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经内镜球囊扩张治疗贲门失弛缓症55例临床观察
目的探讨经内镜球囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效及食管动力的变化.方法对2001-01-2005-12于中国医科大学附属第一医院就诊的55例贲门失弛缓症患者,在内镜直视下行球囊扩张治疗,并进行症状评分、食管钡餐造影及食管测压检查.结果经内镜球囊扩张后临床症状明显改善(P<0.01);食管钡餐造影食管大宽度明显减小(P<0.01);LESP及LESRP明显降低(P<0.01),LESRR明显升高(P<0.01),LESRR与LESP高低无关;食管体部均表现为无效低幅收缩,未恢复推进性蠕动波.结论经内镜球囊扩张治疗贲门失弛缓症可明显缓解患者的临床症状,改善食管动力,是一种简单、安全、有效的治疗方法.
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内镜支架置入与放射治疗对食管癌患者生存影响的前瞻性研究
近年来,上消化道良、恶性狭窄性疾病,如食管癌、贲门失弛缓症和胃-空肠吻合口狭窄等介入放射治疗报道较多,但是,有关介入内镜球囊扩张-记忆合金支架置入及其联合放射治疗对患者远期生存率的影响究竟如何?目前还不甚清楚[1-3].本研究选择失去手术时机的食管癌患者为研究对象,为了改善吞咽困难症状,均施行介入内镜球囊扩张记忆合金支架置入治疗,同时根据其是否接受放射治疗情况不同,分别对其吞咽困难症状改善情况、球囊扩张记忆合金支架置入术后的并发症和远期生存情况进行了随访观察.
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肉毒杆菌毒素局部注射联合小气囊扩张治疗贲门失弛缓症
目的:探讨肉毒杆菌毒素(BT)联合小气囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效及食管动力学变化.方法:29例贲门失弛缓症患者, 在内镜直视下行食管下部括约肌(LES)内注射 BT联合小气囊扩张治疗,进行症状评分及食管测压检查.结果:29例患者临床症状较治疗前明显改善(P<0.05);食管下部括约肌压力(LESP),松弛率(LESRR)明显降低(P<0.01);治疗前后食管体部均为非推进性蠕动波.结论:经内镜注射BT联合小气囊扩张治疗贲门失弛缓症可明显缓解患者的临床症状,改善食管动力,是一种简单、安全、有效的治疗方法.