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靛氰绿在四氯化碳染毒大鼠肝胆内转运的研究
目的研究靛氰绿(ICG)在四氯化碳(CCl4)致急性肝损伤大鼠的(CCl4大鼠)肝胆内转运过程.方法复制CCl4大鼠模型,观察下列变化:(1)各种病理学的变化;(2)肝血流量和靛氰绿肝清除率的改变;(3)靛氰绿的药代动力学参数.结果靛氰绿在CCl4染毒大鼠体内的清除减慢,总清除率下降至对照组的约70%(P<0.05);肝清除率和肝血流量也明显下降(P<0.05).结论靛氰绿在CCl4染毒大鼠的肝清除率下降,药代动力学分析,结果提示至少与靛氰绿自血液进入肝细胞速度减慢,以及肝血流量的减少有关.
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阻塞性黄疸降低靛氰绿的大鼠肝胆转运过程
采用结扎胆总管的方法复制阻塞性黄疸(OJ)大鼠模型,研究靛氰绿在OJ大鼠的肝胆内转运过程.实验观察了OJ大鼠模型下列变化:各器官病理学的变化;肝血流量和靛氰绿肝清除率的改变;靛氰绿的药代动力学参数.结果表明,靛氰绿在OJ大鼠体内的消除减慢,肝清除率下降,肝血流量也明显减少.靛氰绿在OJ大鼠的清除率下降.药代动力学分析结果提示靛氰绿通过肝细胞膜转运至肝细胞内、在肝细胞内的滞留以及自肝细胞向胆管的转运等过程均出现损害.
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靛氰绿-光动力学疗法对离体猪食管的作用
目的探讨靛氰绿(ICG)光动力学作用中激光照射猪食管的佳功率和照射时间以及此等参数的激光对猪食管壁的损伤程度,为临床应用光动力学疗法治疗食管静脉曲张提供实验依据.方法采用不同功率的半导体激光照射离体猪食管标本,通过黏膜变性发白的功率-时间关系,确定激光照射佳功率;再采用该功率,对猪食管黏膜下分别注射靛氰绿溶液(实验组)和生理盐水(对照组)的猪食管离体标本进行照射,肉眼观察2组激光照射后猪食管壁的变化.结果激光照射佳功率10W.采用功率为10 W激光照射后,实验组猪食管黏膜激光照射时黏膜变性快,变性范围大,且深部组织不受损伤.对照组猪食管黏膜变性慢,变性面积小,且深部组织有损伤变性.结论激光照射离体猪食管功率10W较合适,黏膜下注射光敏剂靛氰绿可以加强治疗热效应,且对深部组织具有保护作用.
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激光致食管黏膜纤维化对套扎后食管曲张静脉复发的预防
目的探讨激光致食管下段黏膜纤维化对套扎治疗后食管静脉曲张复发的预防作用.方法对42例食管静脉曲张经多次套扎治疗后食管曲张静脉消失的患者,按入院治疗先后顺序简单随机的方法分成激光治疗组和对照组(每组21例),激光治疗组患者在套扎治疗后2周于食管下段黏膜下注射光敏剂靛氰绿溶液(1 mg/ml),用波长810 nm、功率10 W激光照射,使食管下段黏膜广泛纤维化变性,治疗后每3个月内镜复查1次,观察疗效.对照组患者在套扎治疗后不再进行其他治疗,每3个月内镜复查1次.结果激光治疗组激光治疗后食管下段5 cm范围内黏膜广泛纤维化,治疗后无出血、狭窄等并发症.术后12个月食管静脉曲张累积复发3例(14%),明显低于对照组的43%(9/21)(χ2=4.20,P<0.05).结论激光诱导食管黏膜纤维化预防套扎治疗后食管静脉曲张复发安全、有效.
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龙胆泻肝丸对阻塞性黄疸大鼠肝脏转运功能的影响
目的:研究中药复方龙胆泻肝丸对阻塞性黄疸(obstructive jaundice,OJ)大鼠的靛氰绿(ICG)肝清除率的影响.方法:将32只大鼠随机分为假手术组、模型组和龙胆泻肝丸高、低剂量组,每组8只.用结扎胆总管法制作0J模型,测定下列变化:1、大鼠血清天冬氨酸转氨酶(ALT)、丙氨酸转氨酶(AST)和直接胆红素(D-BIL);2、肝脏形态学的改变;3、肝血流量和靛氰绿肝清除率的改变;观察龙胆泻肝丸对OJ大鼠的影响.结果:龙胆泻肝丸能明显抑制OJ所致大鼠血清中ALT、AsT及D-BIL含量的升高(P《0.05或P《0.01),改善肝脏组织病理,对抗0J所致肝血流量和肝清除率下降(P《0.05).结论:提示中药复方龙胆泻肝丸可保护肝脏,对抗OJ所致肝清除率和肝血流量下降,改善肝脏血流动力学.
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护肝宝对四氯化碳急性肝损伤大鼠肝胆转运功能的影响
目的 研究中药组方护肝宝对四氯化碳(CCl_4)所致急性肝损伤大鼠的靛氰绿(ICG)肝清除率的影响.方法 将32只大鼠随机分为空白对照组、模型组和护肝宝高、低剂量组,每组8只.用CCl_4制作大鼠急性肝损伤模型,测定下列变化:①大鼠血清天冬氨酸转氨酶(ALT)、丙氨酸转氨酶(AST);②肝脏形态学的改变;③肝血流量和靛氰绿肝清除率的改变;观察护肝宝对CCl_4大鼠急性肝损伤的影响.结果 护肝宝能明显抑制CCl_4所致大鼠血清中ALT及AST含量的升高(P < 0.05或P < 0.01),改善肝脏组织病理,对抗CCl_4所致肝血流量和肝清除率下降(P < 0.05). 结论护肝宝可保护肝脏,对抗CCl_4所致肝清除率和肝血流量下降.
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术前应用靛氰绿检测联合三维重建成像评估肝门部胆管癌肝脏储备功能
目的探讨肝门部胆管癌患者肝切除术前肝脏储备功能的评估方法及意义。方法单治疗组手术的肝门部胆管癌患者72例。比较通过靛氰绿（ICG）检测、三维成像（3D）重建评估后手术患者并发症发生率。结果72例患者中，67例患者行 ICG 检测，56例 ICG 15分钟滞留率（R15）＜10％，11例 ICG R15＞10％。3D 重建评估预留肝体积为（860.32±235.41）cm3，预留脏脏体积/全肝体积为38％～75％。32例患者术前采用 ICG 联合3D 重建。术后并发胆漏5例，腹腔积液11例，并发症发生率为22.2％。各组间术后并发症发生率悲剧差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论术前 ICG 检查联合3D 重建评估可定量评价患者肝脏储备功能，做出准确手术规划，减少术后并发症。
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胶质瘤术中实时荧光显像研究进展
胶质瘤足中枢神经系统发病率高的恶性肿瘤,目前的治疗方法包括手术、放疗、化疗及生物免疫治疗,其中手术仍为快速和有效去除肿瘤组织的手段.由于肿瘤常呈浸润性生长,术中肿瘤边界显示不清,要做到真正意义上的肿瘤"全切"非常困难.近年来发展起来的术中实时荧光显像技术可以提高肿瘤边界判断的准确性,有助于术者大限度地切除肿瘤,改善患者顶后.日前国际上相对成熟的荧光显像方法主要为荧光素钠和8-氨基-γ-酮戊酸引导的荧光显像技术,其他荧光试剂如纳米荧光探针、靛氰绿等仍处于研究之中.
关键词： 胶质瘤 荧光索钠 8-氨基-γ-酮戊酸 纳米荧光探针 靛氰绿 -
术中色素法测定前哨淋巴结对胃癌淋巴结转移的评价
目的:评价色素法测定前哨淋巴结(SN,sentinel node)对早期胃癌实施低侵袭手术的临床意义.方法:对64例胃癌病人(nT1=34,nT2=30)术中于原发灶浆膜下注入5mL靛氰绿(ICG,indocyanine green),5～10min后摘除绿染的SN.术后处理切除组织,获得其他未着色淋巴结.所有淋巴结行病理检查.结果:淋巴结总数N=366,ICG着色的淋巴结数n1=148(64例病人检出率100％),确定有转移的淋巴结数a=15;ICG未着色淋巴结数n0=218,有转移的淋巴结数b=2.着色淋巴结转移发生率(10.14％)明显高于未着色淋巴结组(0.92％),P＜0.01.本方法假阴性率11.76％(T1组为0,T2组为15.38％);阳性似然比2.32;阴性似然比0.19.结论:本方法可以有效地筛检出无淋巴结转移的病人,对早期胃癌手术(尤其是T1病人)实施低侵袭手术具有临床意义.
