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红细胞参数在孕检人员筛查地中海贫血的应用分析
目的 探析红细胞参数在孕检人员筛查地中海贫血的应用价值.方法 选取2015年6月～2017年6月到我院接受孕检的300例孕检人员为主要研究对象,采用全自动血液分析仪对孕检人员的红细胞参数进行测定,分析其地中海贫血基因,对孕检人员的各项红细胞参数检测结果以及终的筛查诊断结果进行回顾性分析.结果 300例孕检人员中,地中海贫血检测阳性165例(观察组),地中海贫血检测阴性135例(对照组).观察组研究对象的红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)均明显低于对照组,观察组的红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)高于对照组,两组之间的红细胞参数检测值比较差异有统计学意义(P<0.05).红细胞参数检测和基因诊断在地中海贫血与非地中海贫血研究对象上的诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在孕检时采用检测红细胞参数的方式筛查地中海贫血,是一种经济、有效的筛查方法,可根据各项红细胞参数值判断是否患有地中海贫血,提升孕检效率.
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血液病性贫血患者红细胞参数的分布规律及其相互关系
目的 研究血液病性贫血患者红细胞参数分布规律及其相互关系.方法 选取我院收治的120例血液病性贫血患者,均空腹抽取静脉外周血液,采用全自动血细胞分析仪检测患者血清内红细胞参数水平,包括HBG(血红蛋白)、MCV(平均红细胞体积)、RBC(红细胞)、NRBC(有核红细胞)、RDW(红细胞体积分布宽度)水平,研究不同类型血液病性贫血患者MCV、RDW、NRBC比例的分布规律及相互关系. 结果 NHL(非霍杰金氏淋巴瘤)患者与MM(多发性骨髓瘤)患者血清MCV值处于正常范围内,而CML(慢性髓系白血病)、AL(急性白血病)患者MCV>正常值,以MA患者MCV参数增高明显,且与RDW水平同时提升,IDA水平则降低.而HS(遗传性球形细胞贫血)、α地贫(地中海贫血)患者MCV值均低于正常值,但所有患者外周血清NRBC均值明显提升,与MCV、RDW参数有明显相关性. 结论 血液病性贫血患者红细胞参数与NRBC、RET比例变化的同步性较强,而其外周NRBC比例的提升与其基本的严重程度及贫血程度相关性较强.
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高原地区正常儿童红细胞参数参考值调查
近年来运用BESSMAN分类法诊断各种类型贫血已广泛应用于临床[1],在红细胞直方图上可以看出红细胞体积分布宽度(RDW)变化,通过自动化血液分析仪各项参数指导临床,但对小儿静脉血红细胞参数报道较少,而且地区间仪器型号不同存在差异.为此,我们对昆明市800例3～14岁儿童进行了静脉血及指血红细胞参数调查,现报道如下.
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锌原卟啉与红细胞各参数的相互关系
目的 了解锌原卟啉(ZPP)与红细胞(RBC)各参数的相互关系,为缺铁性贫血的诊断提供依据.方法 用全血细胞分析仪、国产ZPP-3800型血液锌原卟啉测定仪、贝克曼全自动生化分析仪对RBC、血红蛋白(Hb)、红细胞分布宽度(RDW),红细胞压积(HCT)及锌原卟啉(ZPP)、血清铁(Fe)进行检测.结果 ZPP与Hb、HCT、红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)呈负相关,与RDW呈正相关.结论 ZPP与RBC各参数有很好的相关性,在健康人群缺铁性贫血的筛查中具有一定价值.
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酒依赖患者肝功能、红细胞参数状况及与复饮相关性的研究
目的 研究酒依赖患者肝功能、红细胞参数的异常情况,以及与戒酒后复饮的相关性.方法 调查酒依赖患者共41例,与年龄相仿的正常人群组成对照,作一般情况及入院时、4周后肝功能和血红细胞状况的调查,并随访酒依赖患者出院后6个月的复饮状况,按有无复饮情况分2组进行相关分析.结果 与对照组相比酒依赖组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰基转换酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)升高,白蛋白下降,有极显著性差异(P＜0.001),同时红细胞计数(RBC)下降,平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)增大,有极显著性差异(P＜0.001),血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)下降有显著性差异(P＜0.05).相关分析显示入院时MCV、MCH与复饮有较强相关性(r=0.469,0.487,P＜0.01).出院时MCV、MCH亦有相关性,但程度下降(r=0.387,0.407,P＜0.05).结论 酒依赖患者肝功能、红细胞参数存在多项异常,肝功能异常与复饮相关性低,而MCV、MCH异常与复饮相关性较高.
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调整RBC, Hb, MCV校正系数对HCT, MCH, MCHC的影响
在血液分析仪的使用中, 与红细胞(RBC)和血红蛋白(Hb)有关的参数有: 红细胞平均体积(MCV)、红细胞压积(HCT)、 平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等, 彼此之间相互制约, 现报道如下.
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红细胞参数变化在肝病中的临床意义
笔者对2000年1月-2001年8月本院传染科及消化科200例肝病患者的红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)及平均红细胞体积的分布宽度(RDW-CV)进行了分析, 以探讨上述指标的变化在肝病中的临床意义.
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尿红细胞参数对鉴别血尿来源的临床应用
肾小球性血尿(GH)和非肾小球性血尿(NGH)因其病因不同,导致尿液中RBC各项参数出现不同程度的改变.我们检测49例已确诊患者尿RBC异形率、平均体积(MCV)、游离Hb量,以探讨其在鉴别GH与NGH中的临床价值.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并贫血的临床分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并贫血的临床意义.方法选取AECOPD住院患者病例99例,记录患者性别,年龄、住院时间、血常规、C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白、动脉血气、肺功能,身高、体质量、严重程度分级、呼吸机使用情况等临床指标.以COPD患者是否贫血分为两组,回顾性分析红细胞参数,FEV1占预计值%、体质量指数(BMI),血清白蛋白、住院时间等参数组间差异,分析血红蛋白水平与各临床参数间相关性.结果①AECOPD合并贫血主要表现为轻中度贫血,贫血组各项红细胞参数除红细胞体积外均较非贫血组低;②血红蛋白水平与住院天数、CRP、FEV1占预计值%呈负相关,与血清白蛋白呈正相关,而与年龄、转归、吸烟情况,咳喘年数、氧合指数、BMI、COPD严重程度分级不相关;③贫血组住院天数较非贫血组明显延长,血清白蛋白较低,CRP较高,而贫血组年龄、BMI、FEV1%、氧合指数与非贫血组比较,差异无统计学意义.结论贫血组住院时间长,炎症反应重、蛋白消耗较大,需加强抗炎治疗、营养支持治疗,以利于病情恢复.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 红细胞参数 贫血 -
新生儿窒息母、脐血红细胞流变性变化
目的:探讨新生儿窒息母、脐血中红细胞参数及红细胞电泳指标的变化.方法:胎儿娩出后迅速进行1 min的Apgar评分和脐血pH值检测,作为新生儿窒息的诊断标准;选择产后出现急性胎儿窘迫孕妇60例,其中出现新生儿窒息的30例为窒息组,娩出后胎儿正常的30例为窘迫组;另外选择正常足月孕妇30例为对照组.留取母血、脐血,检测红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)等红细胞参数,并进行红细胞电泳等红细胞流变学指标检测.结果:窒息组脐血pH值显著低于其他两组,窒息组脐血与窘迫组和对照组相比MCV及RDW值明显增高,红细胞电泳时间延长,红细胞电泳长度与迁移率明显降低; 母血MCV、RDW、红细胞电泳能力等红细胞流变学指标三组之间差异无统计学意义.结论:缺氧窒息可致新生儿脐血红细胞参数、红细胞电泳等流变性指标异常.
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红细胞参数筛查地中海贫血在产前检查中的应用价值
目的:探讨红细胞平均体积(MCV) 、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)并结合HbA2、HbF检测结果在筛查围产期地中海贫血中的应用价值.方法:采用自动血细胞分析仪分别对120例地中海贫血患者、90例非地中海贫血者和60例对照者进行MCV、MCH、RDW测定,层析法测定HbA2,碱变性法测定HbF,并对结果作相关统计学分析.同时将部分筛查结果与地中海贫血基因诊断(PCR)结果进行比较,分析筛查方法的敏感度和特异度.结果:地中海贫血组MCV、MCH、RDW与对照组比较有显著性统计学意义(P＜0.01);对照PCR结果,MCV、MCH、RDW诊断轻型地中海贫血的敏感性98.3%,特异性76.7%.结论:MCV、MCH、RDW可作为筛查围产期地中海贫血的有效指标,可疑者建议做进一步的检查,以明确诊断.
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昆明地区地贫基因型与红细胞参数变化分析
目的:探讨血常规分析中6项红细胞参数(RBC、Hb、MCH、MCV、MCHC、RDW-CV)与地贫基因型之间的相关性.方法:采用荧光PCR-熔解曲线法检测地贫基因,使用全自动血细胞分析仪进行血细胞分析,比较环同地贫基因突变类型间血常规参数的差异.结果α-地贫组、β-地贫组及αβ复合组三组的6项红细胞参数.与对照组相比有显著性差异(P＜0.05),β-地贫组MCV、MCH及MCHC及αβ复合组MCV下降幅度超过α-地贫组(P＜0.05);基因型CD41-42 (-TCTT)、CD17A＞T、IVS2-654 C＞T及αα/-SEA的6项红细胞参数与对照组相比均有显著差异(P＜0.01),其中前三种基因型MCV、MCH及RDW-CV变化的幅度较其他基因型明显(P＜0.05).结论:MCV、MCH及RDWCV结果与基因表型有一定的相关性,对于临床医师在进行地贫遗传咨询时有很好的指导意义,对于地贫防控也具有重要意义.
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血常规红细胞参数在诊断、筛查地中海贫血中的意义
目的:探讨血常规中红细胞参数6项对诊断和筛查地中海贫血的作用及意义.方法:选择经基因确诊的70例地贫患者作为观察对象,另选取60例非地贫的受检者作为对照组,分别测定RBC、Hb、MCH、MCV、MCHC、RDW指标,比较两组间参数的差异.结果:地贫患者RBC指标显著高于对照组(P<0.05),Hb、MCH、MCV显著低于对照组(P<0.05),其中MCV降低更明显,β-地贫组Hb、MCH、MCV下降幅度均超过α-地贫组,而RDW、MCHC与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:地中海贫血患者的红细胞参数表现出一定特殊性,血常规作为一种廉价、广泛使用的检验手段,其红细胞参数对地贫的诊断、筛查有重要临床价值,值得推广应用.
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红细胞参数在孕检人员筛查地中海贫血的应用分析
目的：探讨红细胞参数在孕检人员筛查地中海贫血的应用价值。方法：用CD-3700全自动血液分析仪对婚检和孕检人员共360例测定红细胞参数，同时做地中海贫血基因分析，对数据进行统计学处理。结果：204例地贫基因携带者（男83例，女121例）以α地贫基因缺失为主（136/204），α地贫基因分型中以一α3．7/αα、-SEA/αα为主，分别为27/204、96/204。对常见17种β地贫基因突变点检测共检出-28位点突变、CD17位点突变、CD41～42位点突变、CD43位点突变、βE位点突变、IVS-Ⅱ-654位点突变、CD71～72位点突变等7个基因突变点；地贫组的MCV、MCH、RDW-CV等参数与对照组比较均有显著性差异（P＜0．01）；以MCV小于76．2 f1（71．7＋4．5）、MCH小于24．7 pg（22．7＋2．0）和RDW大于13．7％（16．5-2．8）为地贫诊断的红细胞参数阳性指标与基因诊断作比较，两者无显著差异（P＞0．05）。结论：对孕检人员检测的红细胞HB、MCV、MCH、RDW-CV诸多项参数进行分析，以MCV小于76．2 f1（71．7＋4．5）、MCH小于24．7 pg（22．7＋2．0）和RDW大于13．7％（16．5-2．8）为地贫阳性筛查条件，是一种经济有效的地贫筛查方法。
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316例艾滋病患者红细胞和血小板参数检测结果分析
目的:探讨艾滋病患者(AIDS)外周血红细胞和血小板参数变化.方法:采用sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测316例艾滋病患者和316例非艾滋病患者标本的血常规.结果:AIDS患者红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW-SD)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-RCL)与对照组比较有明显差异.结论:红细胞相关参数及血小板相关参数的变化对临床诊治AIDS可能有一定的参考价值.
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红细胞及血小板参数在新生儿缺氧缺血性脑病中的变化及其意义分析
目的:分析红细胞及血小板参数在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的变化及其意义.方法:将2017年1―12月我院治疗的HIE患儿58例作为观察组,同时选取于我院产科住院体检的健康新生儿60例作为对照组.入选新生儿均进行红细胞、血小板参数检测.结果:观察组红细胞平均体积(MCV)、红细胞压积(HCT)、网织红细胞计数(RET#)、有核红细胞计数(NRBC#)、未成熟网织红细胞(IRF)均高于对照组,血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:测定血小板与红细胞参数可作为HIE诊断中较为有效的辅助诊断指标,有助于为疾病的救治及脑损伤程度评估提供指导.
关键词： 新生儿缺氧缺血性脑病 红细胞参数 血小板参数 诊断价值 -
慢性阻塞性肺疾病急性加重与贫血的关系研究
目的 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)可引起一系列肺外症状,包括贫血.本研究对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的相关临床指标进行分析,以期发现贫血的可能原因.方法根据血红蛋白结果分为血红蛋白正常组、血红蛋白增高组和血红蛋白降低组(贫血组),对近2年来住院的AECOPD患者的红细胞参数、体质指数、C反应蛋白、血清清蛋白、纤维蛋白原及肺功能进行回顾性分析.结果贫血组体质指数、血清清蛋白明显减低;C反应蛋白、纤维蛋白原水平明显升高;红细胞参数与肺功能严重程度无关.结论 AECOPD患者中贫血发病率较高,营养不良、炎症反应与贫血有关.
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红细胞参数在慢性胃炎分型中的临床价值研究
目的：探讨慢性胃炎类型与红细胞参数异常之间的关系。方法选取2011年10月—2015年2月在石河子市人民医院消化内科住院诊断为慢性胃炎患者160例，其中慢性萎缩性胃炎(慢性萎缩性胃炎组）75例，慢性非萎缩性胃炎(慢性非萎缩性胃炎组）85例。对患者进行幽门螺杆菌( H.pylori）感染测定，并抽取血液进行血细胞分析，检测红细胞参数：红细胞计数( RBC）、血红蛋白( Hb）、血细胞比容( HCT）、平均红细胞容积( MCV）、平均红细胞血红蛋白量( MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度( MCHC）、红细胞体积分布宽度( RDW）。以慢性萎缩性胃炎分组为金标准，绘制 ROC 曲线，寻找可以诊断慢性萎缩性胃炎的红细胞参数指标。结果慢性非萎缩性胃炎组H.pylori感染率为25.9％(22／85），低于慢性萎缩性胃炎组的53.3％(40／75），差异有统计学意义(χ2＝12.65， P＜0.01）。慢性非萎缩性胃炎组红细胞参数RBC、 Hb、 HCT、 MCV、 MCH、 MCHC、 RDW均在参考范围；慢性萎缩性胃炎组RBC、 MCV、 MCH、 RDW在参考范围， Hb、 HCT、 MCHC低于参考值下限。慢性萎缩性胃炎组RBC、 Hb、 HCT、MCV、 MCH、 MCHC低于慢性非萎缩性胃炎组， RDW高于慢性非萎缩性胃炎组，差异均有统计学意义( P＜0.05）。慢性非萎缩性胃炎组H.pylori阳性与H.pylori阴性患者RBC、 Hb、 HCT、 MCV、 MCH、 MCHC、 RDW比较，差异均无统计学意义( P＞0.05）。慢性萎缩性胃炎组H.pylori阳性患者RBC、 Hb、 HCT低于H.pylori阴性患者，差异有统计学意义(P＜0.05）， H.pylori阳性与H.pylori阴性患者MCV、 MCH、 MCHC、 RDW比较，差异均无统计学意义(P＞0.05）。以慢性萎缩性胃炎分组为金标准，绘制RBC、 Hb、 HCT、 MCV、 MCH、 MCHC、 RDW诊断慢性萎缩性胃炎的ROC曲线，其中7个参数中只有RBC、 Hb、 HCT AUC值＞0.8，当慢性胃炎患者外周红细胞参数RBC≤3.9×1012／L， Hb≤119.5 g／L， HCT≤36.2％时，提示可能发展为慢性萎缩性胃炎。结论慢性胃炎类型与红细胞参数异常密切相关，慢性萎缩性胃炎患者可以出现轻度贫血，慢性萎缩性胃炎及H.pylori感染与红细胞形态变化密切相关； H.pylori感染是引起慢性萎缩性胃炎患者红细胞形态学异常和轻度贫血的主要病因。慢性胃炎患者外周红细胞Hb≤119.5 g／L、 HCT≤36.2％、RBC≤3.9×1012／L，提示可能发展为慢性萎缩性胃炎。
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38例成人缺铁性贫血的血常规改变及铁参数检测分析
目的 对血常规和铁参数改变对IDA的诊断价值和临床意义进行分析探讨.方法 选择2012年1月-2013年6月在我院门诊及病房初诊为IDA的38例患者,检测患者的血常规和铁参数,并对相关数值进行等级相关分析.结果 IDA患者的Hb与MCV、MCH、MCHC、SI和SAT成正相关,与RDW-CV成负相关.38例患者中MCV降低27例(71.1％),MCH降低34例(89.5％),MCHC降低35例(92.1％),RDW-CV升高34例(89.5％),SI降低35例(92.1％),SAT降低36例(94.7％),FER降低36例(94.7％).结论 对于IDA患者,通过MCH、MCHC、RDW-CV、SI、SAT来进行诊断,具有较高的敏感性,而FER的敏感性和特异性都比较高,如果降低则可肯定缺铁.
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慢性肾功能衰竭患者红细胞参数与肾功能相关性分析
目的 探讨慢性肾功能衰竭患者血红细胞参数与血肌酐、尿素氮的相关性.方法 对67例慢性肾衰竭患者血红细胞(RBC)各项参数[血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)]、血肌酐、尿素氮进行相关性分析.结果 慢性肾功能衰竭患者尿素氮与RBC、HCT、MCH、MCHC 、MCV呈负相关,与RDW呈正相关,差异无统计学意义(P>0.05);与Hb呈负相关,差异有显著性(P<0.05).慢性肾功能衰竭患者肌酐与RBC、HB、HCT呈负相关,与MCV、RDW、MCHC呈正相关,差异无统计学意义(P>0.05);与MCH成呈相关,差异有显著性(P<0.05).结论 慢性肾功能衰竭患者尿素氮与Hb具有显著负相关,肌酐与MCH具有显著正相关性.临床应充分掌握血红细胞参数与血肌酐、尿素氮等相关参数,以便对CRF的治疗和疗效做出更科学的判断.
