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FLAIR血管内高信号在急性后循环多发性脑梗死中的临床意义
目的 探讨核磁共振液体衰减反转恢复(FLAIR)序列血管内高信号(FVH)在急性后循环多发性脑梗死中的临床意义.方法 收集2013年1月～2015年10月在我科住院的后循环脑梗死患者62例,其中多发性脑梗死患者28例,单发脑梗死患者34例.均行头部MRI检查,包括磁共振弥散加权像(DWI)、T1加权像和FLAIR序列.比较两组患者的一般资料、常见脑血管病危险因素、实验室检查及影像学资料.采用Logistic回归分析后循环多发性脑梗死相关的危险因素.进一步探讨FVH的产生机制.结果 后循环多发性脑梗死组与单发脑梗死组在性别、年龄、高血压、糖尿病、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、心律失常、吸烟等方面差异无统计学意义(P＞0.05).与后循环单发脑梗死比较,多发性脑梗死组FVH更多见、严重程度更高(P＜0.001).Logistic回归分析显示FVH为后循环多发性脑梗死的独立危险因素(OR值＞1).结论 FLAIR序列血管内高信号可作为后循环多发性脑梗死的参考征象,预示后循环严重狭窄.
关键词： 后循环多发性脑梗死 液体衰减反转恢复序列 血管内高信号 -
急性缺血性卒中常规磁共振成像血管内高信号的特点与意义
目的 探讨急性缺血性卒中常规磁共振成像血管内高信号的特点及其对早期诊断的临床意义.方法 回顾性分析368例急性缺血性卒中患者的影像学资料,观察血管内高信号与血管病变的关系.结果 急性缺血性卒中常规磁共振成像血管内高信号的检出率为8.60％,多见于颈内动脉、椎动脉、基底动脉等.常规磁共振成像血管内高信号对前循环动脉病变检出的特异度为100％,敏感度为68.75％;对后循环动脉病变检出的特异度为100％,敏感度为64.71％.结论 T1 WI和T2 WI序列对于急性缺血性卒中血管内高信号的展示具有很高的临床特异度,类似于MRA检查.对于超急性期缺血性卒中磁共振常规序列时的血管内高信号,应予以重视,早期予以介入等治疗.
