首页 > 文献资料
-
无偿献血者Ael鉴定及输血策略
目的 通过Ael亚型的鉴定及输血相容实验,探讨ABO亚型筛查规则以及Ael血型输血策略.方法 应用ABO血型鉴定,吸收放散等血清学技术进行Ael亚型鉴定分析.结果 本例献血者血清学格局符合典型Ael特征,献血者红细胞可以输给A型和O型受血者,血浆只能输给O型受血者.结论 献血者ABO亚型鉴定应建立初步筛查规则,ABO亚型的输血原则在尚无明确的规定下,临床用血应该严格遵循同型或者相容性输注原则.
-
24例ABO血型正反定型不一致受血者的血型血清学分析
目的：对ABO血型正反定型不一致问题进行血型血清学方法分析，归纳解决方案。方法对ABO正反定型不一致受血者的抗凝标本进行正反定型联合对照试验。通过对唾液中A、B、H血型物质进行测定，表明抗原存在于红细胞上，而红细胞表面的弱抗原经过吸收放散试验证明其存在，受血者ABO血型结合临床诊断予以确认。结果1号、2号为自身溶血性贫血的2例患者；3号为B型含冷型自抗体患者；4号为A× B亚型；5号为肠道革兰阴性菌污染A型血液后产生类B抗原患者；6号为A2亚型含抗-A1患者；7号为体内含有抗-M的患者；8号为多发性骨髓瘤所致的球蛋白紊乱患者4例；9号为白血病抗体减弱患者4例；10号、11号为白血病急性发作期抗原减弱患者4例；12号、13号为2例老年患者；14号、15号为2例新生儿，因出生不满三个月，未形成同种抗体，因此，无需测定唾液A、B、H血型物质以及行吸收放散试验。结论为确保输血安全性及有效性，输血前应对血型正确鉴定。
-
ABO血型正反定型不一致受血者的血型血清学探析
目的 分析造成受血者ABO血型正反定型不一致原因,并提出解决措施.方法选取本院于2013年1月-2014年7月收治的ABO血型正反定型不一致患者30例,进行不同的血型血清学试验,分析正反定型不一致的原因.结果30例ABO血型正反定型不一致受血者中,1、2号为自身溶血性贫血的6例患者;3为AB亚型;5号为肠道G-菌污染A型血液后产生类B抗原患者;6、7号分别为体内含有抗N、抗M的患者;8号为1例多发性骨髓瘤所致的球蛋白紊乱患者;10号为白血病抗体减弱患者5例;11、12号均为婴儿,由于其出生不满3个月,未形成同种抗体.结论正确鉴定血液标本的ABO血型,在临床输血工作中尤其重要.应采用一系列辅助检测进行鉴定,以保证输血的安全、及时、有效.
-
罕见ABw血型患者的基因鉴定
ABO血型系统中,除正常ABO血型外,还存在一些抗原性较弱的亚型.由国际输血协会确认的B亚型有B3、Bx、Bm、Bel,前3者与抗B有弱凝集,唾液中分泌B和H血型物质;Bel哑型唾液中仅分泌H血型物质,且与抗B不发生肉眼可见的凝集,仅通过吸收放散检测到B抗原,不符合这4个亚型标准的其他弱B统称Bw[1].
-
全自动微柱凝胶技术在ABO、RhD血型鉴定中的应用研究
目的 探讨全自动微柱凝胶技术在ABO、RhD血型鉴定中的应用.方法 采用全自动微柱凝胶技术对5150例标本进行ABO及RhD血型鉴定,并与纸板法进行比对实验.对实验中出现因ABO正反定型不一致而无法定型的标本改用试管法,并增加吸收放散实验、唾液型物质抑制实验及H抗原强度检测以确定终血型.结果 5150例标本中全自动微柱凝胶法ABO血型一次准确定型率为99.9%(5145/5150).纸板法ABO血型一次准确定型率为99.7%(5135/5150),两种方法比较有显著性差异(P<0.05);全自动微柱凝胶法RhD血型一次准确定型率为1005(5150/5150),纸板法RhD血型一次准确定型率为99.9%(5146/5150),两种方法比较无显著性差异(P>0.05).全自动微柱凝胶法发现疑似亚型标本1例.经进一步实验确认为A3亚型.结论 全自动微柱凝胶技术安全、可靠,较纸板法更为灵敏,易于发现亚型;实现了实验操作规范化、标准化,降低了人为错误的发生率;实验结果可永久保存,便于查询和医疗举证.
-
抗C+CE复合抗原抗体鉴定的实验研究
目的 探讨区分Rh系统单一抗体和复合抗原抗体的抗体鉴定试验方法.方法 盐水介质和Liss-Coombs卡做抗体筛选和鉴定,采用37℃热吸收、氯仿放散法确认抗体的特异性,并依据抗体的特异性采用Liss-Coombs卡交叉配血.结果 患者Rh血型为ccDEe,其血浆抗体鉴定为抗C+Rh系统其他抗体,用两组细胞CCDee、ccDEE分别做吸收和放散试验,证实抗体特异性为抗C+抗-CE(Rh22),选择献血者Rh血型为ccDEe的红细胞成分交叉配血相合.结论 采用吸收放散试验可以区分Rh系统单一和复合抗原抗体,依据抗体的特异性选择合适的红细胞成分交叉配血更加快捷和安全.
关键词： CE复合抗原 抗-CE复合抗原抗体 Rh22 吸收放散 -
Rh血型系统ce复合抗原抗体抗-ce的研究
目的 鉴定Rh系统ce复合抗原抗体抗-ce(抗-RH6或抗-f),制订患者交叉配血的策略.方法 对6例抗体筛选阳性且Rh表型分别为DCcEe(4例)、DccEE(1例)、DCCee(1例)的患者血浆采用LISS/Coombs卡做抗体鉴定,根据阴性排除法的原则确定抗体的特异性;同时采用吸收和放散试验区分和鉴定同时存在的同种抗体.结果 6例患者血浆中均存在Rh血型系统ce复合抗原抗体抗-ce,其中2例分别同时存在抗-e或抗-c.结论 红细胞上缺乏Rh复合抗原ce的患者经过输血或妊娠免疫,可能产生针对该复合抗原的抗体抗-ce,而抗-ce与单纯的c和e抗原均无反应性;抗-ce可能和Rh系统的抗-c或抗-e同时存在.
关键词： ce(RH6)复合抗原 抗-ce 吸收放散 交叉配血 -
Aend亚型1例报告
患者 女,16岁,无输血史,因双腿膝关节畸形拟行矫正术于2011年8月23日入院.术前备血时发现其ABO血型正反定型不符,对该患者做进一步血型血清学检测,鉴定其ABO血型为Aend型.患者ABO血型结果见表1,提示患者可能是A亚型.患者吸收放散试验结果见表2,提示患者红细胞上有弱的A抗原.唾液型物质检测结果显示,患者唾液中无A型物质,只有H型物质,见表3.
-
长春地区献血者RH Del血清学检测
Rh血型D抗原是引起严重新生儿溶血病的主要红细胞抗原.D抗原有多种变异体,如弱D型、部分D型、D放散型(Del)等.Del红细胞膜D抗原非常弱,常规间接抗人球蛋白试验(IAT)测定为阴性,只有通过敏感的吸收放散技术才能检出.Del在不同民族中表型频率差别较大.目前,全国大部分血站提供给临床的RhD阴性血液,都没有检测Del或用PCR方法检测RhD基因及Del基因型,因此对RhDel血液的继续研究就显得由为重要.
-
30名RhD阴性无关供血者的Del分析
人类Rh血型系统的临床意义仅次于ABO系统,其中红细胞D抗原的重要性仅次于A和B抗原[1].近,许多研究表明,黄种人与白种人的RhD(一)个体不完全相同,部分个体常规血清学方法检测为D阴性,但用吸收放散的方法可以证明他们的红细胞上有弱D抗原,称为D洗脱阳性(Del).笔者用血清学方法对30名RhD(一)个体进行了分析,结果如下.
-
检出A3亚型1例
患者,女,33岁,汉族,8年前剖宫产要求输血时因血型鉴定困难而放弃输血.后辗转市内几家医院均不能确定,2005年7月12日至本站要求鉴定血型.经检查证实为A3亚型,现报告如下.
-
27名RhD(-)随机献血者Del的检测分析
Rh血型系统是继ABO血型之后临床意义大的一个血型,也是较复杂的血型系统之一.分子生物研究表明在RhD(-)随机供血者中存在部分或完整的RHD基因.一些血清学RhD(-)阴性个体,用吸收放散的方法仍能检测到D抗原,称之为洗脱阳性(Del)[1].笔者对27名血清学RhD(-)献血者进行Del检测,现将结果报告如下.
-
A3亚型1例报告
ABO血亚型又称ABO变异型,经血型血清学试验显示以正反定型不一致及抗原性减弱为主要特征的多种表型.近笔者发现1例患者血型正反定型不符,经吸收放散、唾液血型物质等确认为A3亚型.现报告如下.
-
B(A)亚型的鉴定及家系调查1例
1 临床资料患者,男,12岁,汉.于2011年11月因过敏性紫癜;紫癜性肾炎入住我院,入院后常规血型检测,正定型应用全自动血型/配血系统检测,结果判读为A抗原2+,B抗原4+,反定型为B型,正反定型不相符,经进一步血型血清学试验及家系调查,证实该患者为B(A)亚型,现报告如下.
-
AxB亚型1例
1 病例资料患者,女,49岁.2011年12月20日以"子宫肌瘤、卵巢囊肿"入住我院,术前常规检查血型.1.1 血型血清学检查试剂与方法:单克隆抗-A、抗-B(分别为河北医科大学生物有限公司、北京金豪制药有限公司,均在有效期内使用);抗-A1、抗-H(由信阳中心血站提供,上海血液研究所),ABO标准红细胞(上海血液研究所);人源抗-A、抗-B、抗-A,B由本实验室自制.血型鉴定、吸收放散及唾液血型物质鉴定所用方法均参照有关文献操作[1].
-
Ax亚型1例与家系调查
患者,男,50岁,因择日行全胃切除术备血.术前ABO血型正反不符,正定型为O型,反定型为A型,将标本送往西京医院输血科血型参比室进一步检测及家系调查为Ax亚型.抗-A、抗-B(长春博德生物技术有限公司,20110406),抗-A1、抗-A,B、抗-H、人源抗-A、人源抗-B(上海血液生物医药有限公司,批号90091008),ABO标准红细胞(北京金豪制药有限公司,批号201101005).血型鉴定、吸收放散及血型物质鉴定均按文献[1]方法操作.ABO血型鉴定见表1.患者血清与筛选细胞经盐水法、聚凝胺法、抗球蛋白法,结果均为阴性.取洗涤3次后的患者红细胞1ml、正常A型红细胞1ml分别与人源抗-A血清等量混匀4℃吸收1 h(每10 min混匀1次)离心吸取上清液为吸收液,检测吸收前人源抗-A血清效价为1∶64、患者管吸收后效价下降为1∶32,正常管效价下降为0.
-
Ax亚型1例的检测
在临床工作中,ABO血型的检测主要采用免疫血清学的方法,只有正反定型一致才能够准确报告血型,这是临床进行输血治疗的第一步.但在某些特殊情况下,如:血液系统疾病、新生儿、老年人、不规则抗体存在、亚型等情况下,正反定型可能不一致[1],在这些因素中,亚型是比较复杂并且非常重要、也相对难以鉴定的一个原因[2].对亚型的判定,凝集状态、强弱的差别对其种类的确定起到了至关重要的作用,虽然目前微柱凝胶卡是广泛应用于血型鉴定的一种方法,但其对亚型的检测有一定的漏检率[3],因而,针对近期我科检测出的Ax亚型1例,均采用经典的试管法进行了试验,现将方法和分析情况报告如下.
-
AendB亚型的鉴定及输血1例
患者,男,40岁,因"原发性胆汁性肝硬化"收入我院,入院后常规输血前检测,RBC 2.54×10(12)/L,PLT 69×10(9)/L,Hb 40 g/L,WBC 6.0×10(9)/L.急需输血纠正贫血,血型检测正反不相符,正定型为B型,反定型为AB型,经进一步血型血清学及唾液型物质检测为AendB亚型,现报告如下.
-
Ax亚型与A抗原减弱的血型鉴定2例
例1,女,56岁,汉族,因全子宫切除术备血.术前ABO血型正反定型不符,正定型为O型,反定型为A型,经进一步检测为Ax亚型.例2,女,18岁,汉族,因白血病入院,需输血治疗,输血前常规ABO正反定型,正定型为O型,反定型为A型,经进一步检测为白血病导致A抗原减弱,现将同样方法检出2种不同结果报告如下.
-
抗-Ce致新生儿溶血病1例
孕妇,28岁,孕3产1,无输血史.曾行人工流产术二胎,此为第三胎,患儿产后24 h出现黄疸,全身黄染呈进行性加重.经血清学检测证实,患儿系属抗-Ce引起的Rh-新生儿溶血病.
