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帕瑞昔布钠超前镇痛对老年男性患者术后早期认知功能的影响

田阿勇;崔湧;马虹

摘要: 目的 研究帕瑞昔布钠超前镇痛对老年男性患者术后早期认知功能的影响.方法 选择美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,60~75岁择期全身麻醉下手术的男性患者60例,体质量47~78 kg,体质量指数正常.无高血压病史,肝、肾功能未见异常.无神经系统疾病及精神疾病病史,无严重视觉及听觉功能障碍.随机分为2组,每组30例.排除消化道溃疡、哮喘.A组:麻醉诱导后静脉滴注帕瑞昔布钠40 mg,B组:麻醉诱导后静脉滴注0.9%氯化钠注射液5 mL.麻醉诱导采用咪达唑仑、舒芬太尼、罗库溴铵、丙泊酚静脉滴注,气管插管后接麻醉机行机械通气.麻醉维持采用持续泵注丙泊酚,吸入七氟烷.术中应用多功能监测仪连续监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度.记录术前及术后3h简易智能状态检查量表(MMSE)评分.结果 2组老年男性患者术后认知功能障碍( POCD)发生率分别为30%和33%,术前及术后MMSE评分组内比较差异有统计学意义(P<0.05).但术前及术后MMSE评分组间比较差异无统计学意义.结论 帕瑞昔布钠应用于老年男性患者,不增加术后早期认知功能障碍的风险.

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