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碱性成纤维细胞生长因子在人体脂肪移植中的应用
目的:碱性成纤维细胞生长因子可促进再血管化过程,有利于脂肪细胞的成活.观察碱性成纤维细胞生长因子在自体脂肪移植治疗面部凹陷畸形中的作用效果.方法:选择2001-11/2006-03于南昌大学第二附属医院整形美容科采用自体脂肪移植治疗面部凹陷畸形的患者60例,共73个部位,所有患者均排除器质性病变且知情同意.按随机数字表法分为2组,每组30例.取出的脂肪经过清洗、过滤备用.①碱性成纤维细胞生长因子组在要移植的脂肪中加入10μg/L的碱性成纤维细胞生长因子和庆大霉素液,每100 mL脂肪颗粒中加入庆大霉素8万单位及碱性成纤维细胞生长因子2万单位.②对照组只加入庆大霉素液不加碱性成纤维细胞生长因子.术后半年随访,观察一次注射后的治疗效果.评估标准:凹陷充填后丰满平坦,双侧对称满意者为优;凹陷充填后较丰满平坦,双侧基本对称较满意者为良.结果:①术后半年随访,本组60例患者均使凹陷部位得到不同改善,无一例发生感染、液化及干酪样坏死等并发症.②术后半年碱性成纤维细胞生长因子组优良率为87%,对照组优良率为57%,两组相比差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:碱性成纤维细胞生长因子可以促进人体移植脂肪的存活,改善面部凹陷畸形脂肪移植的术后效果.
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自体脂肪颗粒移植隆乳围手术期的护理
自体脂肪颗粒移植是将抽吸所得的自体纯化脂肪颗粒注射到自身乳房软组织缺损部位的一种整形外科技术.
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自体脂肪移植与吻合血管股前外侧筋膜脂肪瓣移植术对PHFA面部软组织缺损疗效分析
目的 分析对比自体脂肪移植术与吻合血管股前外侧筋膜脂肪瓣(ALT)移植术在临床治疗进行性半侧颜面萎缩畸形(PFHA)中的疗效和价值.方法 选取2014年8月至2017年6月间于本院接受治疗的PFHA患者共42例为研究对象,按照入院顺序单双号分为研究组(采用自体脂肪移植术)和对照组(采用ALT移植术)各21例,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组和对照组术后6个月面部非对称率[(10.96±1.35)％与(11.98±1.37)％]显著低于术前[(20.13±1.59)％和(24.65±1.81)％],差异有统计学意义(P＜0.05),但两组间对比差异无统计学意义([＞0.05);研究组和对照组术后6个月患侧面部缺损体积[(14.16 ±2.98) ml与(8.95 ±4.31) ml]显著低于术前[(43.17±12.15)ml与(46.83±16.21)ml],差异有统计学意义(P＜0.05),两组间对比差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者的手术时间和住院时间均显著少于对照组,而手术次数多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组术后6个月的实际移植组织体积保持率[(28.12±6.11)％]低于对照组[(77.21±5.33)％],差异有统计学意义([＜0.05);两组在术后6个月的3-D偏差大值和平均值对比中,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者在术后并发症对比中,差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组的患者满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而在医师满意度和第三方满意度对比方面,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 自体脂肪颗粒移植术在临床治疗重症PFHA患者时能有效恢复患者的面部对称性,同时还具备手术方式简单易操作、取材丰富、手术创伤小恢复快和无排异反应等特点,值得在临床中进行广泛的推广.
关键词： 面部单侧萎缩/外科学 外科皮瓣 脂肪组织/移植 移植 自体 -
自体脂肪移植与透明质酸钠注射用于颜面部凹陷患者对比研究
目的 对比自体脂肪移植与透明质酸钠注射在颜面部凹陷患者中的应用价值.方法 选取2014年2月至2016年3月该诊所收治的颜面部凹陷患者86例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用透明质酸钠注射治疗,观察组应用自体脂肪移植治疗.比较两组患者疗效、美容满意度,以及术后1、3个月的二次填充发生率.结果 观察组患者手术优良率[93.02％(40/43)]、美容满意度[88.37％(38/43)]均明显高于对照组[分别为72.09％(31/43)、60.47％(26/43)],术后3个月的二次充填发生率[51.16％(22/43)]明显低于对照组[79.07％(34/43)],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自体脂肪移植可有效恢复颜面部凹陷患者的面部外形,保持两侧对称,且效果持久,可显著提高患者满意度,构建和谐医患关系,与透明质酸钠比较,具有显著优势.
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脂肪干细胞辅助脂肪移植的研究现状
自体脂肪细胞移植广泛运用于隆胸、面部年轻化、软组织重建及伤口愈合等.自体脂肪移植看似简单,但其发展并非一帆风顺.自1893年由德国整形医生Franz第一次开启自体脂肪细胞移植以来,因自体脂肪无免疫反应、取脂方便、移植处手感良好、创伤小而迅速取代其他填充材料运用于面部重建、软组织修复、伤口愈合中[1].但由于脂肪细胞对低氧敏感,移植的脂肪出现液化、坏死,终移植体积面临20%~90%的丢失,缺失的体积由纤维组织替代[2],严重影响了脂肪移植的效果,也削弱了人们对该技术的认可度.
