,余牙健康.

口腔修复彩色照片的数字化系统

目的:评价口腔修复彩色照片的数字化系统的临床应用.方法:运用计算机网络系统(医院局域网),采用刻录机、打印机及处理彩照的相关软件,用数码照相机,依一定的拍摄方法,拍摄口腔彩色照片,拍完后输入电脑,进行分类,保存,并可编辑排版打印出所需照片.当文件达一定数量后,进行刻录备份,以利工作需要.结果:我院从2001年2月,建立口腔彩照数字化系统以来,截止2002年2月共拍摄9978张彩照,其中修复科占5%.此套系统具有效率高,成本低,技术易掌握,易分类保存,查找等优点.但也存在易受电脑及网络故障影响,资料的保密性受制约等缺点.结论:由于信息技术的发展和计算机应用的普及,数码影像必将会取代传统的摄影.随着相关技术的进一步完善提高,口腔修复彩色照片的数字化系统,将更加推广并普及应用于临床工作中,为临床工作服务.

固位形对复合树脂修复楔状缺损疗效的影响

目的:探讨固位形在光固化复合树脂修复楔状缺损中的作用.方法:选择个体条件基本相同的楔状缺损患牙,以光固化复合树脂分别采用有固位形和无固位形2种修复方法修复,共46例120颗牙,随访观察8-24个月.结果:有固位形组的脱落率明显低于无固位形组,其他牙体损害、牙髓不良反应、边缘密合,无明显差异.结论:制备固位形,有助于增加光固化复合树脂修复楔状缺损的固位,有助于提高疗效.

三叉神经脊束核在口面痛传导中的作用

三叉神经脊束核位于延髓段,延髓的外侧及三叉神经脊束的内侧,解剖学上证实三叉神经脊束核是口腔颌面部信息向中枢传导的第一门户.目前认为三叉神经脊束核尾侧亚核及相邻区域是参与口面部伤害信息传导的重要部位.机体内许多神经生化物质包括P物质、降钙素基因相关肽、阿片肽等肽类、乙酰胆碱、单胺类、氨基酸类等物质参与了三叉神经脊束核区域口面部伤害信息的传递过程.

玻璃离子粘结剂凝固初期溶解性的研究

口腔固定修复中,玻璃离子水门汀是常用粘结剂之一.临床上对玻璃离子粘结剂凝固初期溶解性的研究表明,较高的早期溶解性,因影响其粘结强度而增加了固定修复体的失败率.本文将从玻璃离子粘结剂凝固初期水敏感性、影响因素及预防措施进行综述.

过负荷引起种植体周围骨吸收的分子机理研究进展

过负荷引起种植体周围骨吸收的分子机理目前还未阐明,只是从动物实验和临床观察得出这一结论,本文从破骨细胞的活化机制、力与促进破骨细胞生成的细胞因子、骨微损伤和骨重建等方面来探讨过负荷引起种植体周围骨吸收的分子机理.

羟基磷灰石涂层种植体失败的主要原因及其处理方法

羟基磷灰石是目前公认的具有良好生物相容性和骨传导性的生物活性材料.羟基磷灰石涂层种植体已广泛应用于临床,并取得了良好效果.本文将羟基磷灰石涂层种植体与纯钛种植体进行了比较,指出由于羟基磷灰石自身的缺陷及喷涂过程对羟基磷灰石特性的影响,均会导致种植后的细菌感染、(牙合)创伤、涂层溶解、涂层剥脱等.改进的措施包括彻底清理病变部位,制作生长因子/羟基磷灰石复合涂层及改进喷涂工艺等.

金属烤瓷修复体临床制作问题的分析

目的:探讨金属烤瓷修复体在制作中出现的问题及补救措施,如何提高金属烤瓷修复工艺的技术问题.方法:选择近4年制作的230例,共260件金属烤瓷修复体,记录在制作中出现的问题.结果:铸造缺陷4件,占1.54%,瓷裂5件,占1.92%,气泡9件,占3.46%,色泽不协调8件,占3.1%.结论:金属烤瓷修复体的制作是一个复杂而细致的过程,其中任何一个环节的失误都可能导致修复体的失败,因此在制作时提高熟练程度,每一步都严格遵循操作规程,才能获得好的修复效果.

粘固对金瓷冠边缘适合性的影响

目的:考察粘固对3种唇面全瓷颈缘制作的金瓷冠的边缘适合性的影响.方法:本文对3种唇面全瓷颈缘制作的金瓷冠,进行粘固前后的边缘适合性比较.结果:3种金瓷冠的边缘浮出量因粘固而明显增加,均在临床可接受范围.结论:适当的粘固前适合性,有利于形成较好的粘固后适合性,进一步证实了代型隙料使用的必要性.

桩核烤瓷冠同步制作的应用

目的:观察联合印模法在桩核烤瓷冠中的应用效果.方法:对26例患者共计34颗残冠、残根用寒天、藻酸盐印模材联合印模法取模,采用间接法制作桩核并随后制作烤瓷冠,进行疗效观察及相关问题的讨论.结果:34颗残冠、残根的桩核就位顺利,烤瓷冠边缘密合.结论:联合印模法降低了桩核烤瓷冠f 诊医师的操作难度,值得临床推广应用.

2050件金属烤瓷修复体边缘适合性临床观察

目的:临床观察金属烤瓷冠、桥修复体的边缘适合性,并对其边缘适合性差的表现,进行临床和技工室两方面的原因探讨.方法:对2050件金属烤瓷冠、桥修复体在每件试戴时按事先拟定的指标,逐一进行临床检查并记录.结果:金属烤瓷单冠的边缘适合性差者占1%,而金属烤瓷固定桥或联冠边缘适合性差者占5.84%.结论:金属烤瓷单冠的边缘适合性远较金属烤瓷固定桥或联冠理想,在固定桥或联冠的制作中,临床要特别注意基牙的共同就位道,技工室在有条件时可分段铸造、焊接完成.

745件金属烤瓷修复体的临床分析

金属烤瓷修复体具有强度高,色泽美观,舒适耐用,适用范围广等特点,越来越被广大患者所接受.我科自1996年至2001年底,共收治牙齿缺损、缺失、变色、釉质发育不全以及畸形、牙错位的患者728例;烤瓷全冠,烤瓷固定桥,烤瓷核桩冠等修复体745件.本文对20件失败的修复体,就其失败原因及改进方法进行探讨.

粘结剂用于部分冠固定桥粘结临床应用初步观察

目的:观察一种用于牙列缺损永久修复的部分冠固定桥粘结的新型树脂粘结剂的临床效果.方法:选择有单个或多个牙缺失的病人,进行固定桥基牙的牙周和特定牙体的预备.然后制作固定桥并试戴,用4-META/MMA-TBB树脂粘结固定桥.结果:267例(304个)固定桥病人,经2年以上随访,发现192个前牙桥中只有1个,112个后牙桥中只有2个脱落,其余固定桥稳定、功能良好.结论:采用树脂粘结技术,结合基牙的机械预备,能较好地克服3/4冠桥、桩冠桥和嵌体桥的缺陷,使之成为良好永久的修复体.

铸造桩与根管钉联合制作后牙桩核

临床上患者和牙医越来越重视天然牙根的保留,利用根管治疗过的磨牙牙根,做桩冠修复,越来越普遍.但磨牙桩冠的主要困难,是多桩钉的共同就位道问题.我们利用铸造桩和根管钉联合做核,而后全冠修复,解决了分叉式冠桩、螺丝桩核的制作繁琐[1]或仅用根管钉与银汞或树脂做核强度不足的问题.自1997年以来,我们在临床上选择经过完善根管治疗的后牙残根、残冠51例(51颗),利用铸造桩和根管钉联合制作桩核,而后行铸造冠或烤瓷冠修复,取得了良好的修复效果.现介绍如下:

全瓷贴面的临床应用

目的:观察全瓷贴面用于变色前牙修复的临床效果.方法:选择38例患者,共制作全瓷贴面152颗,随诊30个月,通过临床检查和患者主观评价,观察临床效果.结果:临床检查修复效果显著,患者主观感觉光滑舒适,无牙龈炎症,无牙髓反应.结论:全瓷贴面修复效果好,是较为理想的变色前牙美容修复体.

后牙牙体严重缺损保存修复的体会

通过在经完善根管治疗的牙体严重缺损后牙上,打入成品桩钉作支架,以Brilliant复合树脂恢复牙体形态,外覆铸造全冠或烤瓷全冠的修复方法,取得了满意的临床效果.

不良修复体桩钉拆除的临床分析

目的:探讨拆除不良修复体桩钉方法.方法:根据不同类型桩钉及根面所处位置,分别采用钳取、根尖挺挺出及钻磨取钉等方法.结果:202只桩钉均顺利拆除,未发生牙根折裂、侧穿或松动.结论:按常规要求,根据具体状况,能较好拆除根管内桩钉.

颞下颌关节磁共振三维重建的实验与临床应用研究

目的:建立颞下颌关节磁共振三维重建方法;探讨三维重建影像与大体解剖结构的一致性,以证实该方法的准确性;分析该方法在颞下颌关节紊乱病临床诊断中的意义.方法:对小型猪颞下颌关节进行磁共振扫描,进行三维重建,并对小型猪进行解剖,观察其大体形态,将两者进行比较.对1名无症状志愿者及1名颞下颌关节紊乱病患者进行增强磁共振扫描,并进行三维重建.结果:小型猪磁共振三维重建影像与大体解剖形态基本一致.2名受检者的三维影像均可清晰再现颞下颌关节各结构的形态及相对位置关系.结论:磁共振三维重建方法能准确反映颞下颌关节解剖形态,并具有广泛的临床应用前景.

下颌固定义齿的三维有限元模型的建立

目的:建立正常下颌骨及后牙固定桥的三维有限元模型,为其生物力学的研究提供数学模型基础.方法:利用头面部螺旋CT扫描,数字影像传输与转录以及UG和MARC软件相结合的方法.结果:建成后的三维有限元模型与实体组织具有良好的几何相似性,共有单元4740个,节点5697个,模型可以根据需要任意进行旋转、缩放、透视、剖开等多种方式观察,还可以按照不同的研究目的和要求删除和添加材料或组织.结论:将CT扫描技术与有限元方法有机结合起来,建立的三维有限元模型能较真实地模拟实际情况,为口腔生物力学的研究与优化修复体设计提供了研究手段.

下颌正常磨牙与重度磨耗牙的三维有限元应力分析

目的:研究下颌正常磨牙与磨耗牙在垂直载荷和斜向载荷下牙体组织的应力分布.方法:以电子计算机技术建立下颌磨牙及磨耗磨牙三维有限元模型.分别在垂直载荷和斜向载荷下计算出牙体组织大压应力、大拉应力和Von Mises力.结果:正常磨牙垂直载荷下,应力集中于牙颈部及远中根尖;牙冠磨耗后,应力集中区向近中根转移.结论:本实验为牙齿折裂的病因提供了生物力学依据.

压榨器的改进应用体会

我科自2000年开始,采用改进后压榨器制作义齿180例,并与改进前制作的义齿200例比较,效果满意,现报告如下:1.材料及方法1.1取分别为长约40cm、25cm的角铁各2根,焊成"□"型.底下再焊2根25cm长的底座,呈"□"型.

自制(牙合)平面规确定(牙合)平面

为了尽量减少误差,方便操作,我们试制了(牙合)平面规以确定咬合平面,效果较满意,其制作和使用方法介绍如下.1.(牙合)平面规的组成与制作1.1平面弓:用细韧不锈钢条作成弓状,使弓上各点均在同一平面内,以代表双侧鼻翼-耳屏线所在的平面.弓分叉处留有1cm间隙,该处套一钢丝环,以便根据患者面部宽窄作调整.弓柄后部焊制成方形,以保证面弓柄在套管内不转动.

前牙龈下冠折正畸牵引断根后烤瓷修复

临床上常有外伤或龋齿引起的前牙龈下冠折,其牙根根长适合桩冠修复,但治疗较为困难.我们对此类患者,采取将根(牙合)向牵引后烤瓷桩冠修复的方法,效果满意.现报告如下.

口腔医学院(系)或口腔医院修复科简介