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寿胎丸加减治疗肾虚型先兆流产36例临床观察
1 临床资料1.1 一般资料 36例患者均系2006年6月-2007年9月我院妇产科收治的住院患者.年龄23-40岁,停经35-60 d.其中20例为初孕.16例有流产史,其中自然流产6例,人工流产5例,药物流产5例.均有阴道少量出血,或伴有腹痛、腰酸及下坠感等表现,尿妊娠试验阳性或B超提示宫内妊娠胎囊.
关键词： 肾虚 先兆流产/中西医结合疗法 寿胎丸/治疗应用 -
中西医结合治疗早期先兆流产72例临床观察
目的 探讨中西医结合治疗早期先兆流产的疗效.方法 将138例早期先兆流产患者随机分为两组,治疗组72例予中西医结合治疗,对照组66例单纯西医治疗.结果 中西医结合治疗组总有效率为93.1%,单纯西医对照组总有效率为80.3%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论 中西医结合保胎治疗早期先兆流产效果更佳,可明显提高保胎成功率.
关键词： 早期先兆流产/中西医结合疗法 寿胎丸/治疗应用 补肾健脾 -
寿胎丸对反复自然流产小鼠SOCS1基因表达和妊娠结局的影响
目的:探讨寿胎丸对反复自然流产小鼠母胎界面组织SOCS1mRNA表达和妊娠预后的影响.方法:采用CBA/J×BALB/c建立正常妊娠模型,CBA/J×DBA/2建立反复自然流产模型,将反复自然流产模型随机分为4组,分别为模型组,寿胎丸低、中、高剂量组,灌胃给药14天后处死小鼠,计算胚胎吸收率,应用半定量RT-PCR法检测小鼠蜕膜与胎盘组织SOCS1mRNA的表达.结果:模型组和寿胎丸低剂量组的胚胎吸收率高于正常组(P<0.05),寿胎丸中、高剂量组胚胎吸收率低于模型组和寿胎丸低剂量组(P<0.05),与正常妊娠组没有明显差异(P>0.05).SOCS1mRNA在各组均有表达,模型组SOCS1mRNA比正常妊娠组明显升高(P<0.05),寿胎丸各剂量组SOCS1mRNA表达明显低于模型组(P<0.05),与正常妊娠组无明显差异(P>0.05).结论:寿胎丸可能通过提高反复自然流产小鼠SOCS1mRNA的表达水平,以调控Th1向Th2分化,改善妊娠预后.
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寿胎丸对自然流产小鼠母胎界面SOCS3基因表达影响
目的:探讨寿胎丸对SOCS3基因表达的影响.方法:设立正常妊娠与反复自然流产模型,并将反复自然流产模型小鼠随机分为4组,分别为模型组、寿胎丸低剂量组、寿胎丸中剂量组、寿胎丸高剂量组,应用半定量RT-PCR法检测孕14天自然流产模型蜕膜与胎盘组织SOCS3mRNA的表达.结果:SOCS3在各组均有表达,但模型组的SOCS3表达明显低于正常组(P<0.05).寿胎丸中、高剂量组的SOCS3基因表达高于模型组(P<0.05),与正常妊娠组无明显差异(P>0.05),寿胎丸低剂量组与模型组无明显差异(P>0.05).结论:寿胎丸可能通过提高反复自然流产小鼠模型SOCS3基因的表达水平,以诱导Th2优势表达,以达到治疗反复自然流产的目的.
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寿胎丸对自然流产模型小鼠母胎界面TNF-α和IL-4表达的影响
目的:探讨寿胎丸对反复自然流产模型小鼠蜕膜组织Th1/Th2型细胞因子TNF-α和IL-4表达的影响.方法:建立正常妊娠与自然流产模型,并将自然流产模型小鼠随机分为4组,分别为模型组,寿胎丸低剂量组、中剂量、高剂量组,应用免疫组化法检测孕14天各组蜕膜组织TNF-α和IL-4的表达.结果:TNF-α和IL-4在各组均有表达,与正常妊娠组相比模型组TNF-α表达明显升高(P<0.05),IL-4表达明显降低(P<0.05);与模型组相比寿胎丸低、中、高剂量组TNF-α表达明显降低(P<0.05),IL-4表达明显升高(P<0.05),与正常妊娠组相比均无明显差异(P>0.05).结论:寿胎丸可能通过降低自然流产小鼠模型TNF-α表达、升高IL-4表达,从而调控Th1/Th2型细胞因子的平衡,以达到治疗反复自然流产的目的.
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寿胎丸对自然流产模型小鼠母胎界面INF-γ和IL-10表达的影响
目的:探讨寿胎丸对反复自然流产模型小鼠蜕膜组织Th1/Th2细胞因子IFN-γ和 IL-10表达的影响.方法:建立正常妊娠与自然流产模型,并将自然流产模型小鼠随机分为4组,分别为模型组,寿胎丸低剂量、中剂量组、高剂量组,应用免疫组化法检测孕14天各组蜕膜组织IFN-γ和IL-10的表达.结果:IFN-γ和IL-10在各组均有表达,与正常妊娠组相比模型组IFN-γ明显升高(P<0.05),IL-10表达明显降低(P<0.05);与模型组相比寿胎丸低、中、高剂量组IFN-γ表达明显降低(P<0.05),IL-10表达明显升高(P<0.05),与正常妊娠组相比均无明显差异(P>0.05).结论:寿胎丸可能通过降低自然流产小鼠模型IFN-γ表达、升高IL-10表达,从而调控Th1/Th2型细胞因子的平衡,以达到治疗反复自然流产的目的.
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寿胎丸对大鼠卵巢移植术后体质量及E2分泌的影响
目的:建立SD大鼠和Wistar大鼠同种异体卵巢皮下游离移植模型,并以Wistar大鼠自体卵巢皮下游离移植模型作为对照组,以补肾安胎中药复方寿胎丸进行干预,观察移植模型体质量及雌二醇(E2)的水平,探讨寿胎丸抗卵巢移植急性排斥反应的机制.方法:将210只Wistar雌性大鼠随机分为自体移植模型组、自体移植+寿胎丸组、异体移植模型组、异体移植+寿胎丸组、异体移植+ CsA组、异体移植+CsA+寿胎丸组和正常对照组7组.移植术前1日及移植术后第7,14,21,28,35天时测量各组大鼠的体质量.移植术前1天眼眶后静脉丛取血测血清E2,移植术后取3次血(第6 ～15天、第16～25天以及第26～35天),根据阴道涂片,选动情第1天取血测血清E2.结果:在移植后第14天,自体移植模型组大鼠体质量与异体移植模型组、异体移植+寿胎丸组、正常对照组对比,差别有统计学意义(P＜0.05),其余各组,在各时点对比,差别均无统计学意义(P＞0.05)；移植术后异体移植模型组各时点的E2水平均较自体移植模型组低(P＜0.05)；自体移植模型组和自体移植+寿胎丸组各时点的E2水平对比,差别均无统计学意义(P＞0.05)；异体移植+ CsA组、异体移植+CsA+寿胎丸组的E2水平分别高于异体移植模型组、异体移植+寿胎丸组(P＜0.05).结论:寿胎丸不能提高自体移植卵巢成活率；寿胎丸有抗异体卵巢移植排斥反应的作用,但单用寿胎丸,抗排斥效果并不理想；在提高内分泌激素E2水平方面,寿胎丸与CsA有协同作用.
关键词： 寿胎丸/治疗应用 卵巢移植/中医药疗法 体质量 E2 -
寿胎丸合失笑散治疗肾虚血瘀型先兆流产的临床疗效观察
[目的]研究寿胎丸合失笑散治疗肾虚血瘀型胎漏、胎动不安的疗效.[方法]将在我院妇科住院及门诊安胎的病人共60例分为3组:中药组、西药组及中西药结合组各20例,观察各组治疗后阴道流血、腹痛、腰酸、下腹坠胀的症状消失时间,统计安胎成功与否;观察血或尿绒毛膜促性腺激素(HCG)含量的变化和B超影像的变化,并综合以上指标,评价中药的疗效及安全性.[结果]中药组有效率为95%,西药组为70%,中西药结合组为100%,3组疗效比较,差异有显著性(P＜0.01);在改善临床症状方面,各组安胎成功的患者中,中药组和中西药结合组均比西药组的止血时间短,而3组的腹痛腰酸消失时间无显著性差异(P＞0.05);随访结果显示各组出生后的胎儿均无畸形.[结论]补肾化瘀法确有安胎之功,且安全无毒副作用.
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中药胎敏灵合并西药治疗抗磷脂抗体致复发性流产的临床研究
[目的]探讨中药胎敏灵(由寿胎丸去阿胶,加郁金、丹参、芍药组成)合并西药治疗抗磷脂抗体(ACA)致复发性流产的治疗效果.[方法]以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清ACA滴度,将87例血清ACA阳性患者随机分为中西药组、中药组、西药组进行治疗.中药组24例,口服胎敏灵,隔天1次.西药组28例,口服强的松5mg,阿斯匹林50 mg,每日1次;肌注肝素钠6125U,隔天1次;静脉滴注人血丙种球蛋白2.5 g,隔21 d 1次.中西药组口服胎敏灵和强的松、阿斯匹林及静脉滴注丙种球蛋白,用法与上两组相同.用药时间均从妊娠30余天至预产期前15 d.观察各组治疗前后血清ACA滴度的改变和患者的妊娠成功率.[结果]在抗体滴度方面,各组患者治疗后ACA滴度均较治疗前为低(均P＜0.01),其中以中西药组疗效好(与中药组和西药组比较,P＜0.05或P＜0.01);在妊娠成功率方面,中西药组的妊娠成功率为94.2%,优于中药组的41.6%和西药组的75.0%(P＜0.01或P＜0.05).[结论]中药胎敏灵合并强的松、阿斯匹林和丙种球蛋白对抗磷脂抗体所致复发性流产有较好的治疗效果.
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补肾固胎合剂防治复发性流产38例
目的:观察补肾固胎类中药合剂防治复发性流产的临床疗效.方法:75例患者随机分为2组,治疗组38例预防性给予补肾固胎合剂方(黄氏、党参、续断、桑寄生、阿胶、杜仲等)3个月后试孕,确诊怀孕后继续给予补肾固胎合剂至孕3月;对照组37例预防性给予维生素E、叶酸3个月后试孕,确诊怀孕后继续给予维生素E、叶酸联合黄体酮.观察两组治疗后的疗效.结果:治疗组妊娠成功率90.32%,对照组妊娠成功率为48.28%,两组疗效经统计学处理有显著差异(P＜0.05).结论:补肾固胎合剂具有防治复发性流产的显著疗效,大限度发挥防治作用.
关键词： 流产/中西医结合疗法 寿胎丸/治疗应用 @补肾固胎合剂 -
加味寿胎丸对乙肝免疫耐受患者肝功能的影响
目的:观察加味寿胎丸对乙肝免疫耐受患者肝功能的影响.方法:60例乙肝免疫耐受患者随机分为补肾透邪组、补肾组、透邪组,每组20例,分别采用加味寿胎丸、寿胎丸、柴胡青蒿颗粒内服,疗程3个月,治疗前后行血常规、尿常规、肝功、肾功、HBVM、腹部B型超声检查,疗程结束后,采用前后自身对照,组间对照研究方法.结果:补肾透邪组突破乙肝免疫耐受13例,有效率65% ;补肾组8例,有效率40%;透邪组3例,有效率15%.结论:补肾透邪治法可以较好的突破乙肝免疫耐受,为抗病毒治疗创造条件.
关键词： 乙型肝炎/中医药疗法 寿胎丸/治疗应用 -
加味寿胎丸对乙肝免疫耐受患者外周血T淋巴细胞上CD蛋白分子表达水平的影响
目的:观察补肾透邪类中药对乙肝免疫耐受患者外周血T淋巴细胞上的CD蛋白质分子表达水平的影响,推断其打破乙肝免疫耐受的机制.方法:选择乙肝免疫耐受患者120例,随机分成治疗组、安慰剂组各60例,另取30例健康志愿者做为对照组,治疗组、对照组口服加味寿胎丸胶囊(桑寄生、续断、菟丝子、阿胶、柴胡、青蒿等),安慰剂对照组口服模拟胶囊.结果:口服药物治疗3月后,治疗组外周血T淋巴细胞(CD4和CD8 T 淋巴细胞)上CD28的表达较治疗前明显升高,前后对照比较,有着显著差异(P<0.05).提示:乙肝免疫耐受患者口服加味寿胎丸治疗可以提高机体细胞免疫,具有打破乙肝免疫耐受作用.
