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  • 以年龄别体重Z评分法评价早产儿住院期间生长发育的临床研究

    作者:李彤;房晓祎;林霓阳

    目的:探讨年龄别体重Z评分法评价早产儿住院期间的生长情况.方法:回顾性分析162例出生胎龄小于37周新生儿的临床资料.用Z评分法对其进行评估,并动态监测早产儿的生长趋势.结果:不同胎龄早产儿住院期间Z评分随周龄增长均呈下降趋势,胎龄<34周组Z值曲线在胎龄≥34周组之下,两组间入院时Z值无统计学意义,1~6周Z值比有统计学意义(P<0.01,P<0.05);适于胎龄儿(AGA)组和小于胎龄儿(SGA)组住院期间每周Z评分呈下降趋势,AGA组曲线在SGA组之下,两组入院时和1~8周Z值比有统计学意义(P<0.01,P<0.05);出院Z值≥-2和<-2组Z值大致呈下降趋势,出院Z值≥-2组Z值曲线在出院Z值<-2组之下,两组入院时和1~7周Z值比有统计学意义(P<0.05).结论:早产儿住院期间Z评分总体呈下降趋势;生后积极的胃肠内外营养支持可改善其生长状况;对AGA早产儿的营养及生长情况也需提高重视.

  • 某托幼机构2009~2012年幼儿体格发育状况评价

    作者:田雯雯;夏迎秋

    本研究通过调查分析马鞍山市某托幼机构107名儿童2009~2012年的体检资料,研究该托幼机构幼儿近三年的生长发育变化趋势,找出可能影响儿童健康的影响因素,为评价该托幼机构的卫生保健工作提供依据。

  • 湖南省学龄前儿童营养不良状况调查分析

    作者:金东晖;林敏;李光春;刘加吾;刘慧琳

    [目的]分析2002年全国营养调查湖南省学龄前儿童营养不良状况,为卫生行政部门及相关政府部门制定政策提供依据.[方法]体格测量数据由Anthro软件计算按年龄身高(HAZ)、年龄体重(WAZ)、身高体重(WHZ)的Z评分值.数据分析由SPSS软件完成.[结果]身高、体重、体型Z评分均值分别为-0.90、-0.55和0.06;其中城市分别为:-0.11、0.29和0.52;农村分别为:-1.23、-0.9 和-0.13.城市无低体重率和消瘦率发生,农村各年龄组消瘦率在2.27%~9.23%之间,低体重率在14.25%~28%之间,身高矮小率城乡差别很大,城市各年龄组身材矮小率在10%以内,农村各年龄组身材矮小率在20%~39%之间.[结论]城乡间学龄前儿童营养不良存在差距;学龄前儿童的身高和体重可通过膳食营养科学化、合理化得到更加充分的发育.

  • 若尔盖城区学龄前儿童体检情况分析

    作者:冉域辰;聂晶;王红;李薇;喇晓凡

    目的 了解若尔盖城区学龄前儿童体格发育现状.方法 按整群随机抽样的方法选择若尔盖城区两所幼儿园,用统一的仪器和方法对274例学龄前儿童进行身高、体质量和头围的测量,采用2006年世界卫生组织(WHO)推荐使用的参考标准用Z评分方法,对儿童体格发育及营养状况进行评价.结果 在体格测量值方面,仅3岁组男童身长显著高于女童,差异有统计学意义(P<0.05).4岁组及以上年龄组年龄别身高Z评分(HAZ)和年龄别体质量Z评分(WAZ)均为负值.儿童生长迟缓患病率为5.84%,低体质量患病率为3.10%,消瘦患病率为0,超重患病率为9.49%,肥胖患病率为4.01%,各项在不同性别间比较差异无统计学意义(P<0.05).2.5岁~组女童超重患病率显著高于4岁~组和5~岁组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 若尔盖城区学龄前儿童4岁及以后体格发育水平落后于WHO标准,营养不良、超重和肥胖患病率较高,应引起重视,加强儿童保健工作.

  • 胎龄别体重Z评分法评价早产极低出生体重儿生后早期营养状况的分析

    作者:李乔红;邹永蓉;谭学蓉;唐文秀;高月;陈伟;王一

    目的:采用纠正胎龄别体重Z评分法评估极低出生体重儿入院时、恢复出生体重时与出院时营养状况,探讨其与出生时营养状况、生后营养支持方式、恢复出生体重时间及住院时间之间的关系。方法选择出生胎龄28~33+6周,出生体重<1500g,生后24h内入院,住院时间≥2周新生儿,分别按出生胎龄和营养支持方式、出院时营养状况分组,比较每组出生时、恢复出生体重时和出院时的Z评分,以及恢复出生体重所需时间和住院时间的关系。结果每组患儿出院时Z评分均低于入院时;小出生胎龄组恢复出生体重时和出院时Z评分均高于大胎龄组;营养支持滞后组,恢复出生体重时及出院时Z评分均较积极组更低,滞后组恢复出生体重所需时间和住院时间也均更长;出生时Z评分越低,恢复出生体重时Z评分和出院时Z评分越低,恢复出生体重所需时间和住院时间也越长;差异均有统计学意义( P<0.001)。结论极低出生体重儿生后早期营养状况较出生时差,并与宫内营养状况正相关;积极的营养支持策略可改善其住院期间营养状况。

  • 374例早产儿追赶生长的纵向随访研究

    作者:王雪茵;周敏;张小松;赵更力;王旭;郝波

    目的 探讨矫正12月龄内早产儿追赶生长情况,为出院后早产儿保健提供指导和依据.方法 在我国东西南北中6个省市的9所三级或二级甲等医院产儿科,募集2012年5月至2014年4月出生,胎龄为28~36+6周,接受过早期综合干预 、有完整随访资料的374例早产儿为研究对象.采用标准差离差法计算各月龄体重 、身长和头围Z评分,分析早产儿Z评分分布 、变化与追赶生长特点,比较小于胎龄儿(SGA)和适于胎龄儿(AGA)追赶生长的差异.结果 矫正胎龄40周时,早产儿体重 、身长和头围Z评分<-2的比例分别为2.1% 、1.9% 和0.5%;至矫正12月龄时,体重 、身长和头围Z评分<-2的比例分别为0、0.3%和0.SGA早产儿各月龄体重(矫正胎龄40周至矫正9月龄:t=3.549~8.849,均P<0.001;矫正12月龄:t=3.452,P=0.001)、身长(矫正胎龄40周至矫正12月龄:t=3.609~8.640,均P<0.001)、头围(矫正胎龄40周至矫正6月龄:t=4.386~6.205,均P<0.001;矫正9月龄:t=3.203,P=0.002;矫正12月龄:t=3.371,P=0.001)、Z评分均低于相应月龄AGA早产儿,差异均有统计学意义;AGA与SGA早产儿体重Z评分均数的变化趋势不同,身长和头围的变化趋势较为相似.矫正12月龄时,低体重 、生长迟缓 、消瘦和超重的发生率分别为0、0.3% 、0.3% 和5.1%.结论 早产儿在矫正12月龄内体重 、身长和头围出现追赶生长,AGA早产儿各月龄体格生长情况优于SGA早产儿,早期综合干预可促进早产儿追赶生长.

  • 汉中市婴幼儿喂养指数与体格发育的相关性研究

    作者:应艳红;潘建平;黄建玲;应海燕;李志敏;袁飒

    目的 采用婴幼儿喂养指数(ICH)评价陕西省汉中市6~ 23月龄婴幼儿的喂养状况及其与体格发育之间的相关性.方法 于2015年6月至2016年2月,按照多阶段分层整群随机抽样的原则,从西安交通大学医学院附属汉中3201医院及城固县、南郑县、洋县妇幼保健院儿保门诊随机抽取1 418名6~23月龄婴幼儿为调查对象,6~8、9~11、12 ~ 23月龄组分别为482、457、479名.采用自行设计的调查问卷收集婴幼儿基本情况及其喂养状况,父母家庭一般情况等信息,测量其身长与体重,进行ICFI评分(满分为16分),计算婴幼儿的身长别体重Z评分(WLZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)、年龄别身长Z评分(LAZ),分析ICH与WLZ、WAZ和LAZ的相关性.结果 1 418名婴幼儿ICFI得分为8.98±2.53;6~8、9~11及12 ~ 23月龄组ICFI得分为8.07±2.77、8.99±2.41和9.88±2.01,其合格率分别为32.2%、43.3%和60.1%,差异均有统计学意义(F =67.189,P<0.05;x2 =76.826,P<0.05).农村与城市ICFI得分为8.70±2.51、9.20±2.52,农村喂养指数合格率为39.5%,城市喂养指数合格率为49.8%,差异均有统计学意义(t=-3.655,P <0.05;x2=15.140,P<0.05).ICFI得分不合格组的WAZ和LAZ均低于喂养指数合格组(t值分别为2.739、4.056,均P<0.05).6~8、9~11及12 ~23月龄组ICH得分均与LAZ呈正相关(r值分别为0.127、0.112、0.227,均P<0.05),6~8、12 ~ 23月龄组ICH得分均与WAZ呈正相关(r值分别为0.179、0.161,均P<0.05),6~8月龄组ICH得分与WLZ呈正相关(r值为0.152,P<0.05).结论 ICH在一定程度上反映了该婴幼儿群体的生长发育状况,可综合评价陕西省汉中市6 ~ 23月龄婴幼儿喂养状况.

  • 85例早产儿早期追赶生长影响因素分析

    作者:匡晓妮;张梅

    目的:分析早产儿1岁以内体重、身长、头围追赶生长的影响因素,为早产儿体格评价、保健指导提供依据。方法以长沙市妇幼保健院管理的,生后12个月内定期随访的85例早产儿为研究对象,并按照出生时胎龄将其分为早期早产儿组(40例)和晚期早产儿组(45例)。采用标准差的离差法-Z评分(Z-score)对体重、身长和头围进行评估。分析85例早产儿婴儿期追赶生长特点,比较两组各月龄段发育落后率及各月龄段Z值增长(△Z)情况。进一步对12月龄时体重仍落后的相关因素进行分析探讨。结果85例早产儿出生时体重、身长及头围Z值<-2者分别占88.2%(75/85),88.2%(75/85)和91.7%(78/85),到满周岁时对应各临床指标Z值<均值-2的分别为9.4%(8/85)、4.7%(4/85)和2.3%(2/85)。两组早产儿体重、身长及头围△Z值在出生6月内均大于0.5,6月龄后则均小于0.3。在出生第1月龄时,两组早产儿体重、身长及头围△Z比较发现,晚期早产儿组明显大于早期早产儿组(t值分别为7.70、6.12和5.52,均P<0.05),之后各月龄段各△Z未发现统计学差异。在12月龄时体重发育落后的早产儿宫内发育迟缓率高于适龄组(χ2=4.50,P<0.05),而出生后营养强化率(%)和早期家庭抚触率低于适龄组儿童(χ2值分别为7.07和4.66,均P<0.05)。结论早产儿1岁以内为追赶生长佳时期,体重、身长和头围的追赶生长呈先快后慢的特征。而出生后营养强化和早期家庭抚触可促进早产儿追赶生长。

  • 低出生体重早产儿0~2岁追赶生长的纵向随访研究

    作者:李蕴慧;单延春;杨召川;傅芃;冉霓

    目的 分析低出生体重早产儿生后2年内的生长模式及特点,以促进早产儿适宜的体格生长.方法 2012年1月-2015年12月选取青岛大学附属医院儿童保健科规律随访和管理的低出生体重早产儿123例,分为小于胎龄(SGA)儿和适于胎龄(AGA)儿,定期测量体重、身长、头围等数据,采用WHO Anthro软件,计算生后3、6、12、24月龄的体重、身长和头围Z评分.采用重复测量资料方差分析比较不同特征早产儿生长指标情况.结果 1)早产儿总体体重、身长及头围在生后12个月内Z评分呈上升趋势,但在12~24月龄间Z评分上升不明显.2)SGA与AGA比较,组内效应分析显示:两组体重、身长、头围Z评分总体表现为上升趋势,增长速度以6月龄之前快,后增速放缓,SGA组身长Z评分在12月龄后转为下降趋势.组间效应显示:在3~24月龄期间,SGA组生后各年龄组体重、身长及头围Z评分值均小于AGA组,差异有统计学意义(F=5.653、5.644、7.163,P<0.05).AGA组在12、24月龄时体重、身长、头围接的评分接近于WHO标准同龄儿童的均值水平.结论 低出生体重早产儿在生后24个月内体重、身长和头围均有追赶生长,追赶生长主要发生在生后12个月内,呈先快后慢的模式,SGA早产儿各月龄体格生长情况均低于AGA早产儿.

  • 北京、合肥、包头三市社区6~12月龄婴儿喂养和营养状况研究

    作者:刘馨;尹德卢;辛倩倩;李瑞莉;政晓果;杨慧敏;殷涛;陈博文

    目的 了解城市地区社区管理的6~12月龄婴儿喂养和营养状况,为完善儿童保健和健康管理政策措施提供依据.方法 采用横断面研究,于2017年4-9月对在北京、合肥、包头三城市共6家社区卫生服务中心常规健康管理的共1 447名婴儿进行身高、体重和血红蛋白等检测以及喂养情况等问卷调查,计算相应的Z评分,综合评价被调查婴儿喂养和营养状况.结果 调查社区婴儿平均6月龄纯母乳喂养率为13.5%,辅食添加及时率为94.2%,小膳食多样性为54.7%,贫血患病率为17.4%.结论 三城市被调查社区婴儿生长发育总体状况较好,但仍存在营养不良的情况,应重视婴儿期社区健康管理工作,降低婴儿营养不良发生率.

  • 中国9地区3~12岁儿童生长发育Z评分分析

    作者:赵文芝;赵艾;马德福;郑迎东;薛勇;李俊萍;张玉梅;王培玉

    目的 了解并分析中国9地区3~12岁儿童生长发育和营养状况,为促进儿童保健和营养管理提供依据.方法 对9地区(7城市,2农村)1 722名儿童进行身高、体重等体格测量和问卷调查,计算相应Z评分,综合评价被调查儿童的生长发育和营养状况.结果 9地区被调查儿童的身高和体重均值及超重率较高,而低体重率、生长发育迟缓率、消瘦率较低,年龄别体重(weight for age Z-score,WAZ)、年龄别身高(height for age Z-score,HAZ)和年龄别BMI (BMI for age Z-score,BAZ)达中等以上发育水平者分别为89.04%、89.19%和83.22%,城市儿童和农村儿童消瘦率、超重率以及WAZ、BAZ发育较差者所占比例的差异有统计学意义(P<0.05).结论 9地区被调查儿童生长发育总体状况较好,但仍然存在低体重和超重、肥胖的情况,应重视儿童的健康教育和营养管理工作.

  • 正常幼儿语法发育的影响因素研究

    作者:郝波;梁卫兰;王爽;季成叶;江玉卿;杨艳玲;张致祥;左启华;Tardif T;Fletcher P

    [目的]了解影响幼儿语法发育的有关因素,为促进幼儿语言发育提供依据.[方法]采用现况定量研究方法.用多阶段分层不等比例抽样方法在北京4个城区抽取样本.用"中文早期语言与沟通发展量表"及个人背景问卷,对北京城区1056名16~30个月正常幼儿母亲或日问照顾人进行面对面问卷调查.运用Z评分法对幼儿语法粗分进行标准化,再用单因素和多重回归分析方法探讨影响幼儿语法发育的因素.[结果]调查地区16~30个月龄正常幼儿平均语法表达结构得分由16个月时的6分增加到30个月时的84分,占总分的83%.单因素分析和多重回归分析结果显示,父亲受教育程度、父亲月收入、幼儿性格外向是幼儿语法发育的有利因素;幼儿开始说话月龄与幼儿语法发育得分Z评分呈负相关.[结论]家庭社会经济状况是影响小儿语法发育的重要因素.保健人员应重视幼儿语言发育,教育幼儿父母注意与儿童沟通,加强对儿童的早期教育,为儿童创造良好的早期语言环境.

  • 安庆市开发区0~3岁儿童生长发育Z评分及营养状况评价

    作者:马文娜;张秀军

    目的 了解安庆市开发区0~3岁儿童生长发育水平及营养状况,为本地区开展儿童保健和营养改善工作提供参考依据.方法 采用分层随机抽样的方法,在开发区各街道内按照不同月龄段以接近1∶1的年龄别比例抽取2014年1月1日—2016年12月31日出生的0~3岁儿童的健康档案,共收集有效资料2 793份.采用世界卫生组织(WHO)推荐的Z评分法进行评价.结果 0~3岁儿童各月龄组WHZ、WAZ、HAZ三项评分均值接近WHO标准;WHZ、WAZ、HAZ三项评分在各月龄组间比较差异有统计学意义(P<0.05);男童WHZ评分值高于女童,差异有统计学意义(P<0.05);男童超重和肥胖发生率比女童高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安庆市开发区0~3岁儿童生长发育总体状况良好,超重和肥胖成为突出问题,男童超重和肥胖情况比女童严重.

  • 2015年阿坝州学龄前儿童体格生长现状分析

    作者:左清华;连晓霞;何江龙;蔡远兴;严艳;冉域辰

    目的 了解阿坝州学龄前儿童生长现状,为改善少数民族地区儿童营养状况提供依据.方法 2015年按整群随机抽样的方法选择阿坝州8个县的城区和乡镇幼儿园,用统一的仪器和方法对4 368名学龄前儿童进行身高、体重、头围和胸围的测量,采用2006年世界卫生组织(WHO)推荐使用的参考标准用Z评分方法,对儿童体格发育及营养状况进行评价.结果 在体格测量值方面,大多数年龄组男童的体重、头围、胸围和BMI均大于女童(P<0.05),不同民族在身高、头围、胸围和BMI方面差异均有统计学意义(P<0.05);学龄前儿童的男女童HAZ和女童WAZ总的平均值均为负值.不同民族和不同城乡儿童身高Z评分(H AZ)和体重Z评分(WAZ)差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿坝州学龄前儿童体格发育水平落后于WHO标准,应加强托幼机构儿童保健工作.

  • 7岁以下儿童生长发育Z评分及其影响因素研究

    作者:惠亚茹;张晶晶;徐凌忠;盖若琰;祁华金;崔伊萌

    目的 了解7岁以下儿童的生长发育情况及其影响因素,为改善儿童的健康状况提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法,在山东省内随机抽取2个县(高唐、长青)8个乡(镇)幼儿园的0~7岁的735例儿童作为调查对象,并利用自制调查问卷进行调查.结果 7岁以下儿童生长迟缓、低体重、消瘦的发生率分别为4.8%、2.6%、2.0%.儿童年龄别身高Z评分(height-for-age)、年龄别体重Z评分(weight-for-age)以及身高别体重Z评分(weight-for-height)均值分别为0.83±2.40、0.70±1.99、o.22±1.80.不同年龄段儿童生长迟缓发生率、低体重的发生率及消瘦发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 调查地区儿童生长发育水平基本正常,但仍需采取积极措施调整儿童饮食习惯、提高身体素质.

    关键词: 生长发育 Z评分 儿童
  • 河北省5岁以下儿童生长发育Z评分及营养状况评价

    作者:尚煜;李进华;闫承生;刘静;李小萍;霍相杰;张丽萍;江燕

    [目的] 应用Z评分法对河北省5岁以下儿童生长发育及营养状况进行评价和分析,为做好儿童保健工作提供科学依据. [方法] 采用分层随机整群抽样法,抽取河北省24个县、3个城市5岁以下儿童15 930人为研究对象,对其进行身高、体重测量,采用WHO Anthroplus 2007软件计算Z评分值. [结果] 生长发育迟缓(HAZ<-2)患病率11.41%(1 818/15 930)、低体重(WAZ<-2)患病率7.06%(1 125/15 930)、消瘦(WHZ<-2)患病率2.58%(411/15 930),且城乡差异显著,尤其是生长发育迟缓农村患病率12.35%,约是城市的3.2倍;儿童年龄别身高Z评分(HAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)以及身高别体重Z评分(WHZ)均值分别为-0.96±1.08、-0.51±1.32和0.08±1.68.其中城市分别为-0.18±1,37、0.19±1.12和0.52±1.11,农村分别为-1.23±1.40、-0.63±1.21和-0.12士1.24.仅城市WAZ和WHZ为正值,其余均为负值,且平均Z评分随年龄增长呈下降趋势. [结论] 河北省儿童生长发育水平与WHO推荐的参考标准有一定差距,且城乡差异显著,农村儿童营养状况欠佳.

  • 大兴安岭地区学龄前儿童生长发育指标评价

    作者:陈欣;孟亚杰;汪桂芹;叶琪;张立加;赵艳

    目的 了解及评价大兴安岭地区学龄前儿童生长发育状况,为进一步改善当地儿童营养状况提供依据.方法 按照整群随机抽样的原则抽取大兴安岭地区4所幼儿园3~6岁学龄前儿童305名,测量其身高、体重及头围,采用Z评分法进行生长发育评价.结果 除6岁男童外,大兴安岭地区学龄前儿童身高与2005年全国九城市调查同性别年龄组相比水平偏低,但整体高于WHO标准.生长发育评价为中等的多,其次为中上等、中下等、上等,下等少;儿童生长迟缓率4.59%,消瘦率2.95%,低体重率2.30%,超重率8.20%,肥胖率18.03%;儿童身高别体重Z评分、年龄别体重Z评分、年龄别身高Z评分、年龄别头围Z评分均值分别为0.83±1.52、0.58±1.21、0.05±1.23、0.05±1.11.结论 大兴安岭地区学龄前儿童生长发育状况总体情况良好,但儿童肥胖、超重率较高,该地区儿童营养过剩状况需引起重视.

  • 新疆两监测县(市)5岁以下儿童营养状况监测分析

    作者:刘光明;葛菲;方萍;杨红

    目的 及时、动态地掌握新疆5岁以下儿童营养与健康状况,为制定儿童卫生策略和健康干预措施提供科学依据. 方法 根据全国儿童营养与健康监测方案要求,选择库尔勒市(城市监测点)和鄯善县(农村监测点)作为监测点,2012-2016年共调查5岁以下儿童19 394人,按2006年WHO儿童生长发育标准和Z评分法对其身高、体重和血红蛋白等指标进行评价. 结果 2012-2016年新疆2个监测县(市)5岁以下儿童低体重率、生长迟缓率和消瘦率下降明显,儿童低体重率城市监测点(1.07%)高于农村(0.45%),差异无统计学意义(x2=0.92,P>0.05);超重率(x2=2.59)和肥胖率(x2=5.97)农村儿童高于城市,差异有统计学意义(P<0.05);儿童贫血以轻度为主,尤以1岁以下幼儿居多. 结论 新疆两监测县(市)5岁以下儿童生长发育状况有所好转,仍存在超重和贫血现象;应进一步加大健康教育宣传力度,提高家长科学育儿水平,改善儿童生长发育状况.

  • 松岗街道学龄前儿童营养状况分析

    作者:夏欣;王涛;王春丽;庄小宣;杨小兰

    目的:了解松岗街道学龄前儿童营养状况,为学龄前儿童生长发育提供科学指导。方法:采取整群抽样方法,测量儿童体重和身高,参照2006年WHO推荐Z评分参考标准,计算每个儿童的Z分值,使用SPSS19.0软件对数据统计和分析。结果:年龄别体重(WAZ)、年龄别身高(HAZ)和身高别体重(WHZ)均值分别为0.08,-0.57,,054;营养不良(低体重、发育迟缓、消瘦)检出率分别为1.17%,10.00%,0.67%;偏重、偏高、偏肥胖检出率分别为9.33%,2.33%,12.00%。学龄前儿童男生营养不良(低体重、发育迟缓、消瘦)检出率低于女生,男生肥胖检出率高于女生,有统计学意义(P<0.01)。结论:学龄前儿童营养不均衡,营养不良和肥胖并存,要提高家庭和幼儿园营养教育的水平和质量,引导儿童建立均衡膳食的营养观。

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