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麻醉恢复室全麻术后病人发生低氧血症的护理71例
麻醉恢复室(post-anesthesia care unit,简称 PACU)的任务是在术后恢复早期,针对病人的不同情况给予必要的监护和治疗,这对于减少术后意外和并发症,保证手术和麻醉的安全具有重要意义[1].对全麻手术后病人在PACU统一监护管理,可以及早发现手术和麻醉相关并发症如低氧血症等,提高抢救成功率.2002年5～12月,进我院PACU监护的全麻病人为4 991例,及时发现低氧血症病人共71例(发生率1.42%),经迅速抢救,全部成功,无1例死亡,现报告如下.
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全麻后病人在麻醉恢复室发生危急情况分析
目的分析全麻后病人在麻醉恢复室(post-anesthesia care unit,PACU)呼吸循环危急情况的发生情况,提出全麻恢复早期病人监护和护理的重要性.方法回顾全麻后在PACU发生危急情况的病例2445例,总结处理经过和处理结果.结果发生呼吸循环等危急情况的病人共39例(发生率1.51%),其中发现严重低氧血症28例,严重低血压处理困难7例(其中伴有低氧血症2例)和严重高血压处理困难6例(其中伴有低氧血症1例),严重心律失常1例.由PACU再次转入手术室止血4例,均因发现及时抢救处理后转危为安.结论全麻后的病人呼吸循环危急情况有一定的发生率,有必要在监测条件较好的PACU进行观察,以便早期发现和处理,可减少手术及麻醉的并发症和死亡率.
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电子复苏记录单在麻醉恢复室护理中的应用
麻醉恢复室又称麻醉后监测治疗室(PACU),是对麻醉后患者进行严密观察和监测、继续治疗至患者生命体征恢复稳定的中转站.手术结束后,由于麻醉药、肌松药的残余药理作用,患者在麻醉恢复期容易发生各种并发症,若监护、治疗不当,可危及患者安全及康复.因此,在PACU对患者做好护理尤为重要.然而,PACU护理记录未统一标准,大多数直接书写在麻醉记录单上,不仅过于简单,而且不能准确记录患者的记录过程,尽管有报道自行设计了护理记录单,但手工记录增加了护理人员的工作量.2009年,我们设立了PACU,运用电子复苏记录单对护理过程进行记录,效果满意.现报告如下.
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麻醉恢复室责任护士病情交接“十知道”的创建与实施
目的：探讨创建麻醉恢复室责任护士病情交接“十知道”，及其实施效果。方法结合麻醉恢复室专业特点，参考临床责任护士“九知道”的模式，制定“十知道”，即姓名、年龄、诊断、手术名称、麻醉方式、麻醉维持用药、术中特殊情况、气道情况、过敏史、术前合并症。观察其在2013年4-11月的实施效果。结果“十知道”缩短了护士进行病情交接的时间，由原来的4～5 min缩至了2 min；同时节约了PACU医嘱下达的时间，由之前的0.5～2.0 min降至0.2～1.0 min。结论麻醉恢复室责任护士病情交接“十知道”，规范了内容，便于护士记忆，节约间接护理时间，缩短医生下达医嘱时间，明显提高了医护的工作效率。
