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  • 经口短期染镉对雄性大鼠血浆和睾丸组织中生殖激素水平的影响

    作者:刘青;甄建伟;王亚军;顾建红;袁燕;刘学忠;王志斌;王捍东;刘宗平;卞建春

    目的 为研究消化道染镉对雄性大鼠生殖机能毒性作用的机制,本实验观察了饮水染镉对大鼠血浆和睾丸组织中生殖激素的影响.方法 15只雄性SD大鼠(性未成熟)随机分成Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ共3组,每组5只.Ⅰ组为对照组,饮用正常清洁饮用水;Ⅱ组、Ⅲ组分别自由饮用添加Cd浓度分别为50和200 mg/L的氯化镉溶液的饮用水,试验期为105 d.后用免疫放射法(RIA法)分别检测了血浆中的睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)和睾丸组织中的睾酮(T)含量.结果 随着染镉剂量的增加,大鼠血浆中T的水平呈下降趋势,染镉组与对照组、染镉组间差异均有统计学意义(P<0.01);血浆中FSH和LH的水平呈升高趋势,各组间差异均有统计学意义(P<0.01);睾丸组织中T的水平呈下降趋势,各组间差异也均有统计学意义(P<0.01).结论 饮水染镉条件下,镉对雄性动物睾丸睾酮的合成和分泌具有抑制作用,至于血浆中FSH和LH的升高,可能是反馈调节的结果.

  • FSH/LH值与控制性超排卵中卵巢反应性关系的临床研究

    作者:冯玉蓉;黄绘;韦玮;杨雪;文莉;潘世春

    目的:探讨FSH/LH值在控制性超排卵(COH)中与卵巢反应性的关系.方法:对336个周期分为超排卵治疗不反应组(34个周期)、低反应组(59个周期)、正常反应组(243个周期),比较3组FSH、LH,以及使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)后P3H、LH水平,促性腺激素(Gn)的用量等.激素测定采用酶联免疫分析法.结果:不反应组的FSH基础值为9.9±4.9U/L,分别与低反应组的8.1±5.1U/L及正常反应组的6.6±2.5U/L比较,差异均有统计学意义(P<0.05).不反应组的FSH/IM基础值为2.8,分别与低反应组(2.1)及正常反应组(1.5)比较差异均有统计学意义(P<0.05).使用GnRHa启动日不反应组FSH/LH比值为5.1,低反应组为4.1,两者与基础水平比较均有明显增高,而正常反应组增高不明显.结论:GnRHa降调节后,FSH/LH值可用于预测卵巢对Gn的反应性而作为判断COH结果的预测指标.

  • 达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床研究

    作者:刘伟靓

    目的 观察达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 70例符合纳入标准的多囊卵巢综合征患者,依据就诊先后顺序,用随机数字表法随机(1:1)分为两组各35例.对照组在月经周期或撤退性出血第5d,给予达英-35,每晚睡前1片,口服,连用21d为1个周期,6个周期为1个疗程;治疗组在对照组基础上,加用二甲双胍片,500mg/次,3次/d,口服,疗程同对照组,中间不停药.结果 2组FSH与治疗前比较无显著性差异(P>0.05);LH、T较治疗前均有显著下降(P<0.05),但两组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组BMI、WHR、GIR、排卵率与治疗前、对照组比较,均有显著性差异(P<0.05).结论 达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征在改善症状,降低LH、T、BMI、WHR、GIR,促进卵泡发育均有较好的作用,优于单用达英-35.

  • 丙烯腈对雌性大鼠生殖内分泌影响的研究

    作者:段志文;张玉敏;李海山;崔金山;时艺珊

    目的研究丙烯腈对雌性大鼠血清中雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平及卵巢、子宫、肾上腺病理改变的影响。方法采用放射免疫法测定丙烯腈经皮下注射染毒30天雌性大鼠血清中上述各激素的水平;光镜观察卵巢、子宫和肾上腺的病理改变。结果各染毒组与对照组比较三种激素水平差异均无显著性(P>0.05);但卵巢及肾上腺有不同程度的病理改变。结论在此条件下,丙烯腈对雌性大鼠的内分泌激素无影响,但对生殖系统有直接损害作用。

  • 性成熟前期染砷对雌性SD大鼠生殖功能影响

    作者:朱德钰;代坚;丁宏伟;胡曦尹;李光辉;李岩

    目的 探讨性成熟前期亚砷酸钠(NaAsO2)染毒致雌性SD大鼠子宫、卵巢结构改变及性激素水平变化影响.方法 SD大鼠40只,随机分为4组,即对照组、低、中、高剂量砷组,分别灌胃给予双蒸水、1.25、2.50、5.00 mg/kg NaAsO2,4周后,断颈处死,双侧卵巢及子宫做苏木素-伊红染色观察卵巢及子宫组织形态学变化;采用放射免疫法测定血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、孕酮含量;酶联免疫法检测血清中血管内皮生长因子(VEGF)、细胞周期蛋白D1(cyclin Dl)、孕激素受体(PR)含量.结果 随NaAsO2剂量增加,染砷组大鼠卵巢内总卵泡数减少、细胞发育不良、成熟卵泡减少及畸形发育;子宫内膜变薄,腺体减少,腺腔变窄,腺上皮细胞由长柱状变成短柱状,间质增宽;与对照组比较,中、高剂量砷组大鼠血清中FSH、LH、雌二醇含量[分别为(3.23±0.20)、(3.21 ±0.18)IU/L、(2.64±0.27)、(2.62 ±0.25) ng/mL、(56.69 ±6.37)、(55.95±7.25) pg/mL]明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,中、高剂量砷组大鼠血清中VEGF、cyclin D1、PR蛋白含量[分别为(13.54±1.98)、(12.44±2.06) ng/L、(1.089 ±0.133)、(1.040±0.136) μg/L、(324.27±19.77)、(320.46±18.01) ng/L]下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 性成熟前期染毒NaAsO2可引起SD雌性大鼠卵巢与子宫结构改变,其机制可能与NaAsO2导致大鼠雌二醇水平下降,下丘脑分泌FSH、LH减少有关.

  • 血清FSH、LH、TSTO检测在多囊卵巢综合征患者诊断中的临床价值探讨

    作者:于红亮

    目的 为了提高临床对多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断和治疗,分析和研究性激素水平变化和多囊卵巢综合征发生的相关性.方法 从就诊的多囊卵巢综合征患者中按照随机原则选取80例作为试验组研究对象,应用同样方法从2015年1月-2016年1月进行健康查体者中选取80例作为对照组研究对象,分别检测两组患者血清的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及睾酮(TSTO)含量并进行对比分析.结果 经过研究发现,试验组中共发现44例患者出现FSH、LH、TSTO含量异常,发生率为55.00%.试验组患者的FSH水平和对照组相比差异不具有统计学意义(P>0.05);试验组患者的LH、TSTO含量和对照组相比明显升高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 多囊卵巢综合征患者多伴有性激素含量异常,以黄体生成素(LH)、睾酮(TSTO)水平异常为显著,具有较高的临床诊断价值.

  • 不同垂体瘤对男性垂体-性腺轴影响的比较分析

    作者:张跃辉;周任远;施国伟;李文纲

    目的 分析比较泌乳素瘤、生长激素瘤和无功能腺瘤对男性患者垂体-性腺轴的影响.方法 选取2009年1月至2013年12月在复旦大学附属上海市第五人民医院手术治疗的男性垂体瘤患者291例,根据临床表现和术后病理结果分为3组:A组为泌乳素瘤组,60例;B组为生长激素瘤组,54例;C组为无功能腺瘤组,177例.对比分析3组患者年龄、瘤体大小、血清睾酮(testosterone,T)、泌乳素(prolactin,PRL)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)和卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)等激素水平.结果 患者平均年龄为(48.0±14.2)岁,大腺瘤(瘤体大径≥10 mm)占96%,T水平低下者占68%,高PRL血症者占62%,LH和FSH低下者各占1 5%和5%,且患者的LH水平为正常范围内的低值.A组血清PRL水平及重度高PRL血症的比例明显高于后两组(P均<0.05),B组和C组间比较差异无统计学意义(P=0.10,P=0.30).FSH、LH和T水平由低至高依次为A组、B组和C组,而且A组与B、C组间比较差异有统计学意义(P均<0.05);尽管后两组间的LH水平比较差异无统计学意义(P=0.54),但B组的T水平明显低于C组(P=0.03).结论 泌乳素瘤对男性垂体-性腺轴的影响明显大于生长激素瘤和无功能腺瘤,而且三者对LH的影响均大于FSH.生长激素瘤可能还有其他机制导致T水平低下.

  • 卵泡刺激素(FSH)对卵巢癌HEY细胞系Notch通路及转录因子Snail表达的影响

    作者:刘姝蓉;姚晔俪;贾罗琦;陈奇;丁景新;华克勤;丰有吉

    目的 研究卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)体外对卵巢癌HEY细胞系Notch通路上Notch1胞内段蛋白(N1ICD)、转录因子CSL与靶基因表达以及对转录因子Snail家族的调节作用,以探讨FSH促进卵巢癌侵袭的可能机制.方法 体外培养卵巢癌HEY细胞系,设PBS对照组和FSH 40mU/mL实验组,改良的Boyden小室检测两组细胞侵袭力,Western blot检测两组N1ICD、CSL、Snail、Slug蛋白表达,RT-PCR检测HEY-1、HEY-2、HES-1 mRNA表达.结果 FSH 40 mIU/mL可显著增强卵巢癌HEY细胞系的侵袭能力(P=0.001).相比于对照组,实验组FSH 40 mIU/mL作用24 h后N1ICD和CSL蛋白表达显著上升(P=0.001,P=0.028).FSH 40 mIU/mL作用后18~24 h HEY-1 mRNA的表达增加,作用24 h时HEY-2 mRNA的表达增加.而FSH作用后HES-1 mRNA水平无明显变化.FSH 40 mIU/mL作用24 h后,相比于对照组Snail蛋白表达显著上升(P=0.009),而Slug蛋白的表达无显著变化(P>0.05).结论 FSH可能激活Notch1信号通路和Snail转录因子,进而促进卵巢癌细胞的侵袭能力.

  • 卵泡刺激素及其受体与卵巢上皮性癌关系的研究进展

    作者:方燕;葛俊平;姚济芬

    卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)通过其受体(FSHR)而发挥促卵巢上皮癌细胞增殖、生长和转移的作用,也可通过蛋白激酶A和磷脂酰肌醇(-3)激酶信号通路促进癌细胞的生长和转移.FSH还可能和卵巢癌对化疗的耐受有一定关系.FSHR的基因多态性与卵巢上皮癌有关,FSHR存在变异,致其信号转导途径也存在差异.本文就FSH及FSHR与卵巢上皮性癌关系的研究进展进行综述.

  • 卵泡刺激素在女性绝经后骨质疏松及口腔骨吸收疾病中的研究

    作者:关晓月;钱华;边专

    卵泡刺激素是(Follicle stimulating hormone,FSH)是由动物脑垂体前叶嗜碱性细胞合成与分泌的一种糖蛋白类促性腺激素.近年来,研究发现FSH可独立于雌激素调节骨量,影响绝经后骨质疏松.绝经后骨质疏松可影响牙槽骨骨量,在口腔骨吸收疾病中,起到一定作用.本文就FSH的研究背景及其对骨质疏松和口腔骨吸收疾病的影响作一综述.

  • 针药结合治疗卵巢储备功能下降临床观察

    作者:张小洪;邓雷厉

    目的:观察针药结合治疗卵巢储备功能下降的临床疗效.方法:将本院接收的30例卵巢储备功能下降患者按随机对照原则分为2组各15例,观察组使用中医药多途径给药,包括针灸、穴位贴敷、中药汤剂相结合治疗;对照组使用克龄蒙治疗,治疗3个月经周期为1疗程,疗程结束后评估窦卵泡数量变化、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)变化.结果:治疗后,观察组患者月经复潮率、FSH、窦卵泡数、AMH水平及临床疗效均优于对照组,两者比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医药治疗本病具疗效确切、副作用少的优点,值得临床应用.

  • 血清抗缪勒氏管激素(AMH)在不孕不育症中的临床应用探讨

    作者:单咏梅;庄严;杨凡;万海英

    目的:通过检测不孕不育症患者血清中抗缪勒氏管激素(anti-mul erian hormone,AMH),及卵泡刺激素(Fol icle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(Estradiol,E2)的血清表达水平,并进行比对、分析,探索AMH在不孕不育症中的临床应用价值。方法用化学发光法在ADVIA Centaur XP仪器上检测LH、FSH、E2,再用酶联免疫法对AMH进行测定,后将这些指标用EXCEL软件进行线性回归分析。结果①根据厂商提供的AMH参考值可知,在FSH、LH、E2特别高的39例不孕不育育龄女性的标本中,38例都在该年龄段的参考范围内,只有1例超过参考范围,但是在不同年龄范围内低于中值年龄的30例患者中,有90.9%的患者AMH浓度远低于参考范围给出的中值浓度;②根据对LH、FSH、E2和AMH线性回归分析可知,LH、FSH、E2和AMH没有直接的线性关系;③LH/FSH呈一定程度的正相关。结论根据不同年龄段的育龄妇女的AMH浓度在该年龄段是否偏低或者异常增高来在一定程度上评估其生育能力,并通过进一步研究更为细分不同年龄段的妇女AMH表达情况,并建立合适的相应参考区间。 LH、FSH、E2和AMH没有太大的线性关系,这可能与LH、FSH、E2在月经周期期间波动很大、搜集的标本为不同年龄的、而AMH浓度不受月经周期影响、会受年龄影响有关。此外,有相关文章表明,经过年龄校正后LH/FSH的比值与AMH呈部分相关。而本试验做出LH/FSH呈一定程度的正相关,LH/FSH的比值是一个有用可靠评估卵巢储备功能的指标,并且可以和AMH共同应用于临床评估。因此AMH可以在一定程度应用于不孕不育症。

  • 注射用绒促性素中纯度测定方法的研究

    作者:郑璐侠;史卓维;吴利红;王灿;邵泓;陈钢

    目的:建立了分子排阻法测定注射用绒促性素中纯度的方法,并在2010年度国家药品质量评价性抽验工作中,按照所建方法对国产注射用绒促性素进行了测定和评价.方法:采用两根TSK G3000SWXL凝胶色谱柱(7.8 mm ×300 mm,5μm)串联,预柱为TSK SWXL(6.0 mm ×40 mm,5μm),以0.05 mol·L-1磷酸二氢钠缓冲液(pH 7.0) -乙腈(80∶ 20)为流动相,流速0.6 mL·min-1,检测波长214 nm,面积归一化法定量.结果:卵泡刺激素(FSH)和绒促性素(HCG)分离完全,各辅料均无干扰,绒促性素的效价比活和纯度呈正相关.目前法定检验标准中无此检查项,76批样品全部合格,没有发现问题;若按本法进行纯度检查,则样品的不合格率显著增加.结论:本法具有较高的选择性,结果稳定、准确可靠,通过测定绒促性素的纯度可达到监控制剂生产过程中所使用原料的效价比活的目的.在此次专项抽验中发现现行标准存在缺陷,仍有待进一步提高,可采用专属性较强的仪器分析法如分子排阻法检查该品种的纯度或进行鉴别.

  • 香芹酚拮抗大鼠卵巢储备化疗损伤的功能

    作者:蔡静;张丹;张燕

    目的 探索香芹酚(CAR)对注射环磷酰胺(CTX)化疗损伤后大鼠卵巢功能的影响.方法 ①将15只Fischer344大鼠随机分为3组,通过腹腔注射不同浓度CAR(10 mg/kg、50 mg/kg、100 mg/kg)在不同时间点利用化学发光法检测各组大鼠血清雌二醇(E2)水平,通过酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清卵泡刺激素(FSH)水平.②64只Fischer344大鼠随机分为4组,分别为空白对照组、CAR组、CTX组和CTX+CAR组,每组16只,分别给予相应的药物后第60日和第90日,检测E2和FSH水平,同时称量各组大鼠卵巢重量、计数卵泡数量以及卵泡直径,实时荧光定量PCR(qPCR)检测卵巢组织雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)、孕激素受体(PR)和雄激素受体AR)的表达.结果 50 mgkgCAR组能有效降低E2[(0 9±0.2) pg/mL]及FSH水平[(1.3±0.3) U/L],与10 mg/kg CAR组比较有统计学意义(P<0.05),而与100 mg/kg CAR组无统计学差异(P>0 05).实验第60日质量[(38.5±4.1) mg]显著低于CTX+CAR组[(72.9±5.6) mg](P<0.05),CTX组大鼠卵泡总数(1 250±95)显著低于CTX+CAR组(1 750±95),差异具有统计学意义(P<0.05);此外,各组大鼠卵巢ERα、ERβ、PR以及AR基因表达无统计学差异(P>0.05).结论 CAR可通过降低E2及FSH水平,提高卵巢重量和小卵泡数量而减轻CTX对大鼠卵巢功能的损伤.

  • 中药补肾调冲方对卵巢早衰大鼠激素水平和卵巢Bcl-2/Bax表达的影响

    作者:梁策;高慧;张腾

    目的:探讨补肾调冲方对雷公藤多苷片(GTW)致卵巢早衰(POF)的治疗作用.方法:雌性SD大鼠42只,随机分为正常组、模型组、结合雌激素片(雌激素组)和补肾调冲方治疗高、中、低剂量组.运用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、抑制素B(INHB)水平.Western blotting法和RT-PCR法检测卵巢组织中Bcl-2、Bax蛋白及mRNA的表达水平.结果:正常组和各给药组E2的含量均高于模型组(P<0.01).正常组和各给药组FSH含量均低于模型组(P<0.01);正常组和各给药组INHB含量均高于模型组(P<0.01).低剂量组INHB的含量与雌激素组比较,差异有统计学意义(P<0.05).模型组大鼠卵巢中Bcl-2蛋白和mRNA水平的表达显著低于正常组(P<0.05);各给药组Bcl-2蛋白和mRNA水平的表达显著高于模型组(P<0.01).模型组大鼠卵巢中Bax蛋白和mRNA水平的表达显著高于正常组(P<0.05);各给药组Bax蛋白和mRNA水平的表达显著低于模型组(P<0.01).低剂量组Bax蛋白的表达与雌激素组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药补肾调冲方对卵巢性激素水平具有调节作用,能提高卵巢对性激素的敏感性,促进卵巢排卵;通过上调Bcl-2和下调Bax的表达,抑制卵巢中颗粒细胞的过度凋亡,减少卵泡闭锁,促进卵巢功能的恢复.

  • 预测体外受精中卵巢反应性相关因素分析

    作者:付伟平;刘霞;王丽萍;方春霞;蔡文伟;张红霞

    目的:比较基础抑制素B(basal inhibin B,bINHB)、基础卵泡刺激素(bFSH)、年龄、窦卵泡计数(AFC)对于体外受精中卵巢反应的预测价值.方法:选取首次施行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者796例,于促排卵开始前1个月,测定月经第3日血清bINHB、bFSH水平,B超测定当日卵巢内AFC,分别比较其与获卵数的相关性.结果:bINHB、AFC与获卵数呈正相关性,相关系数(r)分别为0.147和0.661; bFSH、年龄与获卵数呈负相关,r分别为0.239和-0.355,均P<0.001.按|r|值行相关性排序,bINHB、bFSH、年龄、AFC与获卵数相关性递增.结论:bINHB、bFSH、年龄、AFC均可以预测卵巢反应性,AFC是预测卵巢反应好的指标.

  • 卵泡刺激素与高纯度尿促性腺激素联合方案在体外受精中有效性的评价

    作者:叶虹

    在控制性促排卵(controlled ovarian stimulation,COS)中,促卵泡生成素(FSH)联合高纯度尿促性腺激素(HP-hMG)促排卵的理论基础是基于促黄体生成素(LH)具有协同FSH促进卵泡发育和卵子成熟的作用.COS通常采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)或促性腺激素释放激素抑制剂(GnRH-A)抑制早发内源性LH峰,致内源性LH水平降低,尤其在卵泡发育中晚期随着颗粒细胞上LH受体增加,对生理性LH的需求也增加.因此,理论上COS中FSH促排卵同时配伍一定量的LH活性制剂(如:HP-hMG,商品名为贺美奇)可能有利于改善COS结局.但目前FSH联合hMG应用的报道并不多,从目前有限的数据显示FSH联合hMG的多样化配伍方案均可获得满意的临床结果,关键是需要针对每个个体制定个体化的COS方案.

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