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根治性全胃切除空肠间置代胃术治疗胃癌的临床效果
目的 研究根治性全胃切除空肠间置代胃术治疗胃癌的临床效果.方法 对我院收治的80例胃癌患者进行根治性全胃切除空肠间置代胃术治疗,观察临床效果.结果 本次研究中80例患者全部顺利完成全胃切除空肠间置代胃术,手术成功率为100.00%(80/80);患者在手术2 d后均可饮水并逐步恢复至流食.同时,统计数据显示,80例患者中仅有3例出现了进食胸痛现象,2例出现胸骨后烧灼感.在为期6个月的随访过程中所有患者均被持续跟踪,80例患者中有57例术后6个月内仍然存活,存活率为71.25%(57/80).对6个月后仍然存活的57例患者的总蛋白、白蛋白、血红蛋白的含量进行检测,并与手术前进行对比,结果显示,患者的蛋白含量明显上升,并且恢复到正常标准水平(P<0.05).结论 根治性全胃切除空肠间置代胃术治疗胃癌效果显著,具有现实应用价值.
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腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术在胃癌 治疗中的应用分析
目的 探讨腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术在胃癌治疗中的应用效果.方法 选取胃癌患者77例作研究对象并遵照随机抽签原则分组,治疗组38例应用腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术进行治疗,对照组39例则采用全胃切除食管空肠袢式吻合术,对比两组患者并发症发生率以及术后营养学指标.结果 治疗组患者的体质量、血红蛋白、总蛋白、白蛋白水平均明显高于对照组(均P<0.05);治疗组患者并发症发生率是5.26%,远低于对照组的33.33%(P<0.05).结论 腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术在胃癌治疗中的应用效果肯定,可明显改善患者术后全营养状况,并减少其并发症,可作为胃癌患者首选手术方案.
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胃全切术后Roux-en-Y术与空肠间置代胃术行肠道重建的价值
目的 探讨胃全切术后Roux-en-Y术与空肠间置代胃术行胃肠道重建的临床价值.方法 选择60例患者,随机分为两组,每组各30例,Roux-en-Y组实施Roux-en-Y术式,空肠间置代胃组使用空肠间置代胃术,对所有患者随访2年,比较两组患者术后1年营养状态及随访2年的并发症.结果 空肠间置代胃组术后1年期白蛋白、血红蛋白及体重均未较术前有显著变化(P＞0.05),且均高于Roux-en-Y组(P＜0.05),Roux-en-Y组术后1年期白蛋白、血红蛋白及体重均低于术前(P＜0.05),空肠间置代胃组发生饱胀、食欲减退、腹泻和反流性食管炎的比率均显著低于Roux-en-Y组(P＜0.05).结论 空肠间置代胃术有效保留了肠道尤其是十二指肠的功能,对于保证消化道正常功能、提高患者术后营养意义重大,且能减少术后并发症,是一种相对理想的手术方式.
关键词： 胃全切 Roux-en-Y术 空肠间置代胃术 肠道重建 -
腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗胃癌的临床价值
目的：探究腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗胃癌的临床价值。方法选择本院收治的胃癌患者52例，随机分为观察组和对照组，对照组予以根治性全胃切除术配合 Roux-en-Y 空肠吻合术治疗，观察组予以根治手术配合空肠间置代胃术治疗。比较两组临床疗效、并发症发生率。结果观察组总有效率明显高于对照组（P ＜0.05）。观察组发生并发症共 2例，发生率7.7%，对照组发生并发症共7例，发生率26.9%，观察组并发症发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗胃癌的临床疗效显著，并发症发生率较低，可进行推广应用。
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腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗胃癌的临床观察
目的：探讨腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗胃癌的临床疗效。方法：将126例2012年6月至2013年6月期间我院收治的胃癌患者按数字随机法分为A组和B组，每组患者63例。A组患者进行腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗。B组患者行全胃切除食管空肠袢式吻合术，比较两组手术时间、并发症、术后营养学指标和生活质量等。结果：治疗后A组体重、总蛋白、血红蛋白和白蛋白等营养学指标水平分别为（57.96±24.16）kg、（71.58±8.14）g/dl、（15.21±2.65）g/dl和（39.47±4.05）g/dl，均高于B组的（46.62±14.78）kg、（57.42±7.95）g/dl、（8.43±2.47）g/dl和（30.01±2.86）g/dl，且A组躯体功能、躯体角色、肢体疼痛等8个维度的生活质量评分得分亦较B组明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组手术时间为（40.08±5.54）min，少于B组的（49.84±6.51）min，差异有统计学意义（t=4.25，P＜0.05）。A组术后总并发症发生率较B组降低（P＜0.05）。结论：腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗胃癌的手术时间短，患者并发症发生少，患者全营养状况和生活质量均改善。
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胃癌患者行根治性全胃切除空肠间置代胃术的疗效观察
目的 探讨胃癌患者行根治性全胃切除空肠间置代胃术的临床疗效.方法 研究组术后实施功能性空肠间置代胃术;对照组术后实施“P”型Roux-en-Y空肠间置代胃术.结果 研究组患者术后Visick分级大多为Ⅰ级(52.38％)与Ⅱ级(33.33％),无Ⅳ级发生(0.00％),对照组患者术后Visick分级大多为Ⅲ级(61.90％),且19.05％的患者甚至达到Ⅳ级;研究组并发症发生率显著低于对照组并发症发生率,两组患者并发症大多为反流性食管炎、恶心、呕吐、腹胀等,经临床干预后均有所好转或痊愈;研究组的临床疗效满意度高于对照组.结论 胃癌患者行根治性全胃切除功能性空肠间置代胃术可显著提高患者术后生活质量,降低并发症发生率,具有较高的治疗安全性,患者对治疗满意度较高,有利于维持良好的医患关系,值得临床推广应用.
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根治性全胃切除后采用空肠间置代胃术与单纯Roux-en-Y吻合术对胃癌患者疗效的影响
目的 研究胃癌患者根治性全胃切除后采用空肠间置代胃术与单纯Roux-en-Y吻合术的应用价值.方法 选取我院2015年3月～2016年8月收治的84例胃癌患者.按照随机数字法分为研究组和对照组各42例.两组均行根治性全胃切除术治疗.研究组采取空肠间置代胃术,对照组采取单纯Roux-en-Y吻合术,比较两组治疗效果.结果 研究组患者总有效率为92.86％,显著高于对照组的80.95％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P＞0.05);治疗前两组患者营养状况、生存质量比较,无明显差异(P＞0.05),术后1年,研究组营养状况以及生存质量均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃癌患者采取根治性全胃切除后采用空肠间置代胃术治疗效果更好,明显提高患者生存质量,安全性较高,同时改善其营养状况.
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腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗胃癌的临床效果
将我院2013年7月～2015年7月收治的48例胃癌患者作为此次观察和研究的对象,随机分成24例的研究组和对照组,分别采用腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗和全胃切除食管空肠袢式吻合术治疗,并对比两种手术方式的临床效果.研究组的各项营养学指标水平与对照组的相比改善效果更佳(P＜0.05);研究组生活质量的各项维度评分结果也高于对照组(P＜0.05);研究组手术所需时间,以及并发症发生率也少于对照组沪＜0.05).腹腔镜下根治手术配合空肠间置代胃术治疗胃癌可获得理想的临床效果,不仅能够减少患者的住院治疗时间、降低并发生症发生率,而且能够对患者生活质量还有营养水平起到良好的改善作用,值得推广.
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空肠间置代胃术在胃癌患者全胃切除中的临床效果
目的 观察根治性全胃切除后进行空肠间置代胃术与单纯Roux-en-Y吻合术对胃癌患者疗效的影响.方法 临床纳入进行根治性全胃切除的胃癌患者90例,根据全胃切除术后消化道重建方式的不同分为研究组与对照组,研究组进行空肠间置代胃术,对照组进行单纯Roux-en-Y吻合术.观察2组手术后血红蛋白浓度(Hb)、血浆前白蛋白(PA)、血浆总蛋白(TP)差异;采用Spitzer评分方法对术后患者生活质量进行评价;观察术后2组患者并发症发生率.结果 术后6个月,2组患者Hb、PA、TP水平差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,研究组Hb、PA、TP水平分别为(122.26±14.06)g/L、(325.48±11.62)mg/L、(64.05±3.54)g/L,对照组Hb、PA、TP水平分别为(133.65±18.26)g/L、(345.64±18.37)mg/L、(67.26±4.55)g/L,2组差异均有统计学意义(P<0.05).术后12个月对患者进行Spitzer评分:研究组活动情况、健康状况、总分分别为(1.42±0.62)、(1.13±0.64)、(1.36±0.62),对照组分别为(0.85±0.65)、(0.71±0.66)、(1.14±0.59),2组差异均有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症发生率为4.44%,远低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌患者采用根治性全胃切除空肠间置代胃术,能够有效提高术后肠道吸收功能,改善营养状况,并能在一定程度上提高患者的生活质量,值得推广.
关键词： 根治性全胃切除 空肠间置代胃术 单纯Roux-en-Y吻合术 胃癌 -
依帕司他对胃癌切除空肠间置术后早期胃肠功能恢复的影响
观察胃癌切除空肠间置代胃术后依帕司他对胃肠功能的恢复效果.收集2016年1月-2017年5月我院收治的胃癌切除空肠间置代胃术的消化道重建患者1 52例,随机分为对照组和观察组,每组76例.对照组常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用依帕司他.观察两组术后胃肠功能恢复情况,ELISA法检测胃动素和血管活性肠肽.观察组胃液引流量、肠鸣音恢复时间、术后首次肛门排气时间和排便时间均少于对照组(P＜0.05).治疗前两组胃动素和血管活性肠肽水平差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组胃动素显著高于对照组(P＜0.05),血管活性肠肽显著低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).胃癌切除空肠间置代胃术后应用依帕司他可升高胃动素,减低血管活性肠肽,改善患者术后肠动力,减少临床不良反应.
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根治性全胃切除空肠间置代胃术治疗老年胃癌的疗效观察
目的:探讨根治性全胃切除空肠间置代胃术治疗老年胃癌的疗效.方法:对98例老年胃癌行根治性全胃切除空肠间置代胃术的资料进行回顾性分析.结果:患者平均手术时间为(184± 20.8) min;术中平均出血量(101.5± 10.8) mL;平均住院时间(17.9±4.8)d;术后随访1年,存活率62.24％ (61/98);32.65％(32/98)术后出现并发症,经对症治疗症状缓解;术后1年接受检查的存活患者各项生化指标及体质量均恢复正常,与术前比较差异有统计学意义(P均＜0.05);内镜与影像学复查结果良好;术后1年患者生活质量逐渐转优.结论:根治性全胃切除空肠间置代胃术能够有效地帮助老年胃癌患者实现消化道的重建,并能充分地将胃癌病灶切除,减少并发症,预后良好.
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全胃切除术后的消化道重建术式的比较
目的 探讨全胃切除术的消化道重建方式方法.方法 比较胃癌患者全胃切除术行P型空肠袢食管空肠Roux - en -Y吻合术(PRY,120例)和改良“P”型空肠间置代胃术(mPJIP,122例)2种不同消化道重建术式的临床疗效.观察并记录手术时间、手术并发症及营养指标的变化.结果 PRY组和mPJIP组手术时间分别为(3.8±0.2)h和(3.6±0.1)h(P＞0.05)；PRY组手术并发症和病死率[13例(10.8%),4例(3.3%)]明显高于mPJIP组[9例(7.4%),3例(2.5%)](均P＜0.05)；营养指标比较,mPJIP组在体质量改变、总蛋白改变、预后营养指数上显著优于PRY组(均P＜0.05).结论 改良“P”型空肠间置代胃术( mPJIP)可提高患者的生活质量,降低全胃切除术后并发症的发生率及病死率,是全胃切除术较为理想的消化道重建方式,具有临床推广价值.
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腹腔镜下根治手术与空肠间置代胃术用于胃癌患者治疗中的临床效果
目的：：分析在胃癌患者治疗中联合应用腹腔镜根治术与空肠间置代胃术的临床效果.方法：将我院接收治疗的胃癌患者70例作为研究对象，分为两组，观察组联用腹腔镜根治术与空肠间置代胃术治疗，对照组施予全胃切除术与食管空肠袢式吻合术治疗，分析两组效果.结果：观察组手术时间、住院时间、并发症发生率均较对照组优越(P＜0．05).结论：将腹腔镜下根治术与空肠间置代胃术应用到胃癌患者治疗中可实现良好的治疗效果，患者术后恢复较快.
