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电动切削器治疗慢性鼻窦炎鼻息肉并同期行鼻中隔矫正术62例
目的:探讨鼻内窥镜下电动切割器治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉并同期行鼻中隔矫正术的疗效.方法:对62例慢性鼻窦炎、鼻息肉并鼻中隔偏曲患者采用鼻内镜手术,用微型电动切削器治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉,并同期行鼻中隔矫正术.结果:随防6个月～36个月,治愈55例(88.7%),好转7例(11.3%),无一例鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、血肿、鞍鼻、脑脊液鼻漏及眼眶损伤.结论:该方法与传统的手术方法比较,更加安全有效,治愈率高,具有较好的临床应用价值.
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黏膜下磨削法下鼻甲成形术80例报告
目的 观察黏膜下磨削法下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法 选择慢性肥厚性鼻炎80例,在鼻内镜下采用黏膜下磨削法完成下鼻甲部分切除术.结果 术后均随访2年,参考1997年海口标准:治愈72例(90％),好转8例(10％),有效率100％.结论 黏膜下磨削法下鼻甲成形术既可以保留呼吸区黏膜,又可以削除肥厚的下鼻甲骨质,是治疗慢性肥厚性鼻炎更安全、微创和理想的方法.
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支撑喉显微镜下电动切削器治疗任克氏水肿
目的：观察分析支撑喉显微镜下电动切削器在任克氏水肿中的应用。方法回顾性分析2009年5月至2014年4月期间采用支撑喉显微镜下电动切削器治疗的42例任克氏水肿患者的临床资料。结果42例患者中治愈36例（85.7%），好转5例（11.9%），无效1例，有效率为97.6%（治愈率+好转率），所有患者均未出现声带粘连。结论支撑喉显微镜下电动切削器治疗具有疗效确切、并发症少的优点。
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鼻内镜及支撑喉镜下电动切削器治疗喉部良性病变
目的 观察鼻内镜及支撑喉镜下电动切削器治疗喉部良性病变的效果.方法 在鼻内镜及支撑喉镜下采用电动切削器治疗喉部良性病变患者65例,其中声带息肉35例,声带结节7例,声带囊肿3例,会厌囊肿12例,喉乳头状瘤8例.手术均在全身麻醉下进行.结果 手术均一次成功,手术时间5～15 min,无明显并发症,治愈率为100％.全部病例均随访3个月～1年无复发.结论 鼻内镜及支撑喉镜下电动切削器治疗喉部良性病变具有视野清晰、操作简便、精确度高、创伤性小等优点.
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耳内窥镜下经口鼻联合径路行儿童腺样体切除术42例分析
目的:探讨耳内窥镜下经口鼻联合径路电动切削器行儿童腺样体切除术的可行性和优点.方法:采用电动切削器对42例腺样体肥大患儿行腺样体切除术.结果:随访0.6～2年,42例患儿鼻腔及鼻咽部光滑无粘连,无腺样体残留,咽鼓管圆枕及咽口无损伤及粘连.结论:耳内窥镜下经口鼻联合径路运用电动切削器行腺样体切除术能在直视下进行,且病变组织切除彻底,手术疗效良好,并发症少.
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鼻内镜下射频结合电动切削器治疗儿童腺样体肥大68例
目的:探讨鼻内镜下射频结合电动切削器治疗儿童腺样体肥大的疗效.方法:鼻内镜下为68例腺样体肥大患儿先行射频消融,再用电动切削器切除腺样体.结果:治愈63例,有效5例.结论:鼻内镜下射频结合电动切削器手术直观、微创、安全、有效.
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鼻内镜下咽囊炎的手术治疗
目的:探讨鼻内镜手术治疗咽囊炎的方法及疗效.方法:鼻内镜下手术治疗咽囊炎27例,其中电动切削器切除咽囊11例,等离子低温射频刀切除咽囊16例.结果:治愈20例,有效7例.结论:鼻内镜下咽囊手术直观、微创、安全、有效,等离子低温射频刀手术创伤更小.
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动力系统两种刀头行下鼻甲部分切除术的比较
目的:比较动力系统下用下鼻甲刀头行下鼻甲黏膜下切除术与用筛房刀头行下鼻甲部分切除术的优缺点.方法:91例用筛房刀头行下鼻甲部分切除术(筛房刀头组),45例用下鼻甲刀头行下鼻甲黏膜下切除术(下鼻甲刀头组),比较2组术中出血量,手术时间,早、中期疗效,术后痂皮量及去除快慢、术后并发症等.结果:筛房刀头组手术出血量多,手术时间短,中期疗效好,术后并发症稍多;下鼻甲刀头组手术出血少,患者痛苦轻,术后痂皮少,很快改善了鼻塞症状(术后1周总有效率64.4%),无并发症.但中期疗效(术后半年总有效率为77.8%)不及筛房刀头组(术后半年总有效率为94.5%),两者差异有显著性(χ2=10.39,P<0.01).结论:两种手术方法各有优缺点,筛房刀头组中期疗效好于下鼻甲刀头组.
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支撑喉镜下电动切削器治疗巨大声带息肉18例
声带息肉是耳鼻咽喉科常见疾病,巨大声带息肉临床少见.2008年至今,我们在支撑喉镜下电动切削器治疗巨大声带息肉18例.现报告如下.临床资料:巨大声带息肉患者18例,男7例,女11例;年龄42 ～ 60岁,平均50.72岁;病史2个月～5 a.息肉直径均＞1 cm,双侧7例、单侧11例;广基型11例,带蒂型7例;1例双侧广基型患者,出现Ⅰ度呼吸困难.
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内镜监视支撑喉镜下电动切削器切除声带息肉76例
2006年6～12月,我院采用内镜监视支撑喉镜下电动切削器切除声带息肉76例,效果较好,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料患者76例,男43例,女33例;年龄21～68岁,平均39.2岁;病程2个月～7年.双侧声带息肉25例,单侧51例,均以发声嘶哑为主要症状.
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支撑喉镜下微型电动切削器在声带息肉中的应用
声带息肉是喉科常见病,多发病.手术方法很多,如间接喉镜、直接喉镜、支撑喉镜及纤维喉镜等.各种术式有其利弊,应根据息肉的大小、位置、范围及蒂部情况决定术式[1,2].对于巨大型及广基型声带息肉或弥漫性肿胀遍及整个声带的息肉样变者,适合用支撑喉镜下手术.我科2000年1月～2004年9月采用支撑喉镜下微型电动切削器切除声带息肉116例,现报道如下.
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电动切割器在巨大声带息肉手术中的应用
声带息肉是耳鼻咽喉科常见病和多发病,手术为主要治疗方式.常规手术方式是在支撑喉内镜或支撑喉显微镜下,以镰状刀先切开声带黏膜,再钳除息肉并修整创面,亦可采用激光等治疗[1],但后者有热传导反应使创面愈合慢及价格昂贵等缺点,而常规手术方式对多发性、基底广的巨大声带息肉较难确定准确的手术范围完整切除息肉组织及术中出血对手术造成了明显干扰.而支撑喉窥镜下利用电动切削器行喉吸引旋切术正好解决了这一难题,是一种安全、精确、有效、快速的喉功能微创手术方法.我科自2009年1月至2010年4月采用支撑喉显微镜下利用喉电动切削器切除广基型及多发性巨大声带息肉20例,取得良好效果,现报告如下.
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支撑喉镜下电动切削器治疗声带息肉的手术配合
声带息肉是耳鼻喉科常见病和多发病,手术为主要治疗方式.常规手术方式是在支撑喉内镜或支撑喉显微镜下,以镰状刀先切开声带黏膜,再钳除息肉并修整创面,亦可采用激光等治疗[1],但对多发性、基底广甚至全声带息肉样变者,如何准确掌握切除范围及防止术中出血对手术的干扰是棘手难题[2].我院自2006年1月起,采用支撑喉内窥镜下电动切削切除广基型及多发性声带息肉65例,取得良好效果.现将手术配合的心得体会报告如下.
