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未明确诊断意义的宫颈不典型鳞状细胞处理探讨
目的:探讨液基细胞学诊断为未明确诊断意义的不典型鳞状细胞病变(ASCUS)处理方法.方法:对237例患者行阴道镜检查及定位活检,对比其检查结果,比较国内外各种检测ASCUS方案的费用价格.结果:ASCUS患者中包含48.10％的宫颈上皮内瘤变及宫颈癌,其宫颈上皮内瘤变检出CIN Ⅰ 59例(24.89％)、CINⅡ36例(15.18％),CINⅢ17例(7.17％),其中原位癌3例,早期宫颈浸润性鳞癌1例,宫颈浸润性鳞癌1例.结论:ASCUS患者中仍存在一定量宫颈高级别病变,阴道镜检查及指导下定位活检准确性高,等待时间短费用低；发现ASCUS后立即行阴道镜活检,既可避免延误病情,同时既避免患者支出过多的医疗费用,可及时消除非宫颈癌前病变或宫颈癌患者的恐惧,是适合ASCUS患者有效的、经济可行的检测方案.
关键词： 宫颈上皮内瘤变 性质未定的不典型鳞状细胞 阴道镜检查 -
宫颈细胞学涂片为ASCUS的处理方法探讨
目的:探讨宫颈细胞学涂片为性质未定的不典型鳞状细胞( ASCUS)的处理方法.方法:对 2003年 12月至 2004年 10月在我院行宫颈液基细胞学涂片结果为 ASCUS的 203例患者行高危乳头状瘤病毒 DNA(HPV-DNA)检测、阴道镜下活检.结果:共检出宫颈上皮内瘤变 (CIN)患者 33例( 16.3%),宫颈癌患者 4例( 2.0%).高危 HPV阳性患者 107例行宫颈活检,病理为 CIN以上的 35例,其 CIN检出率( 32.7%)明显高于高危 HPV阴性患者( P< 0.005).35岁以上患者 87例, CIN检出率( 28.7%)明显大于 35岁以下患者( P< 0.01).结论:应加强对宫颈涂片为 ASCUS的重视,尤其是对高危 HPV阳性、年龄大于 35岁的患者,行阴道镜检查是佳处理方法.
关键词： 宫颈疾病 细胞学 性质未定的不典型鳞状细胞 高危HPV 阴道镜检查
