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血浆脑钠肽前体测定对心源性脑栓塞的诊断价值
目的 探讨血浆脑钠肽前体(pro-BNP)检测对心源性脑栓塞的诊断价值.方法 随机选取2014年9月至2015年5月我院收治的急性脑梗死患者228例,检测患者血浆pro-BNP水平,根据TOAST诊断分为A组(心源性脑栓塞组),B组(大动脉粥样硬化组),C组(小动脉闭塞组)和D组(其他),比较各组间pro-BNP水平.结果A组pro-BNP水平明显高于其他组(P<0.05),其他三组间的血浆pro-BNP水平比较,差异不明显(P>0.05).结论 血浆pro-BNP水平的检测对心源性脑栓塞的诊断有价值,有利于临床脑梗死的病因分型,有利于心源性脑栓塞的诊断.
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血清脂蛋白a、pro-BNP、肌钙蛋白及总胆红素与心衰患者预后的关系研究
目的：探讨血清脂蛋白a、pro-BNP、肌钙蛋白及总胆红素与心衰患者预后的关系。方法选取2012年1月-2013年4月于本院进行诊治的94例心衰患者观察组，并以94名体检的健康人员设为对照组，将两组的血清脂蛋白a、pro-BNP、肌钙蛋白及总胆红素水平进行比较，同时比较观察组中不同NYHA分级者的检测水平进行比较，同时分析其与心衰的关系。结果观察组的血清脂蛋白a、pro-BNP、肌钙蛋白及总胆红素水平分别为（185.96±17.33）mmol/L、（1107.85±101.57）pg/mL、（0.12±0.03）ng/mL及（28.86±4.75）umol/L，其均高于对照组，而NYHA分级高者的水平高于分级低者，同时经Logistic分析显示血清脂蛋白a、pro-BNP、肌钙蛋白及总胆红素均与疾病有密切的关系，P均＜0.05，均有显著性差异。结论血清脂蛋白a、pro-BNP、肌钙蛋白及总胆红素在心衰患者中呈现明显的升高，且与心功能分期的关系密切，因此认为可作为判断预后的重要指标。
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米力农对充血性心力衰竭患者Pro-BNP的影响
目的 观察米力农对充血性心力衰竭患者Pro-BNP的影响,以分析米力农对CHF的临床疗效.方法 应用米力农治疗充血性心力衰竭患者120例,观察治疗前后心功能级别变化,并进行Pro-BNP测定.结果应用米力农治疗后Pro-BNP下降、心功能改善116例,总有效率96.6%.结论米力农能改善心脏收缩、舒张功能,对充血性心力衰竭患者有明显疗效.
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急性心肌梗死再灌注治疗前后Pro-BNP演变的研究进展
急性心肌梗死(AMI)患者发病率逐年升高,如何更准确判定AMI及早期实施对AMI的干预成为临床医师关注的重点,随着AMI后病情的进展,NT-ProBNP与BNF也随之变化.越来越多的研究发现血中NT-proBNP水平对AMI的诊断和预后具有重要价值.本文对急性心肌梗死再灌注治疗前后pro-BNP的演变做一综述.
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可溶性ST2在急性冠脉综合征患者预后评估中的价值
目的：评估可溶性ST2（sST2）水平对急性冠脉综合征（ACS）患者预后判定的应用价值。方法符合美国心脏病学会（ACC） ACS患者102例，失访2例。测定外周血sST2、pro－BNP、超敏C反应蛋白（ hs－CRP）、超敏肌钙蛋白（ TNT）。研究随访6个月，通过门诊或电话随访患者病情变化及心脏事件。结果①各组间sST2、pro－BNP水平存在显著性差异（P＜0．05，P＜0．01）。②sST2与血糖，总胆固醇（TC）及CK－MB峰值呈正相关，与高密度脂蛋白（ HDL）呈负相关。③随访期，心脏事件发生率与 sST2水平正相关。④sST2检测的敏感性及特异性略优于超敏 TNT、hs－CRP及pro－BNP。预测心力衰竭事件、ACS、心血管意外死亡敏感的生化指标分别是sST2，超敏TNT，sST2。结论 ACS患者sST2水平是预测 ACS患者预后的独立指标，不受年龄、肝肾功能、心肌酶谱水平、血糖、血脂、左室射血分数（ LVEF）、血白细胞等的影响。综合监测sST2、超敏TNT，hs－CRP和pro－BNP，可提高评估ACS预后的敏感性及特异性。
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血清pro－BNP和纤维蛋白原联合检测在老年高血压脑出血后并发脑水肿患者甘露醇治疗效果评价中的作用
目的：探讨血清B型钠尿肽前体（ pro－BNP）和纤维蛋白原（ FIB）联合检测对老年高血压脑出血（ HICH）后并发脑水肿患者甘露醇治疗效果的评价。方法选取2012年1月至2014年1月该院收治的老年HICH常规出血治疗后并发脑水肿患者40例作为观察组，另选取30例同期老年健康查体者作为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测两组血清pro－BNP和FIB水平，并检测两组美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS）评分。 HICH后并发脑水肿患者均接受甘露醇治疗。治疗第1、2、4、6、8、10天复查以上项目。比较两组治疗前、后血清 pro－BNP、FIB 水平和 NHISS评分并采用ROC分析联合检测血清pro－BNP和FIB水平对HICH后并发脑水肿患者神经功能损伤的预测作用。结果观察组治疗前血清pro－BNP、FIB水平、NHISS评分均高于对照组（P＜0．05）；观察组治疗1、2 d的血清pro－BNP、FIB水平、NHISS评分均较治疗前升高，而治疗第4、6、8、10天的血清pro－BNP、FIB水平和NHISS评分较治疗前降低（ P＜0．05）；ROC分析结果显示，联合检测血清pro－BNP和FIB水平预测HICH后并发脑水肿患者神经功能损伤的灵敏度、准确性等均较单独检测血清pro－BNP或血清FIB水平高（P＜0．05）。结论老年HICH后并发脑水肿患者血清pro－BNP和FIB水平均较高，治疗后可在一定程度上降低其血清pro－BNP和FIB水平，联合检测血清pro－BNP和FIB水平对HICH后并发脑水肿患者神经功能损伤的预测价值良好，可用于HICH后并发脑水肿患者甘露醇治疗对神经功能影响的预测。
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应用活血凉血法治疗慢性充血性心力衰竭的效果观察
目的：观察应用活血凉血法治疗慢性充血性心力衰竭的效果。方法：将2012年12月-2013年12月我院收治的100例充血性心力衰竭患者随机分为研究组与对照组，为对照组患者进行常规治疗，为研究组患者在进行常规治疗的基础上应用活血凉血法进行治疗，并对比分析两组患者的临床疗效、Pro-BNP及胆红素水平的变化情况。结果：与对照组患者相比，研究组患者治疗的总有效率较高，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。与对照组患者相比，研究组患者在进行治疗后Pro-BNP、血清总胆红素的水平较优，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：在为慢性充血性心力衰竭患者进行常规治疗的基础上采用活血凉血法进行中医药治疗可显著提高其临床疗效，降低其体内Pro-BNP和胆红素的水平，此法值得在临床上推广应用。
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收缩功能正常心力衰竭患者血sST2、pro-BNP、超敏TNT水平测定的意义
目的 探讨血清 sST2、pro-BNP、超敏TNT测定在收缩功能正常心衰患者的诊断作用.方法 符合 (E/A比值<1,pro-BNP>220 pg/mL) 心衰患者100例,选健康体检者80例作为对照组,分别测定sST2、pro-BNP、超敏 TNT、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白以及超声心动图检查.结果 (1)收缩功能正常心衰组sST2、pro-BNP、超敏TNT水平高于对照组,P<0.01;(2) 收缩功能正常心衰组,随着纽约心脏病学协会标准(NYHA)分级增加,血清sST2、pro-BNP、超敏TNT水平逐渐升高.NYHA分级与血清sST2、pro-BNP、超敏TNT水平正相关;(3) 收缩功能正常心衰组,左心室舒张末期直径 (LEVDD) 与血清sST2、pro-BNP、超敏TNT 水平正相关,E/A 与血清sST2、pro-BNP、超敏TNT水平负相关;(4) 血清sST2、pro-BNP、超敏TNT水平呈线性正相关关系.结论血清sST2,pro-BNP、超敏TNT共同参与了心衰的病理、生理过程,对心衰尤其收缩功能正常心衰的早期诊断有重要意义.
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老年急性脑梗死认知功能障碍的特点及其与血浆pro-BNP和CRP的关系
目的 探讨老年急性脑梗死认知功能障碍的特点及其与血浆脑利钠肽前体(pro-BNP)和C反应蛋白(CRP)的关系.方法 选取2016年7月至2018年6月我院收治的老年急性脑梗死患者90例,监测其血浆中pro-BNP和CRP水平,并通过卒中量表的认知评价量表分析其认知功能情况,分析pro-BNP、CRP与认知功能之间的关系.结果 观察组患者的平均动脉压及心率高于对照组,左室射血分数(LVEF)低于对照组(P<0.05).观察组NIHSS评分(31.3±5.9)分,高于对照组的(12.9±2.8)分;MoCA评分(12.9±2.8),低于对照组的(27.4±1.1)分(P<0.05).观察组患者血浆pro-BNP和CRP指标分别为(512.7±88.3)pg/ml、(23.2±5.8)mg/L,高于对照组的(83.4±10.6)pg/ml、(4.2±0.9)mg/L(P<0.05).有认知功能障碍的患者血浆pro-BNP和CRP指标分别为(565.3±45.9)pg/ml、(26.2±5.1)mg/L,高于无认知功能障碍患者的(327.4±20.6)pg/ml(14.1±3.8)mg/L(P<0.05).结论 老年急性脑梗死患者容易出现认知功能障碍,急性期血浆pro-BNP和CRP水平会明显升高的患者认知功能障碍情况更差,预后不佳.
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枸橼酸西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压对血清pro-BNP和炎症因子表达的影响
目的 研究枸橼酸西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的效果及对血清B型钠尿肽的前体(pro-BNP)和炎症因子表达的影响.方法 PPHN患儿80例,随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用硫酸镁静滴联合机械通气,观察组采用西地那非口服联合机械通气.比较两组患儿治疗前后肺动脉压(SPAP)、体循环收缩压(SBP)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、临床有效率,机械通气时间、血清pro-BNP、CRP和MMP-9水平.结果 两组患儿治疗后SPAP下降,SBP升高,PaO2和氧合指数增加,PaCO2降低,且观察组改善程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿临床有效率高于对照组,机械通气时间缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿治疗后血清pro-BNP、CRP和MMP-9水平均较前降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西地那非治疗PPHN有较好的安全性和有效性,可显著降低血清pro-BNP和炎症因子水平.
关键词： 枸橼酸西地那非 新生儿持续性肺动脉高压 pro-BNP 炎症因子 -
心衰患者Pro-BNP,细胞外基质重构(ECM)IL-6三类标志物联合的临床研究
目的 研究Pro-BNP,细胞外基质重构(ECM)IL-6三类标志在心力衰竭临床诊断中的应用.方法 选取90例心力衰竭患者作为实验组,同期的90例无心力衰竭患者为对照组,在清晨空腹提取所有患者的静脉血3毫升,离心提取血清后低温保存,然后采用ELISA法、放射免疫法和酶标多克隆抗体夹心法对三种标志物进行检测.结果 3种标志物与心力衰竭显著相关.结论 3种标志物可以从不同的方面反应出心力衰竭的情况,如果在临床上联合应用,可以提高诊断的准确性.
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Pro-BNP和CA-125对射血分数正常的老年心力衰竭患者关系研究
目的：研究Pro-BNP和CA-125对射血分数正常的老年心力衰竭患者关系。方法选取2010年3月~2014年7月我院收治的100例心衰患者作为观察组,选取同期进行健康查体的100例检查者作为对照组,根据患者的血清CA-125水平将研究对象分为两组,比较跃35U/ml者和≤35U/ml者的血清CEA、CA-153、CA-199和Pro-BNP水平,比较不同NYHA分级患者及对照组的血清CA-125和血清Pro-BNP水平。结果不同CA-125水平者的血清肿瘤标记物水平无统计学差异(跃0.05),二者Pro-BNP水平具有统计学差异(<0.05)。不同NYHA分级患者及对照组的血清CA-l25和血清Pro-BNP水平具有统计学差异(<0.05)。结论 CA-l25与心脏功能衰竭相关性较强,且作为一种肿瘤标志物,CA-125应用于心衰的诊断时具有较好的特异性。
