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老年人的运动指导
老龄期是整个人生的一部分,在增龄过程的同时伴随着进行性生物学和(或)生理学的改变,并对各种急、慢性病产生高易患性,即使不伴有疾病或残疾,也常有不同程度的体能障碍或功能缺损.不少障碍还可能是慢性疾病和人体生理潜能降低之间的相互作用的结果,近年来研究提示:有效的康复介入可预防、延缓、缩小甚至暂时逆转某些生理性衰退.因此,老年人不仅对某些疾病或创伤所引起的残疾(如脑卒中、髋部骨折后)进行康复治疗,而且可通过有计划的健化训练程序和对常见的肌肉骨骼疾病(即使是轻症的)早期康复,从而减轻或防止残疾的进展.
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严重肝脏创伤患者行损伤控制剖腹术的护理
多年来,临床上多强调对于心、肝、肾等脏器功能衰竭、休克、中毒的抢救程序,对腹部外伤的专科抢救护理措施没有统一规定.随着近年来腹部外伤增多,肝脏创伤有明显的增加趋势,肝脏由于其特殊的解剖位置和复杂的功能,损伤后平均死亡率高达20%以上[1].对于生理功能严重衰竭的创伤患者,如施行复杂的手术,则将超过其生理潜能,带来负面结果.
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严重创伤救治的策略--损伤控制性手术
损伤控制性手术(damage control operation,DCO)既不同于常规手术,也不同于一般的急诊手术,是一种复杂外科问题应急分期手术的理念.DCO早由Stone提出,日本在这方面的论述也不少[1].DCO是近二十年来创伤外科领域中涌现出来的一个极有实用价值的外科原则,包括采用简便可行、有效而损伤较小的应急救命手术处理致命性创伤;进一步复苏和计划分期手术处理非致命性创伤处理模式.DCO的目的是救命、保全伤肢;控制污染;避免生理潜能进行性耗竭;为计划确定性手术赢得时机.为了体现严重多发伤、应急救命、分期手术的内涵,目前国内外均采用DCO这一名称.