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全民免费医疗改革方案初探
目的:探讨和解决中国部分富裕地区率先实施全民免费医疗改革实施中出现的不足和矛盾问题.方法:提出了区别对待,突出重点,统筹兼顾一般的整套实施方案.结论:通过科学制度的保证,方案的完善,利用经济和精神文明两个方面的管理,使用两手抓,两手硬的方法,让全民免费医疗在中国部分富裕地区率先实施是可行的.
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神木县“全民免费医疗”制度供给与实践分析
陕西省神木县2009年3月出台了《神木县“全民免费医疗”实施细则(试行)》,“全民免费医疗”由此拉开了帷幕.神木县实施“全民免费医疗”引发了各界争论.文章全面系统地解析了神木县“全民免费医疗”的实施背景、制度供给状况,并基于实地调查数据进行实践分析,科学评价其成效,总结经验,探索其对构建全民基本医疗保险制度的启示.
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全民免费医疗:概念、目标、原则和可行性
在明确全民免费医疗概念、目标、基本原则和责任主体的前提下,分析探讨我国实施全民免费医疗的可行性.通过对我国社会制度及福利性政策、经济社会发展条件、医疗卫生服务公平性和基本医疗卫生制度建设的系列政策机制等四个方面的综合分析,证明了我国实施全民免费医疗的可行性.
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基本医疗保险个人直接支付与全民免费设计的比较探讨
目的:从医疗保险的支付设计出发,探讨“个人直接支付”与“全民免费”的关系.方法:对比分析两种设计的优劣,结合当前中国国情探讨支付设计.结果:“个人直接支付”能够有效补充政府财力的不足、刺激经济消费,同时也可以遏制卫生服务的成本,但个人直接支付的比重过高不利于互助共济、风险分担.“全民免费”虽然实现了表面上的公平,但容易造成浪费,同时削弱了弱势群体的应得利益.结论:基于我国当前保障制度的支付能力与居民的健康需求,我国的基本医疗保障制度还不能,也不应该实行“全民免费医疗”.
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神木县全民免费医疗制度基金需求测算
目的:测算2015-2020年神木县全民免费医疗制度基金需求,为综合评估全民免费医疗制度可持续性和推广价值提供依据.方法:运用概念操作化和精算建模法,建立数学模型,测算神木县全民免费医疗制度基金需求.结果:神木县全民免费医疗制度基金需求将从2015年的3.76亿元快速增长至2020年的6.95亿元,年均递增13.07％.结论:面对日益增长的全民免费医疗制度基金需求,建议通过合理控制住院费用的增长、拓宽全民免费医疗制度的基金来源、加强政府疾病预防与控制职能,增强全民免费医疗制度的可持续性.
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中国与澳大利亚医疗各项卫生保障制度的对比研究
通过对中澳两国的现行的医疗保障制度的对比分析,结合我国现阶段医疗卫生发展的现状,从不同的视角探讨分析我国现行的医疗保障制度.由于受宏观经济制度的制约和影响,加之我国的地域特点是南北跨度大,经济、文化等区域发展不均衡,我国的医疗保障制度中存在着诸多的问题:保障制度总体水平不高,人群待遇差距较大;适应流动性方面不足;保证可持续性方面不足等.我国借鉴和吸收了国外的先进经验,建立了全民可及的、人人享有的医疗保障制度,但就如何进一步完善我国现行的各项医疗保障制度,推进我国的医疗卫生事业的不断发展,提出了相应的对策及建议:建立完善的、可持续性的卫生服务体制;借鉴澳大利亚的成功经验,结合我国的国情,加大资金投入,简化报销流程,不断完善我国现代医疗保障制度;加强全科医生的培养,可以在一定程度上解决“看病难、看病贵”的问题.完善我国现代医疗保障制度是一个关系到国计民生的、复杂的、系统的大工程.我国的医疗卫生保障制度的改革面临着巨大的挑战,只有加快经济发展的步伐,借鉴和吸收更多国外成功的经验,不断完善我国的医疗保障制度,才能终实现全民可及的、免费医疗的卫生保障制度.
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全民免费医疗：凝聚民心的医改目标
本轮医改旨在建立“基本医疗卫生制度”。然而，这一组织者的改革目标，过于遥远、抽象。百姓无法明确该目标与自身期望的关系；服务于百姓的地方政府难以实现承诺于民，服务于民的现代政府宗旨。基于30余年的医改专题研究结晶，健康风险预警治理协同创新中心认为：我国医改亟需一个凝聚各阶层民心的社会目标！“病有所医”、“看病不会倾家荡产”是百姓心中大的期望，至少85%的公众向往免费医疗。全民免费医疗制度的构建，我国现有筹资足以支撑，理论和技术都很成熟，关键要看决策者的决心。
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我国全民免费医疗的目标界定与分析研究
在明确全民免费医疗概念的基础上，对我国要实现的全民免费医疗目标进行界定。通过总结各国实行免费医疗的先进经验和我国的探索现状，为我国的全民免费医疗提供借鉴。分阶段对我国全民免费医疗进行目标分析，并为终实现全民免费医疗提出建议。
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陕西神木县"全民免费医疗"对我国医改的启示
陕西省神木县实行全民免费医疗,解决了群众看病难、看病贵的问题.受到了广大群众的热烈欢迎.神木县的领导愿意将财政用于普通百姓的医疗保障是值得学习和借鉴的.但是由于缺乏相关法律和制度的约束以及在制度设计方面和具体操作中还有欠缺,难免会产生一系列的问题--如道德风险问题以及我国医疗体制改革中公平与效率的问题.要解决这些问题,首先,应完善我国相关法律,希望建立一部完整的社会保障法.其次,应将避免道德风险问题的具体措施写进法律条文中,才能明确医疗保险应规范需方、供方、保方三者的责任和行为,特别是政府要加强医疗行为监管,严格控制不合理医疗费用的发生,维护医疗保障的公平与效率.
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神木县全民免费医疗的伦理学分析
陕西省神木县实施的"全民免费医疗"制度,伦理方向选择的实质是处在"保基本医疗"到"以实际需求为准"的过渡阶段."全民免费医疗"制度的实施维护了人民的健康保障权利,体现了社会效益优先原则,符合卫生资源配置的效用原则,但是卫生系统的科学管理不足,资金流向有悖于预防为主原则.
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神木县“全民免费医疗”监管体系的伦理学分析
神木县“全民免费医疗”的成功运行,在于其推行了一套行之有效的监管体系.这套体系主要由监管机构、监管规章、监管内容及监管手段四部分构成,并且每部分内容都有明确规定.神木县的医改以监管规章为依托,监管机构为先导,通过多样的监管方式对医疗机构及其服务进行监管,能够有效地规范医院行为,避免资源浪费；合理分配权力,保证医改的平稳进行；控制诊疗环节,提高服务质量；以服务患者为中心,践行人道主义原则,这为全国医疗保障体系的改革提供了可以借鉴的范例.
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全民免费医疗的可行性
随着我国医疗改革的不断推行,各级政府加大投入,医改特别是新农合取得了巨大成果,但在这个过程中由于种种原因也暴露出许多问题,尤其是不同的利益群体站在不同的立场上,矛盾进一步凸显.比如以药养医的现状,比如医患关系的持续紧张,比如优质的医疗资源不能有效合理分配(号贩子问题)等.在欧洲的许多高福利国家,一直都在致力于免费医疗的实践与推行,包括美国的新医改法案.在我国陕西省,有一个叫做神木县的县城,经过不断地改革与探索,成功的推新推行免费医疗政策,受到了社会各界的关注与好评.我们的问题是,免费医疗的政策,是否可以在全国进行普遍推广呢?现在没有广泛推行,国力水平尚未达到,还是在实践探索中方法方向不对呢?这是一项关系国计民生的大事,与我们每个人息息相关,作为一名高三生,带着这些疑问,我也试着进行了一些相对深入的了解,试图寻找全民免费医疗的可行性.
