首页 > 文献资料
-
色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床X线诊断
诊治9例色素沉着绒毛结节性滑膜炎.膝关节6例,足趾关节3例.5例手术病理证实,4例临床症状、体征与X线表现相符.男多于女,平均年龄41.3岁,平均病程4.6 a.主要表现为关节软组织肿胀,滑膜增生.
-
髋关节滑膜炎误诊1例
患者,女,37岁,住院号73855,无明显诱因左髋部疼痛2月,于2002年6月在当地医院行左髋X线拍片及CT检查,拟诊为股骨头缺血性坏死,又到两家上级医院会诊,诊断结果相同.即按股骨头缺血性坏死口服中草药治疗3月,疼痛稍缓解,但停药后,患者左髋部疼痛较用药前加剧,曾几次跌倒.随到山东省中医院诊治,会诊以前的CT片后,诊为左髋关节滑膜炎,并于2002年9月行手术治疗,术后病理色素沉着性绒毛结节状滑膜炎,术后左髋关节疼痛症状消失.为防止左髋关节活动受限,于2002年10月6日收入我们科行放射治疗,共11次,DT量2200CGY,后治愈出院.
-
色素沉着绒毛结节状腱鞘滑膜炎2例报告
色素沉着绒毛结节状滑膜炎多发生于人体各关节,发生于腱鞘者少见.我们收治手指腱鞘色素沉着绒毛结节状滑膜炎患者2例,现择其1例报告如下.患者女,13岁.2年前左中指外伤后肿痛,经制动、抗炎、止痛治疗后好转,但反复发作,保守治疗无效,收住院.查体:左中指近侧指间关节处肿胀,肤色正常,局部压痛,伸屈活动时加重,未触及明显肿物.手部X线检查可见软组织肿胀,关节囊增厚,关节囊周围有结节样阴影,其中无钙化影.X线胸片正常,血常规正常,ESR5mm/h.术前穿刺涂片示:滑膜增生形成绒毛,在绒毛表面覆以数层上皮细胞,可见有血管增生、出血,含铁血黄素沉积;绒毛增生形成结节,部分结节融合,并可见有淋巴细胞、浆细胞浸润.
-
MRI诊断膝关节色素性绒毛结节滑膜炎一例
病例资料 患者,女,51岁,于1个月前无意间发现右膝部一包块,无疼痛及发热.查体:右膝部可触及一8cm×6cm大小的包块,局部肿胀明显,边界欠清楚,质软,触之无移动.无明显压痛,皮温正常,局部皮肤颜色正常.膝关节活动尚可.穿刺抽出2m1血性液体.
-
膝关节色素性绒毛结节滑膜炎一例
病例资料患者,女,63岁,膝关节肿痛加重1个月.查体:右膝关节肿胀、活动尚可、浮髌试验阳性,抽出血性液体30ml.血常规检查未见明显异常.
-
膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊治
目的:探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVS)的临床症状、体征、手术治疗方法.方法:8例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎经手术治疗、病检确诊.结果:随访2～8年,8例患者有7例膝关节功能恢复正常无疼痛,1例复发.结论:PVS临床缺少典型症状和体征,诊断较困难,误诊率高,治疗关键是将病变滑膜彻底切除,对骨软骨及骨受侵犯患者,可行关节融合或置换.
-
左腕部色素绒毛结节滑膜炎误诊1例
患者,女,64岁,已婚.3+年前无明显诱因于左腕掌侧及左手掌偏尺侧以及左小指近节掌侧各出现包块1个,逐渐长大,质软.包块位于皮下,色青紫,有时可消褪,缩小,无明显疼痛.起病1+年后到当地医院B超检查诊断为"血管瘤",未予治疗.患者于入院前半小时,在跑步锻炼中突感腕掌部包块急剧长大,肿痛难忍,急到本院门诊就诊,门诊以"血管瘤急性出血"收入院.
-
膝关节色素性绒毛结节滑膜炎诊治8例及文献回顾
色素性绒毛结节滑膜炎(pigmented villonodular syn-ovitis,PVNS)是一种原因不明的发生于关节滑膜的慢性疾病.该病起病较为隐匿,常以关节的轻微肿胀起始,继而伴有疼痛、运动障碍、以致关节强直,由关节的肿胀到强直常需数年时间.较常见者为单关节受累,大多数发生于膝关节,少数可累及髋、肘、腕、踝等关节.
-
色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床与影像学诊断
目的:探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVS)的影像学表现特点.方法:回顾生分析经病理诊断10例PVS的临床和影像学表现.结果:PVS临床表现各异;X线平片表现为关节肿胀,可有结节状块影,局限性骨质缺损和骨皮质下小囊变;CT扫描显示关节肿胀内的软组织密度块影和骨质破坏,增强扫描有较均匀的强化征;MRI检查能清晰显示关节滑膜不规则状增生和在T1和T2加权像上的低信号结节.结论:PVS的临床诊断较困难,普通X线检查常能提示部分病人的诊断,CT扫描有较高的分辨率和某些特征性,MRI检查具有优良的软组织分辨率,可多参数、任意方向成像,能清楚显示关节内软组织结构,并可反应出病理组织学特征,能提供可靠的影像诊断依据,是临床诊断PVS的佳无创性检查方法.
-
色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI诊断分析
目的:探讨MRI对色素沉着绒毛结节性滑膜炎诊断价值.方法:收集本院2004年6月至2004年10月经病理确诊13例患者,经SIEMENS1.5TMRI常规扫描.整理完整MRI影像资料.结果:弥漫型:11例患者,病灶主要发生于膝、踝、髋关节,主要MRI表现,滑膜增厚,绒毛、结节或肿块形成,T1W及T2W呈等或稍低信号,可伴关节腔积液,关节内外组织受侵.局限型:2例患者,腕、踝、关节各1例,主要表现为滑膜局部结节或肿块形成,MRI上呈等T1和T2信号.讨论:色素沉着绒毛结节性滑膜炎有较高诊断价值.
