您当前的位置：
首页 > 文献资料
所属专业：
术时超声文献资料
-
超声监测在高危宫腔手术中的应用
1临床资料1.1 一般资料2008年10月-2010年11月期间行高危宫腔手术而又自愿接受超声监测的患者69例,术前均经检查和超声确诊.均无手术禁忌证.年龄32～68岁.早孕者共50例,其中并发子宫肌瘤19例,子宫畸形(双子宫、子宫纵隔)16例,子宫极度屈曲6例,剖宫产手术后1年内哺乳期9例;上环3例,皆为子宫极度屈曲者;取环8例,皆为绝经后带环30年以上者;产后刮宫7例;孕中期胎膜早破羊膜腔穿刺术1例.1.2方法 日本Aloka620超声诊断仪,探头3.5 mHz的线阵或凸阵.手术操作按常规手术步骤进行,术后7d复查,人工流产随访至第一次转经时间,上环者术后1个月复查超声节育器位置.手术时超声医生和施术者固定人员不变,手术中实施全程操作监测.除1例羊膜腔穿刺术外,其余均在丙泊酚静脉麻醉下施术.术前常规禁食水4～6 h,备有心电监护、麻醉机、吸痰器和氧气,建立静脉通道,由麻醉师实施麻醉.术前或术中依患者情况进行宫颈软化处理:提前1d阴道内放置米索前列醇片0.4 mg和(或)术前宫颈2％利多卡因局部浸润麻醉.
-
锁孔手术治疗颅底和脑深部肿瘤(附25例报告)
背景与目的:微创手术是神经外科的基本理念.本文结合我们的临床经验探讨锁孔手术治疗颅底及脑深部肿瘤的手术技巧和适应症.方法:对 25例颅底及脑深部肿瘤行锁孔开颅显微切除术,其中部分使用内窥镜及术中超声辅助技术.结果:22例实体瘤中 19例全切除,3例次全切除,其余 3例囊实性肿瘤全切除,无手术死亡、致残及相关并发症.结论:锁孔显微手术是治疗颅底和脑深部肿瘤的微创治疗技术,恰当选择适应症、个体化设计手术方案尤其重要,神经内窥镜及术中超声的应用可帮助提高手术疗效.
