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曲式单一腹主动脉阻断无血切肝术8例报告
目的 报告曲式单一腹主动脉阻断无血切肝术的临床应用体会,探讨术中平均动脉压变化规律.方法 2009年3-6月江西省肿瘤医院肝脏外科采用曲式单一腹主动脉阻断无血切肝术,切除8例不同部位的肝肿瘤.术中监测病人基础血压与阻断前后及撤钳前后各时间点的血压变化,通过术中给药等方法对血压波动进行调控.结果 8例均安全耐受曲式无血切肝术所导致的血压波动;术中切肝平均出血量96(40～200)mL;腹主动脉阻断平均时间12(7-15)min;所有病人术中术后无需输血,且未出现任何相关并发症.结论 曲式单一腹主动脉阻断无血切肝术所致的平均动脉压变化,术中用药物等可以安全调控.曲式无血切肝法可获得满意的无血切肝效果;该法安全、简单易行,便于基层推广.
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单一腹主动脉阻断在T4期胃癌联合脏器切除术中的应用
目的 探讨单一腹主动脉阻断在T4期胃癌联合脏器切除中中应用体会.方法 回顾性分析应用曲式单一腹主动脉阻断行全胃加联合脏器切除的11例T4期胃癌的临床资料.结果 11例患者腹主动脉阻断时间为5～11(平均8)min;术中出血量为100～200(平均150)ml;术中及术后无一例输血.术后出现胰漏1例,吻合口瘘1例,肠梗阻1例,均经保守治疗痊愈.术后经4～30(中位15)个月的随访,2例死亡.结论 对于T4期胃癌病例,单一腹主动脉阻断能安全施行腹腔干及分支骨骼化,以达到胃癌根治联合脏器切除的目的,具有一定的临床应用价值.
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曲式单一腹主动脉阻断无血切肝法临床初步体会(附五例报告)
目的 探讨曲式无血切肝法的临床疗效.方法 采用曲式单一腹主动脉阻断无血切肝法,对3例肝癌及2例肝血管瘤患者行单一腹主动脉阻断肝切除术;并介绍该式术前、术中、术后处理体会.结果 术中切肝平均出血量104 ml(40～200 ml);腹主动脉阻断平均时间为11.8 min(7～15 min);所有患者术中术后无需输血,且未出现任何相关并发症.结论 曲式单一腹主动脉阻断无血切肝法的临床疗效满意,该法安全简单易行,便于推广.
