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多形性横纹肌肉瘤1例报告
目的:多形性横纹肌肉瘤(PRMS)是一种高度恶性的肉瘤,因PRMS的发病率较低,临床医生对PRSM的临床特征、组织学形态学和免疫学表型尚缺乏足够的了解,易将其误诊为未分化多形性肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等多形性肿瘤。本文回顾性分析了1例PRSM的临床资料,并结合文献,以提高对该肿瘤的认识。
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乳腺导管原位癌病理学研究进展
由于乳腺X线照相用于筛选乳腺癌,使乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ, DCIS)的检出率显著增加,目前占已筛选出的乳腺恶性肿瘤的30%。就我们对DCIS现有的认识和分类来看,对侵袭前病变(尤其是交界性肿瘤)的认识存在明显不足。有证据表明,DCIS是与大多数乳腺侵袭癌关系密切的前驱病变,其形态学表现颇不一致。组织学上有微乳头型、筛状型、实体型和粉刺样型;细胞核从异型性不明显到显著多形性。因此,DCIS需与从不典型导管增生到微侵袭癌之间的各种病变相鉴别。
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五倍子洗剂治肛门湿疹
肛门湿疹是一种常见的皮肤病,其皮损呈多形性,具有剧烈瘙痒、病程缠绵难愈的特点.以中老年人多见.中医认为,本病多因湿热聚集,蕴酿成毒,浸淫皮肤,下注而成.治宜清热燥湿,解毒止痒.采用五倍子洗剂外洗治疗,疗效较好.具体方法是:取五倍子、蛇床子各30克,紫草、土槿皮、白藓皮、石榴皮各15克,黄柏、赤石脂各10克,生甘草6克.将上药置于纱布袋中,扎紧袋口,放入锅中,加水5000毫升,煎至3000毫升,取出布袋,将药汁倒入盆中,趁热熏洗,每次洗20~30分钟,每天熏洗2次,3天1剂药.轻者连洗7天左右可愈,重症需洗1~2个月可愈.
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辨证治疗变应性皮肤血管炎
变应性皮肤血管炎又称白细胞碎裂性血管炎,是一种主要累及真皮浅层毛细血管和小血管的坏死性血管炎.皮肤损害呈多形性,如红斑、丘疹、紫癜、结节、溃疡、坏死等.重者可伴有发热、乏力、关节痛,少数内脏亦有受累,属中医"瘀血流注"范畴.
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中医药治疗急性坏死性血管炎29例
坏死性血管炎是指侵犯真皮毛细血管及小血管的变应性血管炎,本病病因目前尚不清楚,发病机理一般认为与变态反应有密切关系.中青年女性多发,好发于下肢,表现为皮疹、红斑、水疱、血疱、坏死、溃疡等多形性、对称性症状,自觉症状瘙痒或烧灼感,偶有痛感.若不及时治疗,可累及黏膜、关节、肾脏、胃肠道、肺部及中枢或周围神经系统等,甚至引起死亡.笔者用中医药内外结合治疗急性坏死性血管炎29例,疗效好,见效快,病程短,现报告如下.
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刮痧加刺络放血治疗慢性湿疹
2007年6月-2010年11月,笔者应用刮痧排毒加刺络放血治疗慢性湿疹36例,现报道如下.1 一般资料36例患者均来自我院针灸科和皮肤科,男20例,女16例;年龄20~55岁,平均30.8岁;病程短2个月,长12年,平均2.8年.临床表现为皮肤瘙痒,皮疹多形性,局部皮肤肥厚、苔藓样变、皮纹加深、浸润、色素沉着等.女性患者有5例伴有月经不调,36例患者中伴有失眠8例,伴有腹泻12例.
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腭咽部多形性巨大腺瘤1例
多形性腺瘤(the tumor of salivary gland,pleomorphicadenoma)又称混合瘤(mixed tumor),是来源于涎腺的良性肿痛,肿痛生长缓慢,边界常清楚,大多数发生于大涎腺尤以腮腺常见,占腮腺肿瘤的60%以上[1],腭咽部少见,我科于2008年05月17日收入1例病人,报道如下:
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鱼腥草注射液在湿疹治疗中的应用
湿疹是皮肤科的常见病、多发病,其特点是反复发作,剧烈瘙痒,皮损多形性,在急性期和亚急性期以红斑、丘疹、糜烂、渗出为主.
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中药外洗治疗肛周湿疹60例临床对比观察
肛周湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,其病变多局限于肛门口及其周围皮肤,临床以瘙痒、局部分泌物增多、皮疹呈多形性,易复发为主要特点,皮损可呈局部皮肤潮红、丘疹、渗液、糜烂、瘙痒剧烈,或皮损表而粗糙、肥厚、苔藓样变、色素脱失等表现.中药外洗由白鲜皮、地肤子、蛇床子、百部、生地、生甘草、赤芍、川芎等中药组成,具有清热利湿,活血止痒之功效,在临床使用中对肛周湿疹具有确切的疗效.为了进一步明确其具体疗效,我院于2004年8月~2007年2月对180例肛周湿疹患者进行了系统的临床观察.
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杷桑痤疮丸治疗寻常性痤疮45例
寻常痤疮是一种多因素引起的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于青春期男女.中医称为"肺风粉刺".临床特点具有多形性、反复性的特点.我们采用杷桑痤疮丸治疗寻常痤疮取得较好疗效,现报道如下.
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软组织多形性玻璃样变血管扩张性肿瘤1例
患者女性,30岁.发现右腹股沟肿块半年余.查体:肿块位于右腹股沟内,如鸡蛋大,边界清,可活动,无触痛.生殖系统无异常.临床诊断:皮肤纤维瘤.手术切除,术中见肿物位于皮下,与周围无粘连.病理检查巨检:肿物呈卵圆形,6cm×5cm×5cm,包膜完整菲薄,切面大部分为实性,灰白色,质略硬;小部分为大小不等的囊腔和裂隙,内含少量灰红色液体.镜检:肿瘤主要由薄壁血管及纤维组织构成,管腔大小不等,管壁及其周围的胶原纤维透明变性(图1),扩张的血管内衬梭形内皮细胞,腔内有少量红细胞,部分管腔内可见血栓.血管之间有多形性瘤细胞,核深染,核仁清楚,部分瘤细胞显示明显的异型性,并可见瘤巨细胞,但未见核分裂象(图2).免疫组化染色:CD34(+),S-100(-),CK(-),SMA(-).
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软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤1例
患者女性,57岁.右髋部肿物2年.查体:肿块位于右髋部皮下3 cm×3 cm大小,活动度可,无压痛.术中见肿块无完整包膜,部分区域与周围脂肪组织界限不清,行肿瘤局部扩大切除.
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软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤2例报道
软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤( pleomorphic hyalinizing angiectatic tumor of soft parts,PHAT)是一种发生于软组织内瘤细胞分化方向未定的非转移性肿瘤,由Smith 等[1]于1996年首先描述,其组织学特征正如其命名,即肿瘤由多形性瘤细胞组成,瘤内含有扩张的薄壁血管,血管壁玻璃样透明变性.本文结合文献,报告2例软组织PHAT,就其临床病理特点、免疫表型及鉴别诊断进行分析总结,以提高对本病的进一步认识.
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眼眶横纹肌肉瘤4例报道
横纹肌肉瘤(RMS)是一种高度的恶性肿瘤,主要发生于婴幼儿和儿童,偶见于成人.WHO(2002)软组织肿瘤分类中将RMS分为胚胎性横纹肌肉瘤(ERMS)、腺泡状横纹肌肉瘤和多形性横纹肌肉瘤[1].硬化性横纹肌肉瘤(SRMS)是自2000年来新描述的形态亚型,目前为止国内外报道约50例[2].近3年来,我们诊断眼眶SRMS 1例,ERMS 3例,现对其临床病理特征加以分析.
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软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤1例报道
软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤(pleomorphic hyalinizing angiectatic tumor,PHAT)是一种低级别组织分化未定的间叶细胞肿瘤,由Smith等[1]首先对其进行形态学描述.其组织学特征为扩张的玻璃样变性的簇状薄壁血管,间质中有多形性的梭形、卵圆形细胞.本文通过1例PHAT的观察并复习相关文献,分析其临床病理特点.
关键词: R732.2 软组织肿瘤 多形性 血管扩张 玻璃样变 -
多形性透明血管扩张性肿瘤(PHAT):41例分析支持来自一个特有前驱病变的演化(英)
PHAT是一种罕见的低度恶性肿瘤,特征性的表现为伴有含铁血黄素沉着的间质细胞不典型增生,部分有血栓形成的扩张血管壁周围透明变性及数量不等的炎细胞浸润.多年来,作者偶尔观察到部分黏液样梭形细胞单一成分(暂称为早期PHAT)合并经典的PHAT.在某些病例中,这种单一病变独立出现,提示是PHAT演变的早期阶段.为了进一步证实这种设想,更好地阐述PHAT的长期生物学行为,作者复习了所遇到的这些病变.41例均为已确诊的会诊病例.该肿瘤主要见于成人(10~79岁,中位年龄51岁),男女均可发病(女性23例,男性18例),肿瘤大小0.3~19.7 cm(中位5.6 cm),位于踝/足(15例)、腿(10例)、股(6例)及其他部位皮下组织,其中13例于活检前1年发现肿瘤.
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皮肤CD30(+)间变性大细胞淋巴瘤临床病理研究(二)
讨论圹皮肤CD30(+)间变性大细胞淋巴瘤主要由大细胞组成,绝大多数表达CD30抗原,临床上一般没有MF等其他类型淋巴瘤的病史或证据.以往研究表明,一些发生在皮肤的特殊类型淋巴瘤,如免疫母细胞性淋巴瘤、大细胞多形性T细胞淋巴瘤等在临床生物学行为及临床表现上与CD30(+)问变性大细胞淋巴瘤有某些相似之处[1].
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母细胞样和多形性变异型套细胞淋巴瘤的病理诊断与鉴别诊断
母细胞样和多形性变异型套细胞淋巴瘤是套细胞淋巴瘤的2种特殊组织学类型,具有高级别非霍奇金淋巴瘤的形态学特征和侵袭性生物学行为.临床病理诊断工作中,在与经典套细胞淋巴瘤区分的基础上,需对二者作明确分类,并结合临床特征、病理形态学、免疫组化、分子遗传学改变与弥漫性大B细胞性淋巴瘤、淋巴母细胞性淋巴瘤等鉴别.
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喉多形性横纹肌肉瘤一例
患者男,32岁.因"声嘶2年,加重半年"于2005年11月6日入院.外院行喉镜活检示"恶性肿瘤".喉镜示左侧披裂可见2 cm×2 cm大小实性肿物,遮盖左侧梨状窝,表面光滑.CT示喉咽部左后侧壁肿块影,向腔内突出,咽腔左侧变窄(图1).术中见肿物位于环状软骨板后上方,似有包膜,表面喉黏膜光滑,肿物向下达环状软骨下缘,向对侧已越过中线,向前未达会厌.行全喉切除术加双侧颈部清扫.
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睾丸车辐状多形性恶性纤维组织细胞瘤一例
患者男,69岁.主因发现右侧睾丸肿物半年、逐渐增大伴坠胀感于2001年6月5日入院.体检:右侧睾丸触及一6 cm×6 cm×5 cm大小的分叶状肿物,附着于右侧睾丸外侧并与其紧密相连,质硬、与周围组织界限清楚,活动尚可,左侧睾丸未见异常.阴囊B超示:右侧阴囊内低回声占位.临床诊断为右睾丸恶性肿瘤,行右睾丸精索静脉切除术.术中见肿物大小8 cm×6 cm×5 cm,质硬,界限清楚,包膜完整,位于右侧睾丸外侧,但与右侧睾丸分界不清,将右侧精索、肿物及睾丸完整切除.