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42例急性胃肠穿孔急诊的术中护理
目的 探讨护理干预对急性胃肠穿孔患者的手术效果与预后的影响.方法 回顾性分析于2011年5月--2012年5月在我院治疗的42例急性胃肠穿孔患者的手术过程、护理措施及治疗结果;本组患者均行胃大部切除或胃、十二指肠修补术,接受了包括心理护理、并发症观察等在内的护理方案.结果 42例患者均顺利完成手术,成功率100.0%,术后胃肠功能恢复良好,术后并发症发生3例,肺部感染1例,腹腔感染1例,肠粘连1例,发生率7.1%,给予对症治疗后均痊愈,无1例死亡,6个月后的随访显示所有患者均正常生活;与术前相比,患者在术后第12h、24h、48h的血清GAS水平显著增高,且差异具统计学意义.结论 系统的术中护理干预有利于促进急性胃肠穿孔患者的康复,提高手术成功率,改善预后,值得临床推广.
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胃肠穿孔急诊治疗的体会
目的：对胃肠穿孔的急诊需要和治疗情况进行分析，以此找出胃肠穿孔急诊治疗的侧重点。方法：选取38种急性肠胃穿孔患者进行分析，结合急诊治疗的过程及手段进行总结。结果：本组患者37例参与手术治疗，1例未参与治疗休克死亡。参与手术治疗者1例因感染而休克死亡，3例术后出现切口感染，经保守的治疗后，患者治愈。结论：作为外科常见病，胃肠穿孔必须及时发现和及时抢救才能治愈，在治疗过程中还需要严密观察，以避免出现病情延误等问题。
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急性胃肠道穿孔X线与CT诊断的临床分析(附42例报告)
急性胃肠道穿孔是普外科的常见病,因为其起病较急,且容易导致严重并发症,如果在第一时间误诊或漏诊,则可带来较为严重的后果,X线与螺旋CT对急性胃肠道疾病的诊断准确率较高[1～4],本文分析我院经手术病理证实急性胃肠道穿孔42例患者的临床资料,比较X线与螺旋CT对急性胃肠道疾病的诊断价值.
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急性胃肠穿孔修补术的抢救护理
目的:研究分析急性胃肠穿孔行修补术治疗的抢救护理.方法:选取2013年1月-2014年12月在本院接受修补术治疗的52例急性胃肠穿孔患者,均给予全面的抢救护理干预.结果:手术时间26 ～ 95 min,平均时间(52.36±5.87)min.手术治疗后3d即可拔出胃管,同时可以进食,全部患者均痊愈出院,出院时间6～10d,平均时间(8.09±1.15)d.结论:腹腔镜胃肠修补术治疗的效果理想,具有创伤微小、手术时间短、术后恢复效果好等特点,配合有效的抢救护理,能进一步缩短手术时间及康复时间,具有重要的临床价值.
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急性胃肠穿孔76例诊治体会
目的：探讨急性胃肠穿孔的临床特点和诊疗措施。方法对该院2009-03～2013-03收治的76例急性胃肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术治愈57例，保守治愈3例，转院6例，自动出院6例，死亡4例。结论急性胃肠穿孔发病急、病情凶险，尽早诊断和采取合理有效治疗措施，可减少并发症，提高治愈率。
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40例急性胃肠穿孔急诊的治疗体会
目的:探讨急性胃肠穿孔的急诊治疗效果.方法:选择我院2009 年7 月至2011 年7 月急性胃肠孔患者40 例,在充分了解腹部脏器损伤情况,根据具体伤情,实施相应手术方法.18 例患者行开腹肠穿孔修补术、13 例行肠部分切除联合肠吻合术、5 例患者行十二指肠修补术、4例行十二指肠空肠Roux-Y 吻合术.同时3 例行胃修补术,2 例行肝修补术,5 例行脾切除,6 例行肠系膜修补术.结果:本组患者经急诊手术治疗,39 例患者均完全治愈,1 例患者因出血过多发生失血性休克而死亡.3 例患者术后切口发生感染、1 例患者术后切口发生裂口、1 例吻合口瘘,均经相应处理而痊愈.结论:胃肠穿孔病情危及,及时抢救及时手术是急诊治疗的关键,才能降低患者死亡率,提高治愈率.
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38例急性胃肠穿孔急诊的治疗体会
目的 探讨急性胃肠穿孔急诊诊治的体会.方法 对2008年10月至2010年10月在我院就诊的38例急性胃肠穿孔急诊病例进行总结分析.结果 本组38例患者,经手术治愈37例,术后因严重感染性休克死亡1例,术后发生切口感染3例,切口裂开2例,吻合口瘘1例,经保守及引流治疗后痊愈.结论 胃肠穿孔是外科常见的急腹症,具有发病急、进展快的特点,对外伤性胃肠穿孔抢救必须及早发现病情,早期诊断,争取在第一时间进行腹部探查手术,才不会延误病情,抢救患者宝贵生命.
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超声检查诊断急性胃肠穿孔45例分析
目的:探讨急性胃肠穿孔采用超声诊断的临床价值.方法:回顾分析我院2009年1月至2012年3月采用超声检查诊断的45例急性胃肠穿孔患者临床资料.结果:本资料选取的45例患者经超声检查发现有25例患者腹腔内存在游离气体,18例患者胃肠腔内存在积液积气,3例患者存在小网膜囊积液,20例患者腹腔及肠间隙存在积液,11例声像图存在交叉表现.结论:采用超声能够对部分不同年龄、文化程度受限病史诉说不清、外伤或症状不典型的急性胃肠穿孔患者进行诊断,能够较明确的将积液和积气检查出,具有较高的诊断价值,是重要的影像诊断方法之一,值得在临床中大力推广.
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78例急性胃肠穿孔的临床治疗分析
目的总结78例急性胃肠穿孔的临床治疗方案，并在此基础之上研究能够提升急性胃肠穿孔患者整体治疗效果的主要方案。方法本次研究资料选取2013年1月~2014年10月在本院接受诊治的78例急性胃肠穿孔患者，以随机数字法将其划分成两个小组，分别是实验组以及对照组，每组患者数量是39例。对照组患者接受常规手术治疗方案，同时实验组患者在此基础之上接受腹腔镜手术治疗，并且对比及分析两组患者并发症情况、手术时间、肠鸣音的恢复时间、住院时间、出血量以及排气时间等。结果研究结果发现，两组研究对象均已成功完成了手术。同时，实验组研究对象在并发症情况、手术时间、肠鸣音的恢复时间、住院时间、出血量以及排气时间等临床指标方面都存在着绝对性优势，比较差异较为显著(<0.05)。结论临床上给予急性胃肠穿孔患者腹腔镜手术治疗，不仅具有安全性较高及操作便捷等优势，还有助于提升患者整体治疗效率。
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急性胃肠穿孔伴广泛腹膜炎的早期诊断与治疗
目的:讨论急性胃肠穿孔伴广泛性腹膜炎的早期早期诊断方法 和治疗手段.方法:统计我院自2013年1月至2014年12月接受治疗的100例急性胃肠穿孔伴广泛性腹膜炎患者的病历资料进行回顾性分析,包括患者的具体临床表现、医生采取的检查措施、终确诊时间和方式以及采取的治疗手段.统计并分析急性胃肠穿孔伴广泛腹膜炎患者的临床表现特点为以后的诊断提供可靠的依据.结果:100患者中通过X线检查发现膈下存在游离气体的有54例,CT的确诊率较高,通过CT检查有确诊了18例,对患者通过B超检测发现患者腹腔内有积液,个数小时后对患者再次X线检查确定患者腹腔内确实存在积液,积液量在500ml左右,对患者腹腔积液进行化验,患者腹腔积液中的红细胞、白细胞总数以及淋巴细胞百分比均大大超出正常范围,终确诊为急性胃肠穿孔伴广泛性腹膜炎.讨论:急性胃肠穿孔伴广泛性腹膜炎的早期诊断中采用X线的检查方法 是比较迅速而准确的,对于一些中老年患者或X线检查结果 不是非常明确时,可以采用CT和B超的方式进一步确定,为更精确的确诊疾病,可以对患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液进行化验,采用这种方式对患者进行检查能够提高疾病诊断的准确率,及时控制疾病感染,降低疾病死亡率,提高疾病治愈率,可以在临床中广泛应用.
