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革兰阴性菌院内感染病原菌及耐药变化
院内感染是指住院患者在医院内获得的感染,其特点是起病急,不易控制,常有暴发流行趋势,有较高的发病率和病死率.因此,加强对院内感染的预防和控制, 了解临床致病菌的耐药性变迁以及合理应用抗生素对降低院内感染的发生有至关重要的作用,院内感染的致病菌以革兰阴性菌为主[1],因此,了解革兰阴性菌院内感染菌株及菌株耐药情况的变化,对合理选用抗菌素具有重要的意义.我们对2008-2010年我院有阳性培养结果的革兰阴性菌院内感染菌株及全部革兰阴性菌菌株耐药情况进行回顾,现报告如下.
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重视肺炎链球菌种群构成研究
肺炎链球菌常定植于人的鼻咽部,是人体正常定植微生物群,托幼机构的儿童肺炎链球菌携带率可以高达60％～70％[1].但该菌也是人类社区感染的常见致病原,可引起局部组织或器官感染,如中耳炎、鼻窦炎、肺炎等,也可引起脓胸、败血症、脑膜炎等侵袭性感染.为什么肺炎链球菌有时引起疾病,平常却是定植菌?除了易感宿主的因素,也与菌株之间致病力存在差异或变异有关[2].肺炎链球菌对抗生素的耐药性问题也是研究焦点之一,流行病学调查表明菌株之间耐药性存在明显不同.
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桂林市2002-2010年甲型副伤寒暴发疫情流行特征分析
目的 分析桂林市2002-2010年甲型副伤寒暴发疫情流行病学特征及菌株的耐药性,提出预防措施,有效控制暴发疫情的发生.方法 对桂林市2002-2010年间发生的49起甲型副伤寒暴发疫情资料进行综合分析,对收集到的246株甲型副伤寒菌株进行药敏试验.结果 桂林地区甲型副伤寒疫情高发月份依次为6、11和10月,分别占总暴发疫情的22.45％、20.41％和16.33％.学校为疫情发生的重点单位,占总暴发疫情的79.59％ (39/49).水源受污染是引起甲型副伤寒暴发疫情的主要因素.甲型副伤寒暴发菌株对氟哌酸、氯霉素、呋喃西林、头孢氨苄、头孢唑啉敏感率达100％,对复方磺胺甲恶唑、磺胺甲基异噁唑耐药率分别为73.81％和69.05％.结论 桂林市副伤寒疫情逐年下降,学校是疫情发生重点地区,水源污染是主要危险因素,氟哌酸、氯霉素、呋喃西林、头孢氨苄、头孢唑啉5种抗菌素为桂林地区甲型副伤寒暴发时治疗用有效药物.
