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疼痛护理中存在的问题及应对策略
疼痛是临床上常见的症状之一.据统计,本院2010年门诊患者中有三分之一是因为疼痛而到医院就医,不少患者深受疼痛的折磨,对疼痛患者的诊疗和护理就显得非常重要.我们在临床工作中,已经将疼痛列为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5大生命体征,其地位可见一斑.所以如何解除患者疼痛已成为护理工作的重要内容之一[1].本文针对现今临床疼痛护理中普遍存在的问题进行探讨,旨在逐步提高疼痛患者的临床护理质量.世界卫生组织(WHO)提出疼痛三阶梯治疗方案,经在一些发达国家进行临床观察,疗效令人满意,我们只要按照该方案的原则进行治疗,可使九成以上患者的疼痛得到满意控制[ 2].我们在临床上使用的镇痛药物一般通过口服,舌下含服,肌肉、皮下、静脉、硬膜外、蛛网膜下隙注射,外周神经封闭,灌肠等方式给予.但是无论通过什么途径给药都需要正确掌握药物的种类、剂量、给药途径以及给药时间.所有止痛药物都应有规律地按时给予,开始由小剂量逐渐增加剂量,直到能满意控制疼痛为止,两次给药之间要掌握好镇痛药物药效的衔接,才可达到较好的镇痛效果.本文总结了疼痛护理中存在的问题及应对策略,现报道如下.
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醋酸泼尼松龙外周神经封闭配合五虫汤治疗三叉神经痛
1988~2001年,笔者对15例三叉神经痛患者进行了醋酸泼尼松龙外周神经封闭,配合五虫汤内服治疗,达到100%疗效.现报道如下:
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咬肌神经封闭治疗咬肌疼痛——临床记录
文章描述了对支配咬肌的咬肌神经局部注射麻醉剂的技术.在三叉神经第三支下颌神经通过卵圆孔后,下颌神经的前支与咬肌神经相伴行穿过颢下窝,终咬肌神经穿过下颔切迹支配咬肌.在尸体解剖的帮助下,设计出对咬肌的局部封闭技术.咬肌神经的局部封闭是获得整个咬肌麻醉的有效方法.这种外周神经封闭对治疗急慢性咬肌疼痛提供了另一种治疗选择.该方法也可用来诊断鉴别疼痛来源.