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后牙残根残冠的修复
后牙残根残冠在临床上非常多见,以往常采取拔除后行义齿修复.近年来由于根管治疗技术和修复技术的提高,使许多后牙残根残冠得到了保存.本文回顾分析了具有完整随访资料的120例病人共142颗后牙的修复情况.效果满意,报道如下:
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第一恒磨牙分体铸造桩核冠修复的临床研究
目的:探讨第一恒磨牙残根、残冠的分体式铸造桩核冠修复的方法和意义.方法:常规X线牙片检查,评估牙根的状况,进行牙体预备,分别制取主根管桩核和辅柱核蜡型,技工制作、包埋、铸造、打磨、抛光,完成口内试戴,调磨、粘固.结果:163颗牙,随访3年,无一例发生修复体松动及脱位、桩核折断及冠根折裂的现象.结论:分体桩核与传统单柱核相比有明显的优势,特别是保存第一恒磨牙残根、残冠方面很重要,解决了多根牙可共同就位道的问题.
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预成纤维桩和可塑纤维桩修复残根残冠的临床效果对比
目的 探讨预成纤维桩和可塑纤维桩修复残根残冠的临床效果差异.方法 收集我院接受修复残根残冠的患者,分为:研究组(接受预成纤维桩修复)和对照组(接受可塑纤维桩修复).对比两组残根残冠修复的治疗效果;两组治疗前后咬牙合力及咀嚼效率;两组残根残冠修复后的并发症情况.结果 :研究组和对照组残根残冠修复的治疗效果分别为92％、76％,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前咬牙合力及咀嚼效率差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后咬牙合力及咀嚼效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组残根残冠修复后发生2例牙根折裂、1例桩核松动、1例冠松动,对照组残根残冠修复后发生3例牙根折裂、2例桩核松动、3例冠松动及4例牙龈炎反应,研究组并发症发生率为8％,对照组为24％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与可塑纤维桩修复残根残冠相比,预成纤维桩治疗疗效肯定,患者获得的咬牙合力及咀嚼效率高,术后并发症发生率低.
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利用自凝树脂棒直接法制作单根管桩核蜡型的临床教学效果分析
目的 寻找一种成功率高又便于实习医生掌握的直接制作单根管桩核蜡型的方法.方法 56名实习医生分别使用传统方法和自凝树脂棒法,直接制取上前牙的单根管桩核蜡型.记录每人每种方法耗时、一次性成功率,并分析失败的原因,评价患者对初学医生临床操作的的满意度.结果 传统方法和自凝树脂棒的方法平均耗时分别为85 m和41 m,一次性成功率分别为27%和73%.传统方法失败的原因依次为:颈部折断、长度不足和侧壁缺损;自凝树脂棒法失败的原因依次为:侧壁缺损、颈部折断.患者对传统方法与自凝树脂棒法的满意度,分别为62%和87%.结论 利用自凝树脂棒直接法制作单根管桩核蜡型,是一种省时省力、成功率高、便于实习医生掌握的、患者满意度较高的方法.
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铸造桩核烤瓷修复残根残冠50例的治疗体会
目的 探讨残根残冠的修复方法.方法 对牙冠严重缺损的50颗牙进行铸造桩核烤瓷冠修复.结果 铸造桩核烤瓷修复残根残冠效果满意.结论 经临床和随访观察,铸造桩核烤瓷是一种很好的修复残根残冠方法.
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不同桩数的纤维桩修复无牙冠组织壁的磨牙残根的临床疗效分析
目的 分析不同桩数的纤维桩修复无牙冠组织壁的磨牙残根的临床疗效.方法 选择47例51颗根充完善且无牙冠组织壁的磨牙残根, 进行不同桩数的纤维桩-树脂核与全冠修复, 其中1根纤维桩核修复(1根组)17例18颗, 2根纤维桩核修复(2根组)14例16颗, 3根纤维桩核修复(3根组)16例17颗.随访观察2年, 比较修复效果.结果 三组修复成功率比较差异具有统计学意义(P<0.05), 3根组的疗效高于1根组(P<0.05).6颗修复失败的原因均为纤维桩脱落, 其中1根组脱落率大于3根组(P<0.05).结论 当纤维桩修复无牙冠组织壁的磨牙残根时, 1根纤维桩的临床修复效果较差, 尽量避免使用.
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一次性根管治疗术分根术牙冠延长术桩核联冠联用于下颌第一磨牙残根残冠临床观察
目的 观察下颌第一磨牙残根残冠经根管治疗、牙周手术及桩核联冠修复后的疗效.方法 选68个下颌第一磨牙的残根残冠,贯序进行一次性根管治疗术、分根术、牙冠延长术及桩核联冠修复.结果 随诊2年,2例失去联络,4例失败.成功率为93.94%.结论 下颌第一磨牙残根残冠要尽量保留,进行上述贯序治疗,效果良好.
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磨牙残根残冠分根保存修复的临床应用
目的 保存磨牙的残根残冠以提高患者的整休保存率.方法 将磨牙的残根残冠,经完善的根管治疗和处理之后,采用分根法进行保存修复.结果 31颗磨牙的残根残冠经2年观察,保存成功率89.0%,患牙能正常行使咀嚼功能.结论 分根后修复的方法能有效提高磨牙残冠保存率.
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残根残冠的保存治疗与修复的临床效果分析
目的 探讨残根残冠经根管治疗与冠修复后的临床治疗效果.方法 选择 2008～2010 年在门诊收治的274 颗残根残冠为研究对象,经根管治疗后行桩核冠修复,随访观察6 个月～3 年,分析其临床疗效.结果 经6 个月～3 年随访,274 颗患牙中244 颗修复成功(89.1%),30 颗牙失败(10.9%),其中16 颗牙根出现不同程度的松动,8 颗出现龈瘘,4 颗因牙周炎拔牙,2 颗核桩因继发龋脱落.结论 在严格选择适应证的前提下,残根、残冠经完善根管治疗与冠修复后可达到满意的临床治疗效果.
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纤维桩核与陶瓷桩核分别治疗磨牙残根残冠的疗效观察
目的 探讨纤维桩核与陶瓷桩核分别治疗磨牙残根残冠疗效.方法 通过分析笔者所在医院收治的磨牙残根残冠患者60例临床资料,依据桩核修复材料不同分为分为纤维桩核组30例和陶瓷桩核组30例.结果 两组磨牙残根残冠保存修复成功率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 纤维桩核与陶瓷桩核分别治疗磨牙残根残冠成功率均较高,效果明显,值得临床推广应用.
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前牙残根残冠在固定正畸治疗中的临床应用研究
目的:评价前牙残根残冠在固定正畸治疗中的临床作用以及治疗效果.方法:选择18例有上、下前牙残根残冠的正畸病例,拍摄x线牙片了解根尖周病变,经过常规的根管治疗后,备根做桩核,并在桩核帽唇面焊上相对应的托槽,然后按计划循序正畸治疗.治疗结束后去掉托槽,常规烤瓷冠修复,黏接后印模制戴保持器.结果:残根残冠在正畸治疗结束后,牙根没有明显的吸收,松动＜1度(符合正畸要求).根尖周病没有加重或复发,牙根在义齿修复后能够正常承受咬(牙合)功能.结论:经过合格根管治疗的牙齿对正畸治疗没有禁忌,成功的根管治疗对正畸牙齿移动也没有影响,残根残冠能够随正畸力移劝改建并终稳定.
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覆盖义齿的临床观察
覆盖义齿足指覆盖在治疗过的牙根上的全口义齿或可摘局部义齿.采取覆盖义齿修复的方法,可避免患牙拔除,由于不用拔除牙根,所以比较适合于一部分成人因经济原因不愿进行固定义齿修复者,牙科恐惧症不愿拔牙者,因高血压、糖尿病、心脏病等拔牙禁忌症的患者几老年体弱的老年人.另外适用于余留牙松动不能做支持可摘局部义齿基牙,但牙根完好或牙根完好的残根残冠.
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根管钉与光固化树脂修复残冠残根的体会
目的 介绍应用根管钉与光固化树脂修复残冠残根的方法.方法 残冠残根根管治疗后用与其根管粗细长短相适应之根管钉作支架,采用光固化树脂修复牙齿,共治疗42例61颗牙,术后观察二年.结果 只要适应症选择得当,严格按程序操作,其成功率较高.
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残根、残冠的保存治疗
残根、残冠导致牙髓或根尖周炎症,在牙体修复前必须做完善的根管治疗.虽然根管治疗是目前治疗牙髓疾病的有效的方法之一,但根管治疗时机械制备会导致根管壁牙本质不同程度的缺失,根管治疗后由于无髓牙硬组织脱水,牙本质小管水分丧失而失去弹性,牙变脆,加上患牙本身伴有的牙体缺损,这类牙在行使功能时,比活髓牙更容易发生牙折,所以根管治疗后患牙常规进行全冠或嵌体修复.牙冠缺损过多,则采用桩、核、冠联合修复.
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石英纤维桩与玻璃纤维桩与金属烤瓷全冠修复后牙残根、残冠的效果观察
目的对应用玻璃纤维桩、石英纤维桩、金属烤瓷三种技术对牙残根和残冠实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取90例存在牙残根和残冠的患者，随机分为甲、乙、丙三组，平均每组30例。采用金属烤瓷技术对甲组患者实施治疗；采用玻璃纤维桩技术对乙组患者实施治疗；采用石英纤维桩技术对丙组患者实施治疗。结果丙组患者残根残冠修复效果明显优于甲乙两组；材料弯曲强度明显大于甲乙两组；牙齿功能和外观复常时间明显短于甲乙两组。结论应用石英纤维桩技术对牙残根和残冠实施治疗的临床效果非常明显。
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纤维桩树脂核修复残根﹑残冠的体会
目的：观察纤维桩树脂核修复残根、残冠的临床效果。方法收集病例80例，86个患牙，其中残根40个、残冠46个，经完善根管治疗后随机分为两组，39个采用纤维桩树脂核修复，47个采用铸造桩核修复，两组均制作烤瓷冠粘结固定，观察两组的临床效果。结果随访2年，纤维桩树脂核组成功率为92.31%，铸造桩核组成功率为91.49%。结论两组均取得良好的临床效果，在某些方面，纤维桩树脂核更具优势。
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玻璃纤维树脂桩核与金属铸造桩核保留残冠、残根临床比较
[目的]分析两种不同方法(玻璃纤维树脂桩核与金属铸造桩核)保留残冠残根的临床效果比较.[方法]94例患者136颗患牙采用玻璃纤维桩核修复;315例患者428颗患牙采用金属铸造桩核修复,后均用全瓷或金属烤瓷冠修复.平均随访48个月(34～59个月),检查内容为:牙根折断与否,桩核松动与否,以及前牙是否灰染.[结果]两组在牙根折裂情况,桩核松动情况发生率差异无统计学意义(P0.05);但在前牙龈缘灰染情况,玻璃纤维桩核组发生率明显低于金属铸造桩核组(P<0.05).[结论]利用玻璃纤维树脂桩核与金属铸造桩核在保留残冠、残根均取得了满意疗效,玻璃纤维树脂桩核在操作,生物相容性,适合美学修复,增强根管强度方面优于金属铸造桩核.
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利用尖牙残根制作scop球帽附着体式全口覆盖义齿修复牙列缺失疗效观察
[目的]观察利用尖牙残根制作scop球帽附着体式全口覆盖义齿修复牙列缺失的临床效果.[方法]采用尖牙残根制作scop球帽附着体式全口覆盖义齿为仅剩尖牙残根的牙列缺失患者进行修复治疗,经过3年临床观察,通过患者的主观感受,临床检查和X线检查评价修复效果.[结果]scop球帽附着体式全口覆盖义齿美观舒适,咀嚼有力,未对基牙牙根及支持组织造成损害.[结论]scop球帽附着体式全口覆盖义齿是一种较为理想的修复仅剩尖牙残根的牙列缺失的修复方式.
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玻璃纤维桩全瓷冠在残根残冠修复治疗中的应用
目的:探讨玻璃纤维桩全瓷冠在残根残冠修复治疗中的应用效果.方法:选择临床38例患者的49颗患牙进行玻璃纤维桩全瓷冠修复,于修复后6个月、12个月、24个月和36个月复诊,观察修复体完整性、冠桩稳固性、邻接关系、咀嚼功能及牙龈情况等指标.结果:磨牙1例全瓷冠在第二年随访时出现裂纹,其余48颗患牙的玻璃纤维桩核及全瓷冠均固位良好.结论:玻璃纤维桩全瓷冠在残根残冠修复治疗中具有良好的临床效果.
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后牙残根残冠修复治疗61例临床总结
后牙残根残冠在门诊诊疗中较常见,但其治疗较复杂,多需拔除.2006年8月～2007年10月我院利用后牙残根残冠的生理功能,用桩核及全冠保存修复治疗61例后牙残根残冠,效果满意,现报告如下.
