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河南省医疗改革的公平性分析
河南省医疗改革突出的难题在于如何实现保健资源的公平公正.影响河南医疗改革公平的因素是产权改制的方向偏差,道德异乡人的利益博弈,资本和技术对医学的剥蚀,医学、医疗自身发展的失衡.实现医疗改革公平的对策建议是显化政府责任伦理,重建医患利益共同体,整合优化卫生资源的配置,推行医学整体化的发展模式.
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全民免费医疗:概念、目标、原则和可行性
在明确全民免费医疗概念、目标、基本原则和责任主体的前提下,分析探讨我国实施全民免费医疗的可行性.通过对我国社会制度及福利性政策、经济社会发展条件、医疗卫生服务公平性和基本医疗卫生制度建设的系列政策机制等四个方面的综合分析,证明了我国实施全民免费医疗的可行性.
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浅谈具有中国特色的医疗制度改革
当今世界主要医疗体制模式不难发现,医疗体制的成功与失败往往取决于效率与公平在整个体制中的地位和作用.具体到我国,其核心原因在于医疗体制中公平要素的缺失.中国的医改要成功首先必须解决好公平问题这已经成为各界的共识,但是需要怎样的公平却是一个难于解决的问题.中国的医疗体制需要高效的公平,政府应当在实现公平的过程中承担更多的责任.
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坚持以人为本 构建和谐医患关系
构建和谐医患关系是建设和谐社会的重要内容,本文通过分析医患关系现状以及医患关系紧张的原因,探讨建设和谐医患关系的方法和途径.
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论卫生资源分配与医疗公平中的政府责任
在卫生资源分配与医疗服务中,要求政府能够围绕起点和过程实行公平的政策,从而达到结果公平的目的.中国现阶段的卫生资源和医疗服务,应该按公共方式、市场方式和混合方式分类提供,合理分配,同时要发挥卫生政策对医疗公政问题的强有力的调整作用,实行严格而有效的监管.这是政府责任的基本定位.
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医疗卫生服务的公平性是构建和谐社会的重要内容
从建设和谐社会的特征出发,论述医疗卫生服务的公平性在社会发展中的重要作用,提出保证居民在健康水平上的公平则是政府职责,要在医疗卫生服务体制改革中体现卫生保健公平性、卫生服务筹资公平性和健康产出公平性,建立覆盖城乡的全民基本医疗保障制度是为重要的工作.
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某地区医疗保险异地就医即时结算状况分析——以广东医科大学附属医院为例
[目的]对广东医科大学附属医院异地就医人次前20位病种的医疗保险异地结算现状进行分析总结.为进一步推进医保付费方式改革、公立医院职能改革、合理配置医疗资源、提升医疗效率以及顺利推进跨省异地医保即时结算提供依据.[方法]采用统计描述的方法比较不同参保患者群体(省内异地、海南异地、南宁铁路职工)异地医保结算的主要病种构成和自付比例,分析目前异地医保结算存在的问题.[结果]截至2017年7月,累计办理异地医保出院结算3399人次,其中海南职工医保、南宁铁路职工医保和省内异地医保结算分别为609人次、1012人次和1778人次;异地结算的前20位病种中,海南医保和南宁铁路职工医保主要以慢性病为主,省内异地主要以大病、重病为主,海南职工医保、南宁铁路职工医保和省内异地医保结算自付比例分别为:26.82%、12.25%和45.12%.[结论]大型公立医院医疗保险异地就医即时结算需要进一步改革,加强统筹,缩小不同参保群体的差距,充分利用公立医院医疗资源,提升医疗效率.
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奥地利的卫生制度与改革及对中国的启示
简要介绍了奥地利卫生制度的一些基本特征,以及近30年来在卫生制度领域进行的改革,着力分析了它们对于中国医疗改革的启示性意义.有四个方面的启示值得中国学习:权力制约与监督,公私结合、以公为主,卫生服务的普遍可及以及卫生服务的公平性.
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新医改背景下提高医保水平的思考
2009年新医改方案提出了人人享有基本卫生医疗服务的医疗保障理念和全民医保的目标,为提高医保水平提供了政策保证.实现医保水平的真正提高,要强化各级地方政府对医保的责任,要保证医保投入既因地制宜,又要体现公平性,要加强医保机构自身能力建设,还要发挥医保的就医引导功能,引导居民到基层医院就医,尊重参保人员就医的选择权,实现医保定点医院的竞争.
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我国医疗不公平及其原因探讨
我国医疗不公平主要表现在城乡医疗资源分配严重不公、不同阶层之间存在着巨大的差距和地区间医疗消费支出比例差别悬殊.制度设计缺陷是中国医疗不公平的根源,而利益关系平衡不好、市场与非市场的职责不清、城乡二元结构的不平等,则是制度设计缺陷的主要的方面.
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对基层医疗机构实施基本药物制度的公平性探析
基本药物制度实施的公平保障关乎社会正义.但在基层医疗机构基本药物制度实施现状中存在着基本药物品种较少,基本药物制度的实施范围界定不明确,财政补偿不到位,基本药物的供应和配送保障不充分的公平缺失问题.各地应根据当地实际情况、制定增补药品目录,在所有乡镇全面实施基本药物制度,还需增加政府投入,增强对基层的药物配送,提高基本药物使用的可及性.
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神木县“全民免费医疗”监管体系的伦理学分析
神木县“全民免费医疗”的成功运行,在于其推行了一套行之有效的监管体系.这套体系主要由监管机构、监管规章、监管内容及监管手段四部分构成,并且每部分内容都有明确规定.神木县的医改以监管规章为依托,监管机构为先导,通过多样的监管方式对医疗机构及其服务进行监管,能够有效地规范医院行为,避免资源浪费;合理分配权力,保证医改的平稳进行;控制诊疗环节,提高服务质量;以服务患者为中心,践行人道主义原则,这为全国医疗保障体系的改革提供了可以借鉴的范例.
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影响医患信任的医学职业精神认知因素分析 ——基于北京六家医疗机构的调查研究
通过从医学技术、医德、医疗职业责任和医疗公平四个层面来剖析《新世纪的医学职业精神——医师宣言》所确立的医学职业精神的三条基本原则和一系列明确的专业责任的影响因素.调查发现,医方和患方对医学职业精神要素认同的比例都比较高,其中,医方认同的比例均高于患方.说明医学职业精神倡导的基本原则和专业责任已经广泛被医务人员和大众认可并接受.