初识甲状腺癌及其超声检查
摘要： 甲状腺是位于人体颈部甲状软骨下方，气管两旁，形状似蝴蝶，犹如盾甲，所以称之为甲状腺。作为人体大的内分泌腺，甲状腺有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能，其结构单位为滤泡。甲状腺素是一种含碘酪氨酸的有机结合碘，主要作用包括：加快全身细胞利用氧的效能，加速蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解，全面增高人体的代谢，增加热量产生；促进人体的生长发育，主要在出生后影响脑和长骨，一旦甲状腺发生病变，将对人体造成极大的伤害。目前，甲状腺疾病，尤其是甲状腺癌呈上升趋势，需高度重视，我们有必要加强对甲状腺癌的认识甲状腺可分为下列几类：（1）乳头状腺癌：多见，声像图呈不规则而明确的边界为玻璃样变性所致，内部回声为实质，不均匀，可见大小不一的囊肿，内有乳头状突起，实质部分常纤维化。（2）滤泡状腺癌：恶性程度较高，易转移，一般有包膜。（3）未分化癌：多发生于老年，恶性程度高，无包膜，常有坏死、出血。（4）髓样癌：多为单发圆形，界限清楚，无包膜，可有钙化光斑，部分伴声影。恶性程度中等。（5）转移性癌：常来自黑色素瘤，乳癌，肾癌，肺癌等，一般呈低回声暗区。其他还有扁平上皮癌，嗜酸性癌，鳞状细胞癌，淋巴肉瘤，纤维肉瘤等。就临床表现来讲，乳头状癌和滤泡状癌的初期多无明显症状，前者有时可因颈淋巴结肿大而就医。随着病情进展，肿块逐渐增大，质硬，吞咽时肿块移动度减低。未分化癌上述症状发展迅速，并侵犯周围组织。晚期可产生声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难。颈交感神经节受压，可产生 Horner 综合征。颈丛浅支受侵犯时，病人可有耳、枕、肩等处的疼痛。可有颈淋巴结转移及远处脏器转移（肺、骨、中枢神经系统等）。髓样癌除有颈部肿块外，由于癌肿产生5－羟色胺和降钙素，病人可出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状。对合并家族史者，应注意多发性内分泌肿瘤综合征 II 型（MEN －II）的可能。
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分析鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理措施和护理效果
目的:对鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理措施及其效果进行观察评估.方法:选取我院2016年4月-2017年4月所手指的100例分泌性中耳炎患者作为实验对象,随机分为试验组与对照组各50例.对照组患者采取常规护理方式,试验组患者在对照组患者的基础之上实施护理干预.对两组患者的治疗效果进行观察比较.结果:试验组患者的治疗有效率要显著高于对照组患者,且数据比较差异具备统计学意义(P<0.05).结论:在鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎之中,实施全程护理干预,具有较为突出的临床护理效果,能够有效改善患者的临床症状,提高治疗有效率,可于临床之中进行推广.
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护理干预对心律失常患者的护理作用探讨
目的:观察护理干预的实施,对于心律失常患者护理效果的影响.方法:使用随机平行方式,将我院2015年7月～2018年7月选取的38例心律失常患者,分为观察组与对照组,两组人数均为19例.观察组实行护理干预,对照组实行常规护理,对比两组的临床效果和住院时间.结果:观察组的总有效率为89.47％,明显高于对照组的总有效率57.89％,差异有统计学的意义,P<0.05.观察组的住院时间明显短于对照组,组间比较差异显著,P<0.05.结论:心律失常患者护理中实施护理干预,可获得较好的临床效果,减少患者实际住院的时间.
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饮食营养干预在肾病综合征患者护理中的效果评价
目的:探究饮食营养干预在肾病综合征患者护理中的效果.方法:将我院72例肾病综合征患者作为观察对象,设计前瞻对照性实验,将患者随机均分为对照组(n=36)和观察组(n=36),观察组患者实施饮食营养干预,对照组患者仅进行基础护理干预,比较两组患者临床疗效.结果:进行饮食营养干预的观察组患者临床治疗完全缓解率为61.11％,有效率为86.11％,均显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者血清白蛋白明显高于对照组,24h尿蛋白、BUN及Scr水平显著低于对照组(P<0.05).结论:对肾病综合征患者进行饮食营养干预能够显著提高患者临床治疗效果.
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碘伏敷料包扎法用于手足四肢外伤及烧伤的护理体会
目的:观察碘伏敷料包扎法在手足四肢外伤及烧伤中的护理措施,总结护理体会.方法:选取2017年1月～2018年10月我院接收的40例手足四肢外伤及烧伤的患者,依据护理方法的差异,设置观察组与对照组,对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理.结果:观察组与对照组在护理满意度效果的比较差异显著(P<0.05).结论:碘伏敷料包扎法的针对性护理可缩短患者创面愈合的时间,改善患者生活质量的同时提高患者对护理人员工作的满意度,具有突出性应用价值,可应用于临床中.
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心理护理结合早期肠内营养疗法对胃癌术后的影响效果分析
目的:分析采用心理护理+早期肠内营养疗法,对胃癌术后的影响.方法:随机取我院2015年10月～2018年10月,收治36例胃癌患者.将36例患者分为观察组(n=18)、对照组(n=18).观察组采用心理护理+早期肠内营养疗法,对照组采用常规护理+早期肠内营养疗法,予以比较两组的临床效果.结果:两组患者焦虑自评量表SAS评分、抑郁自评量表SDS评分比较,差异性均显著,P<0.05.观察组的胃肠功能恢复时间和对照组比较,差异性存在,P<0.05.结论:胃癌患者接受心理护理+早期肠内营养疗法,能很好的改善患者焦虑心理、抑郁心理,以及胃肠功能.
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循证护理在脑梗死伴发高血压护理的应用效果评价
目的:探究循证护理在脑梗死伴发高血压护理的应用效果评价.方法:我院一共选择了92例患者,作为本次研究的研究对象,并且对所有患者都进行临床疾病诊断,证实所有患者都是患有脑梗死伴发高血压的患者,为了进一步研究调查对患者进行了对比分析,所以要求将患者平均分为两组,观察组和对照组,各46例.其中对照组主要运用护理方式为成为护理观察所主要应用的护理方式为循证护理.将两组患者的护理效果以及护理前后血压指标和住院时间情况进行观察对比.结果:结果表明观察组的护理效果要远高于对照组,而且护理后的血压指标明显提高,住院时间明显缩短,相比对照组具有较大的差异.结论:循证护理在脑梗死伴发高血压护理的应用效果评价良好,值得进一步研究发展.
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综合护理干预在ICU重症护理中的效果分析
目的:思考综合护理干预在ICU重症护理中的效果.方法:抽取2016年10月-2018年10月本院诊疗的100例ICU重症患者,随机划为参照组50例、试验组50例.即参照组使用传统护理干预,试验组使用综合护理干预,比较患者心理情绪状况、总满意度.结果:试验组SAS评分、SDS评分显著优于参照组,各数据比较有意义(P<0.05).参照组总满意度为82.00％,试验组则为96.00,各数据比较有意义(P<0.05).结论:针对ICU重症患者,综合护理干预措施的施行,能够有效减轻其焦虑、抑郁等情绪,还可增强其总满意度,预防护患纠纷,值得推广.
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84例心脏介入治疗患者术后并发症的护理
目的:探究心脏病介入治疗后并发症的有效护理方法,促进护理质量的提升.方法:选择2017年1月～2017年12月在我院接受心脏介入治疗术后出现并发症的患者84例作为探究对象,按照随机原理将其平均分为对照组和观察组,各42例.对照组给予常规护理,观察组进行全程系统化护理,并对两组护理效果加以对比.结果:观察组患者并发症护理效果(100％)明显优于对照组(88.10％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:全程系统化护理可有效预防和减少术后并发症的发生,护理质量优于常规护理.
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PDCA模式对腹腔镜胃穿孔修补术患者术后营养状态的影响分析
目的:探讨对腹腔镜胃穿孔修补术患者给予PDCA模式对于术后营养状态的临床影响.方法:抽取我院收治的72例腹腔镜胃穿孔修补术患者进行对照比较,临床上按照所采取的模式不同将其分为PDCA组和常规组,各组患者分解为36例.PD-CA组采取PDCA的护理模式,常规组采取常规护理模式,将两组患者的各项营养指标以及生存质量评分进行对比.结果:PDCA组血浆白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、总蛋白(TP)以及转铁蛋白(TRF)等营养指标均优于常规组,PDCA组的生理功能评分、精神健康评分、情感职能评分以及心理功能评分等均高于常规组,P<0.05表示差异有统计学意义.结论:对腹腔镜胃穿孔修补术患者给予PDCA模式进行护理,能够使得患者的营养状态得到一定的改善,在一定程度上提高了患者的生存质量.
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经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理方法与体会
目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理方法与体会.方法:选定总院泌尿外科在2016年7月到2018年5月接诊的90例前列腺增生症患者,随机分为观察组45例(围术期优质护理)与对照组45例(常规干预),比较两组并发症指标.结果:观察组在并发症总发生率指标上低于对照组(P<0.05).结论:围术期优质护理方法可有效减少前列腺增生症患者不良术后反应,临床价值较高.
