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浅谈无痛分娩产后排尿问题
分娩是生殖健康的重要组成部分,如何减轻分娩过程的痛苦,是现代医学领域的研究课题之一.无痛分娩是减轻产痛的有效方法之一,我院经过10余年对分娩镇痛的研究及临床验证,从根本上减轻了产妇分娩的疼痛,增加了产妇的信心,得到了产妇及家属的好评.本文对无痛分娩后的尿潴留问题进行观察报告.
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EC-Ⅰ型产后治疗仪在临床护理中的应用
在产科临床护理工作中,产妇发生泌乳延迟、乳汁少、乳胀、尿潴留、子宫收缩不良是常见的护理问题,传统的处理方法是婴儿吸吮、使用吸奶器、热敷、人工按摩等方法,不仅效果不理想,而且护士工作强度高、工作量大,产妇难以接受,但自从使用了"EC-Ⅰ型产后治疗仪"进行产后催乳,输通乳腺管,子宫复旧,促进产后排尿或治疗尿潴留,通过临床指标观察,效果显著,现总结如下.
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产妇产后排尿的处理与护理
1临床资料500例产妇中有235例1小时～2小时自行排尿,232例3小时～4小时自行排尿,18例4小时后诱导排尿,11例导尿,4例留置导尿管.其中包括侧切和内缝合的在内.
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产妇产后排尿的护理
我科自1996～2000年间对产妇产后排尿进行认真宣传,及时指导,经常反复督促,讲清道理,做好心理护理,使产妇对产后排尿引起重视,配合护理工作,收到了良好的效果,现将护理情况报告如下.
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产后康复治疗仪在无痛分娩产妇排尿中的应用
目的：探讨产后康复治疗仪在无痛分娩产妇排尿中的应用。方法选取无痛分娩的健康单胎产妇195例，随机分为观察组（97例）和对照组（98例）。两组产妇均实施预防尿潴留的常规护理，观察组在此基础上，产后2 h产妇回母婴同室后，即使用产后康复治疗仪促排尿1次。观察两组产妇产后初次排尿时间和尿潴留的发生情况。结果观察组产妇产后尿潴留发生率为2.06％，明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。两组产妇产后不同时间排尿例数比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论产后早期应用康复治疗仪，对无痛分娩产妇实施产后干预，可有效缩短产后排尿时间和减少尿潴留的发生。
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联合护理干预对产后初次排尿的影响
目的 探讨联合护理干预对产后初次排尿的影响.方法 以2015年3～8月在福建省妇幼保健院产科分娩的产妇为实验组(204例),2014年8月至2015年2月分娩的产妇为对照组(196例).对两组产妇0～6 h排尿率、眩晕、晕厥和导尿发生率等指标进行比较.分析联合护理干预对产后初次排尿的影响.结果 实验组产后3～5 h排尿率高于对照组,眩晕发生率8.3％低于对照组(19.4％),无晕厥病例,对照组的晕厥发生率为1.5％.结论 联合护理干预可提前产后初次顺利排尿时间,减少产妇眩晕的发生,值得临床推广应用.
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按摩法协助141例产妇排尿的临床观察
产后尿潴留是产科常见并发症,它的发生不仅给产妇带来思想负担,重者会影响产妇子宫收缩造成产后大出血,危害产妇健康.为预防产后尿潴留,促进产妇康复,对141例产妇在分娩后2小时内进行按摩法协助其排空膀胱,观察产后排尿及康复情况,收到满意效果,现报告如下.
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分娩镇痛泵暂停时机对产后排尿的影响
目的 浅谈分娩镇痛泵暂停时机对产后排尿的影响方法将我院2012年1月1日至2012年1月31日使用硬膜外镇痛自然分娩的100例产妇随机分为实验组和对照组各50例,实验组宫口开打8-10CM暂停镇痛泵分娩后缝合伤口时打开镇痛泵,缝合后拔出镇痛泵.对照组持续开放镇痛泵.观察两组产妇顺利排尿的成功率.结果 实验组产后4h内顺利排尿40例,6h内诱导排尿成功8例,须导尿2例.对照组产后4h内成功排尿25例,产后6h内诱导排尿14例,须导尿11例.与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论:掌握分娩镇痛泵的暂停时机有利于产妇6h内排尿,减少尿潴留.
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产前排尿认知干预对顺产后产妇排尿及产后出血的影响
目的 了解产前排尿认知干预对顺产后产妇排尿及产后出血的影响.方法 将192例足月妊娠且评估能经阴道分娩的初产妇随机分成2组,观察组96例,对照组96例.对照组给予产科常规护理,观察组在此基础上,于产前予排尿认知干预,观察并比较两组产妇产后自行排尿的情况,首次自行排尿时间,及产后2、24h的出血情况.结果 观察组自行排尿(包括采取排尿辅助措施后能自行排尿者)的成功率为96.9％ (93/96),明显高于对照组(56.3％,56/96),差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组首次产后自行排尿时间比对照组明显缩短(P＜0.01)；观察组产妇产后2h阴道流血量为(154.3±24.8) mL,24h阴道流血量为(218.1±90.2) mL,而对照组分别为(280.3±26.2) mL和(335.1±100.2) mL,两组比较差异均有统计学意义.结论 产前排尿认知干预有助于恢复产妇产后自行排尿功能,预防和减少排尿困难、尿潴留及产后出血的发生.
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早期护理干预对产后排尿的影响
目的 探讨早期护理干预对产后排尿的影响.方法 2008年10月-2010年10月在我院住院顺产的产妇1920例,随机分为观察组1520例,对照组400例.观察组在常规产科护理的基础上,对产妇实施早期护理干预,把产妇排尿作为交班的重点内容,并对产妇做好宣教工作,让产妇了解产前、产后及时排尿的重要性,使其对产前、产后及时排尿引起足够重视.并对不能排尿的产妇给予及时的帮助.对照组临产后实施常规产科护理,产前产后常规告知产妇要排空膀胱,否则会影响产程进展和增加产后出血的风险.结果 两组产妇在产后排尿时间、24小时出血量、产后尿潴溜发生率等方面差异有显著性(P＜0.01).结论 通过早期护理干预,对预防产后感染,减少产后出血,提高母乳喂养效果及缩短排尿时间、预防产后尿潴留、泌尿系感染都有积极的临床意义.
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产妇产后排尿的护理观察
随着生活水平的提高,孕妇大都注意营养,所以胎儿普遍比过去大,产妇分娩过程中膀胱三角区受胎儿头先露部的压迫时间长,使其粘膜充血水肿,引起排尿困难;产妇分娩过程中,因分娩困难而做侧切口分娩的病人也较多,侧切不利于自行排尿,并且侧切创伤较大,会阴疼痛肿胀更容易引起排尿困难和尿潴留:另外产后腹壁松弛,疼痛,产妇惧怕排尿疼痛而不敢排尿;或产妇不习惯平卧在床上排尿等原因,均能造成排尿困难.
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穴位超声治疗对促进初产妇产后排尿的效果观察
目的 观察穴位超声治疗应用在初产妇中对促进产后排尿的效果.方法 将我院2015年1～9月收治的住院分娩初产妇60例作为研究对象,纳入对象有完整资料,签署知情同意书愿意配合研究,以随机分组的方式分为两组,每组30例.对照组产后予以常规护理干预,而观察组产后则加用穴位超声治疗.对两组产妇产后4h内排尿率、平均住院时间、出血量、住院时间记录,并观察泌尿系感染,调查产妇满意率,并统计学分析.结果 观察组产妇产后4h内排尿率为96.67％,显著高于对照组的76.67％,差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组平均住院时间与出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者在泌尿系感染率、产妇满意率及住院费用上对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 初产妇产后予以穴位超声治疗,尽管治疗费用稍高,但可促进产后排尿效果提高,而且可以减少流血量,减少泌尿系感染,使得住院时间明显缩短,提高她们的满意程度,值得借鉴.
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分娩镇痛137例分析
目的 讨论分娩镇痛的效果及对产程、产后出血、产后排尿等情况的影响.方法 采用硬膜外阻滞用于分娩镇痛的产妇137例,作为观察组,未采用分娩镇痛的产妇137例作为对照组,分别观察镇痛效果、产程、产后出血、产后排尿情况.结果 两组产程比较有明显差异(P<0.01),产后出血、产后排尿情况无明显差异(P>0.05).结论 硬膜外分娩镇痛,疼痛阻断效果好,加速产程,对产后出血、产后排尿无影响.
