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腔镜镜头防雾方法
在腹腔镜手术时,由于腹腔镜镜头温度低于腹腔内温度,在镜头进入腹腔后,腹腔的热气很快在镜头上形成雾气而使镜头模糊;术中使用电切电凝造成大量浓烟,使视线模糊,影响手术操作.经过实践总结出4种防止镜头起雾方法.现介绍如下.①碘伏擦拭法:将0.5%碘伏纱块拧至半干擦拭镜头,然后进入腹腔,镜头上就不会有雾气形成,即可得到清晰的视野.此法省时省力,简便易行,效果良好,且维持时间长.
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口服用药加碘伏擦拭在预防剖宫产术后感染效果观察
[目的]探讨产科领域中阻止滥用抗生素的新路子.[方法]具有剖宫产指征的住院待产孕妇140例分为口服组和对照组,口服组口服抗生素加碘伏擦拭;对照组术后静脉滴注抗生素.对比观察两组情况.[结果]两组术后发热率、切口感染、术后白细胞高值3个指标类似(P>0.05),而口服组费用更低(P>0.01).[结论]在剖宫产的预防性用药中,可避免大剂量静脉用药,而改为口服用药加碘伏擦拭.
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免气腹单孔腹腔镜阑尾切除9例
本组共9例.男5例,女4例.年龄14~45岁.急性化脓性阑尾炎2例,急性单纯性阑尾炎5例,慢性阑尾炎2例.手术方法:麦氏切口中点小切口逐层进腹,提出腹膜外翻,用两把巾钳连同腹膜肌肉皮肤一并夹住提起腹壁.腹腔镜直接插入腹腔,探查整个下腹及盆腔,寻找阑尾.用腹腔镜直接挑拨阑尾到切口的下方,拔出腹腔镜.用无损伤性胆囊抓钳,从切口处垂直进腹,此时免提腹壁,将阑尾盲端提出切口外,分离结扎阑尾系膜,结扎阑尾根部,荷包缝合切除阑尾,残端常规处理,包埋残端,放回腹腔.切口处用碘伏擦拭后再次提起腹壁插入腹腔镜,观察有无异常.腹膜、腹外斜肌腱膜各缝一针,皮下皮肤一针缝合术毕.结果,9例手术顺利,手术时间25~56min,术中出血0~3ml.除1例切口感染经换药、抗生素治疗住院11d,全平均住院时间4~5d康复出院.
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高压蒸汽灭菌器在口腔科的应用
高、低速手机是口腔医院常用的重要设备之一,治疗过程中极易造成病人之间及病人与医师之间的交叉感染,因此一名患者用一只消毒灭菌手机是口腔科控制交叉感染的措施.对手机采用的灭菌方法是口腔医学界长久以来研究的问题,我国牙科采用的消毒方法是酒精擦拭法、洗必泰乙醇擦拭法、碘酒酒精擦拭法、碘伏擦拭法及福尔马林熏蒸法等,但这些方法存在着灭菌不彻底、消毒液腐蚀手机零部件等缺陷.1999年12月份,我院的一线科室均配备了高压蒸汽灭菌消毒器,实现患者人均一把无菌手机的愿望,也对新疆的口腔事业产生了深远的影响.本文将高压蒸汽灭菌消毒器的消毒情况及对手机工作质量影响做初步的分析和评价.