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献血者ABO正反定型不一致1例分析
目的：对于献血者中正反定型不一致的个例进行进一步的鉴定分型。方法：用凝集法进行正反定型试验及MN抗体筛查试验。结果：鉴定结果为原血型，但血清中还有抗-M抗体。结论：应加大稀有血型的普查力度并及时归档，建立稀有血型队伍，方便快速及时提供血液。
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ABO血型鉴定正反定型结果不符原因分析
目的:探讨ABO血型鉴定正反定型结果不符的原因.方法:通过对20例ABO血型正反定型不一致的血型鉴定结果进行分析,找到原因及纠正方法,从而避免因假阳性和假阴性出现所造成的血型鉴定差错.结果:本组20例ABO血型经过正反定型后,不一致的患者3例,其中冷凝集素1例,溶血1例,试剂因素1例.结论:准确鉴定血型,严格交叉配血,进行正反定型以确保血型的准确性.
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婴幼儿ABO血型正反定型结果分析及其交叉配血试验
目的探讨婴幼儿ABO血型正反定型结果分析及其交叉配血试验.方法对126名出生3天～2岁内婴幼儿ABO 血型按常规法鉴定,交叉配血试验按聚凝胺法.结果 126例婴幼儿正反定型显示,其中红细胞定型为A型,血清中无抗-B 10例,红细胞为B型,血清中无抗-A 12例,红细胞为O型,血清中含有抗-A 而无抗-B 6例,有抗-B无抗-A 3例,无抗-A和抗-B 7例.聚凝胺法在126例中有2例阳性,其余 124例选择血型相符的血液输注,输血后均无不良反应.结论不同的年龄组其正反定型相符率也不同,正反定型一致者随着年龄的增长而逐渐增多,血清中抗体也随着年龄增长而增强.交叉配血中聚凝胺法是一种较为快速、敏感性高的方法.
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肿瘤患者疑难血型鉴定和基因分型的相关探讨
血液病和恶性肿瘤的部分患者,尤其是白血病和多发性骨髓瘤患者,常因病情及治疗导致ABO血型正反定型不符,表现为ABO血型的抗原或抗体减弱.本研究分析正反定型不一致的原因,进行正确的红细胞分型和基因分型,对12份肿瘤患者正反定型不一致血液样本进行的血型血清学试验和吸收放散试验.对存在疑问的标本进行PCR扩增第6、7外显子和5-7内含子,对外显子序列进行基因测序.结果表明,9例标本通过血型血清学、吸收放散定型,6例为A型,2例为O型,1例为B型；3例血型血清学和吸收放散无法鉴定其血型的标本,经测序分别定型为O46,B108和A102型,其中有2例因为PCR扩增效果差或者测序结果矛盾,未能给出ABO基因型.结论:对ABO血型正反定型不一致无法定型的肿瘤患者的血液样本,可以采用血型血清血方法、基因分型及吸收放散的方法正确鉴定ABO血型,以保证输血的安全性和有效性.
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IgM抗体激活补体可致ABO血型误判的探讨
为了正确确定ABO血型和保证输血的安全,收集了两名献血员的血液样品,应用红细胞凝集试验和抗人球蛋白试验研究对ABO血型鉴定中抗体激活补体的影响.结果表明:两个ABO血型样品中正向型和反向型不相符,抗C3血样均为阳性,抗IgG血样均为阴性.结论:正向型和反向型不相符是由于抗IgM抗体激活补体所致,两例血型经试验终定为O型.本方法对正确鉴定ABO血型有意义.
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ABO血型正反定型不一致26例原因分析
目的 通过对26例ABO血型正反定不一致的血型鉴定结果进行分析,找到原因及纠正方法,从而避免因假阳性和假阴性出现所造成的血型鉴定差错.方法 分别采用普通试管法、洗涤红细胞法、自身抗体吸收法及热放散法进行试验.结果 26例试管法ABO血型正反定不一致的标本经进一步鉴定后7例与正定结果一致,19倒与反定结果一致.结论 血液病患者及重症感染患者易发生ABO血型正反定不一致的现象.
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ABO血型正反定型不一致受血者的血型血清学探析
目的 分析造成受血者ABO血型正反定型不一致原因,并提出解决措施.方法选取本院于2013年1月-2014年7月收治的ABO血型正反定型不一致患者30例,进行不同的血型血清学试验,分析正反定型不一致的原因.结果30例ABO血型正反定型不一致受血者中,1、2号为自身溶血性贫血的6例患者;3为AB亚型;5号为肠道G-菌污染A型血液后产生类B抗原患者;6、7号分别为体内含有抗N、抗M的患者;8号为1例多发性骨髓瘤所致的球蛋白紊乱患者;10号为白血病抗体减弱患者5例;11、12号均为婴儿,由于其出生不满3个月,未形成同种抗体.结论正确鉴定血液标本的ABO血型,在临床输血工作中尤其重要.应采用一系列辅助检测进行鉴定,以保证输血的安全、及时、有效.
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外采ABO 血型错误原因分析及改进措施
目的 了解红河州近几年来外采血型错误情况,分析原因提出改进措施,减少错型率.方法对2009 年1 月至2013 年5 月本站献血者117081 人次,初筛错型数182 例,进行回顾性统计分析.结果血型标签分配错误14 例;抗原漏检82 例;抗原误检59 例;抗原颠倒8 例;弱AX、弱BX 抗原存在6 例;冷凝集抗体存在13 例,错误率0.16%.人为可控因素所致错型数占错型数中的96 %,真正疑难血型外采正定型无法准确鉴定的仅占错型数的4%.结论通过专业培训强化责任质量意识,加强核对和考核制度及合理安排工作来降低人为差错,提高初筛血型正确率,本站经过综合整改措施来降低外采错型率,现已把外采错型率控制在1‰以内.
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获得性B及同种抗-I引起配血困难1例报告
患者男,82岁,汉族.因结肠癌及贫血人院.既往无输血史.患者血红蛋白56g/L.输血前血型血清学检查正反定型不相符,经进一步检测,此患者为获得性B,血清中存在同种抗-I引起交叉配血困难.
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微柱凝胶技术与试管法鉴定婴幼儿ABO血型抗体结果分析
多数婴幼儿的ABO血型抗体在出生4个月后已经产生.但仍有部分婴幼儿因为疾病等原因尚未产生抗体或抗体较弱,若采用敏感性不同的鉴定方法,可导致ABO血型鉴定正反定型不一致的发生率有所不同.我院2010年1月至2012年6月在婴幼儿输血前检查时采用微柱凝胶技术和试管法进行ABO血型鉴定,对试管法正反定型不一致的标本采用辅助手段检测,以比较两种方法的灵敏度,报告如下.
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献血者多凝集红细胞1例报告
1 例献血者ABO血型鉴定初检正定血型为B型,复检血型正定为B型、反定为AB型,正反定型不相符,经进一步血型血清学检测发现该献血者为罕见的多凝集红细胞,报告如下.无偿献血者男,21岁,汉族.采用肝素钠真空采血管和血袋小辫进行血型复核,反应结果一致.
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多凝集红细胞1例报告
患者男,24岁,临床诊断为脓毒血症(脓胸、腹膜炎).患者红细胞与单克隆抗-A、抗-B(长春博德公司)及人源抗-A、抗-B血清(上海血液生物公司)反应为AB型,血清与试剂Ac、Bc、Oc(上海血液生物公司)及自身红细胞反应为A型(表1):患者唾液中含有H及A物质,不含有B物质;患者红细胞与10份AB型血清均发生凝集,而与5份脐血清不发生凝集.实验室检查证实为多凝集红细胞.患者经消炎治疗后,多凝集现象消失,正反定型显示A型特点.
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ABO 血型143例正反定型不符原因浅析
目的：分析 aBo 血型正反定型出现不符的原因,寻找解决问题的方法。方法对143例正反定型不符的标本分别选用洗涤、改变反应温度、吸收放散试验,直接、间接抗人球蛋白实验,以及检测血型物质等实验。结果经确认试验,分别判定为：85例抗体减弱,49例冷凝集,9例由于血浆中过多异常免疫球蛋白抑制血型抗体。结论 aBo 血型鉴定出现正反定型不符时,应根据表现型的具体情况和患者临床资料设计血清学试验,正确鉴定 aBo 血型。
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临床检验ABO血型鉴定的质量控制方法研究
目的：探究影响临床血型鉴定结果的主要原因及其质量控制的可行方案。方法对于门诊和住院患者初步血型鉴定使用试管凝集法，临床输血进行交叉配血前加做正反定型，正定型使用玻片法，反定型使用试管凝集法。结果的签发必须由检测医师及上级审核医师签字同意才可发出。结果通过此方法对54522例进行ABO血型检测，未见由于鉴定错误的投诉，保障了临床输血用血安全。结论此方案简捷便利，控制质量结果佳，是一种优良的方案。
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Ael型引起的血型正反不符1例
ABO血型亚型以正反定型不一致及抗原性弱为主要特征的多种表型.亚型是指属同一血型抗原,但抗原结构和性能或抗原位点数有一定差异.Ael亚型血型在我国人群中十分罕见,出现的概率约为八万分之一,比Rh阴性血型在人群中的概率还要低,约为Rh阴性的千分之一.近,在送检血液样本中发现由Ael型引起的血型正反不符一例.
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B(A)血型1例
1 病例简介 献血者,女,25岁,汉族,街头无偿献血者,采血后复检正反定型不一致:正定AB型,反定型B型.笔者对此样本进行了血型血清学实验,鉴定为B(A). 2血型血清学检查 2.1试剂单克隆抗一A,抗-B,抗一AB,抗.A,标准血清,ABO、A1、A2试剂红细胞(上海市血液中心);人源抗血清(本室自制).
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血型鉴定异常反应1例分析
1资料患者,男,8岁,以细菌性痢疾合并中度贫血入院.血常规WBC:4.5×109/L,RBC:2.01×1012/L,Hb:70g/L,PLT:76×109/L.申请输全血,经玻片法正定型血型鉴定为AB型.后进行交叉配血时,发现主侧凝集,次侧不凝集,怀疑是血型鉴定错误亚型存在.复查血型并作正反定型鉴定(试管法).测定结果:正定型抗A在37℃凝集+++,抗B在37℃凝集+,反定型B抗原在37℃凝集,A抗原在37℃不凝集.后到临床了解,患者父亲为O型,母亲为A型.鉴于条件所限未输血.先进行痢疾治疗,一周后病情有所好转.两周后出院复查血型,用正反定型(试管法)检查结果为正定型抗A凝集,抗B不凝集,与反定型结果相符,患者血型为A型.可能有类B抗原存在.
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ABO疑难血型鉴定与探讨
目的 对ABO正反定型不符的标本进行疑难血型鉴定,探讨其原因与解决办法.方法 用试管法和微柱凝胶法常规检测ABO血型,正反定型不符者进一步做吸收放散试验、唾液血型物质测定、抗体筛选、亚型检测等.结果 共检测正反定型不符标本23例,其中出现额外抗原2例,出现额外抗体8例,弱抗原或弱抗体13例.结论 多种原因(如上)可干扰血型测定结果.应采用正确的辅助方法检测ABO血型,提高血型鉴定的准确性与输血安全性.
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O型血抗B抗体缺乏1例
无偿献血者,男、24岁.2004年11月参加街头无偿献血活动,现场正定型O型.血液回到站内,我站检验科进行血型复检,发现正反定型不符,血样送血型室进行多项试验,仍不能确定其血型.
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吸收放散试验在高效价冷凝集素致ABO血型鉴定不符及交叉配血不合的应用
目的 通过采用吸收放散试验有效解决高效价冷凝集素导致的ABO 血型正反定型不符及交叉配血不合的问题,探讨疾病状态下患者血清中高效价冷凝集素对交叉配血试验的影响.提出吸收放散试验是免疫血清学实验中非常重要的技术手段.方法 ABO 血型正反鉴定、自身对照试验、吸收放散试验、不规则抗体筛选、交叉配血用直接抗人球蛋白法、聚凝胺法配血.结果 采用吸收放散的方法有效的解决冷凝集素对试验的干扰,ABO 血型正反鉴定相符,自身凝集散开,凝聚胺或抗球蛋白交叉配血,主次侧均无凝集.结论 重视高效价冷凝集素对血型鉴定和交叉配血的影响,灵活运用吸收放散法,进行抗体筛查以证实与已知特异性抗体反应的抗原活性物质的存在.区分冷凝集素与特异性抗体在鉴定ABO血和交叉配血中的不同意义,通过应用不同介质:盐水介质、凝聚胺介质或经典抗球蛋白介质,在不同温度:室温、4 ℃、37℃分别进行交叉配血试验,排除血清中是否有其他不规则抗体; 亚型或由于疾病导致的抗原抗体减弱造成凝集使配血不合,通常经37 ℃水浴后冷凝集消失,如经37℃水浴后冷凝集仍然存在,考虑有特异性抗体存在,通常配血不合.
