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中国大陆地区2008-2013年丙肝发病时空聚集性及社会经济影响因素
目的 了解中国大陆地区2008-2013年丙肝发病时空聚集情况及其社会经济影响因素,为识别其早期暴发的时空分布、变化趋势以及制定丙肝防治策略提供参考依据.方法 收集中国大陆地区31个省2008年1月1日-2013年12月31日丙肝发病监测数据,在市级水平以月为单位,采用SaTScanTM9.1软件中Possion模型进行时空扫描分析,并应用地理加权回归模型分析其相关社会经济影响因素.结果 中国大陆地区2008-2013年丙肝发病率为12.834/10万,2008-2013年丙肝发病率依次为8.975/10万、10.611/10万、12.256/10万、13.628/10万、15.581/10万、15.723/10万,差异无统计学意义(P＞0.05);时空扫描分析结果显示,中国大陆地区丙肝发病存在明显的时空聚集性,2008-2013年依次有4、7、4、4、5、6个聚集区,主要集中区域分布在新疆、内蒙古、西藏、甘肃、青海、山西、河南、辽宁、河北、广东等省所辖市,聚集时间各有不同;2008和2009年主要聚集区域类似,2010-2013年主要聚集区域发生变化,1类聚集区域成为2类聚集区域,2类聚集区域成为1类聚集区域,3类聚集区域逐年缩小,4类聚集区域逐年扩大;地理加权回归分析结果显示,城镇居民人均可支配收入和农民人均纯收入2个社会经济影响因素对丙肝发病解释能力随地理位置不同而变化.结论 中国大陆地区2008-2013年丙肝发病存在时空聚集性,城镇居民人均可支配收入和农村人均纯收入2个社会经济因素在不同的空间地理位置的对丙肝发病的影响不同.
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新疆地区结核病空间分布特征及其影响因素研究
目的 探测新疆地区结核病空间分布特征及其影响因素.方法 采用空间经验贝叶斯平滑标化涂阳结核病报告率,绘制涂阳结核病发病等级地图;采用空间自相关分析与时空扫描统计量,探测新疆涂阳结核病的空间聚集性与时空聚集区域;采用地理加权回归解释新疆涂阳结核病报告数的空间分布非平稳性.结果 新疆南疆地区涂阳结核病发病等级高于北疆地区,存在一定的空间相关性(全局Moran'I=0.276,P＜0.001)与39个结核病高负担聚集地区,主要集中在南疆地区.同时,南北疆地区涂阳结核病发生均受社会经济学因素影响,全疆范围内少数民族人口比例是主要的影响因素,南疆地区受社会经济学因素作用较大(局部R2为0.71 ～ 0.90),局部R2呈由西南向东北递减趋势.结论 新疆结核病具有一定的空间聚集性,应重点结核病高负担聚集性区域的结核病健康教育,注意区域化防控策略的制定.
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四种空间回归模型在疾病空间数据影响因素筛选中的比较研究
目的 探讨全局空间回归模型(空间迟滞模型、空间误差模型、空间杜宾模型)和局部空间回归模型(地理加权回归)在筛选疾病空间数据影响因素中的价值,为查找具有空间自相关性和空间异质性的疾病数据的影响因素提供统计参考.方法 基于模型是否考虑空间自相关和空间异质性两方面,根据模型拟合后的残差是否独立、拉格朗日乘数和稳健拉格朗日乘数是否显著、信息准则量(AIC、SC)大小、R2大小、对数似然值大小等指标来评价模型拟合的效果.结果 实例分析显示,普通线性回归模型拟合的AIC为41.65、R2为0.49,但残差不独立,存在空间自相关性.空间迟滞模型的AIC为18.6935、R2为0.64,稳健拉格朗日乘数显著,模型拟合后的残差独立.空间误差模型的AIC为22.0779、R2 为0.62,稳健拉格朗日乘数不显著,模型拟合后的残差独立.地理加权回归模型的AIC为14.9909、R2为0.62,模型拟合后的残差独立,模型的参数估计值具有空间变异性,不同地区的β系数、常数项、R2不同.结论 全局空间回归模型和局部空间回归模型考虑了数据的空间自相关性,在探讨具有空间自相关性的疾病空间数据的影响因素时,较经典的普通线性回归模型效果好.而且,局部空间回归模型体现了参数估计值的空间变异性,与全局空间回归模型的平均估计值相比,结果更可靠.
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基于空间地理加权回归分析的山东省居民饮用水水碘的影响因素分析
目的 探讨山东省居民饮用水水碘的影响因素.方法 以山东省为研究现场,各县(市)水碘含量数据来源于山东省地方病防治研究所2008-2010年水碘普查资料.以水碘含量作为因变量,土壤类型、水文地质类型、地形地貌和距黄河主干道的距离为自变量进行回归分析.因变量的正态性检验和一般线性回归分析采用SAS 9.3软件;地理加权回归(GWR)分析采用SAM V4.0软件;相关电子地图的绘制采用ArcGIS 9.3软件.结果 共收集108 164份水碘含量数据.一般线性回归分析显示,构建的回归模型具有统计学意义(F=16.29,P＜ 0.01),土壤类型被纳入模型,决定系数(R2)=0.51.GWR分析显示,R2=0.63,调整决定系数(R2adj)=0.59,在考虑变量空间自相关性的前提下,模型的拟合优度优于传统一般线性回归模型.GWR分析显示,土壤类型和距黄河主干道的距离是影响山东省居民饮用水水碘分布的主要因素.土壤类型与水碘的空间变异性在山东省绝大部分地区内呈负相关,由西向东逐渐减弱,呈明显的地理梯度变异性;距黄河主干道的距离与水碘含量的空间变异性在山东省部分地区呈现负相关,而在一部分地区呈现出正相关,由西南向西北呈现出明显的地理梯度变异性.结论 土壤类型和距黄河主干道的距离是山东省水碘含量空间分布的重要影响因素.
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地理加权回归在脑卒中病因探索中的应用
目的 探讨脑卒中与其他疾病(心肌梗死、恶性肿瘤、传染病等)的空间依从关系,分析其是否存在共同的地理危险因子.方法 收集2011 ～2014年沂源县脑卒中及其他疾病的发病数据、全死因死亡数据及人口学数据,应用地理加权回归(GWR)模型定量分析各因素与脑卒中的空间依从关系.结果 ①除北部个别区域的心肌梗死发病密度与脑卒中发病呈负相关关系外,沂源县的心肌梗死与脑卒中呈正相关协同变化关系,且这种协同变化由西向东逐渐减弱;②恶性肿瘤与脑卒中呈正相关协同变化关系,且这种协同变化关系由北向南逐渐减弱;③除西部个别区域的传染病与脑卒中呈负相关关系外,沂源县传染病与脑卒中呈正相关协同变化关系,这种协同变化关系在中部大于西部和东部,且呈由北向南的递减趋势.结论 脑卒中与心肌梗死、恶性肿瘤及传染病之间呈现空间协同变化关系,提示可能存在特定的共同地理社会因素.
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社会剥夺视角下的肝癌发病率空间格局研究——以深圳市为例
目的 探究社会剥夺与肝癌发病率的空间关系,为肿瘤防治和社会资源合理配置提供参考依据.方法 以深圳市为例,以街道为研究单元,利用主成分分析法构建深圳市社会剥夺指标体系,运用地理加权回归定量分析肝癌发病率与社会剥夺的空间关系.结果 社会剥夺指数与肝癌发病率之间正相关,提示社会剥夺程度越高的街区肝癌发病率越高.此外,两者之间的线性关系呈现出显著的空间非平稳性.结论 肿瘤预防措施的制定应充分考虑地区居民收入、教育、住房等社会经济因素.
