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高频超声在浅表组织肿块诊断中的临床应用
浅表组织肿块在临床中比较常见,高频超声分辨率高,能提供细微的组织结构和声像学形态,现将本科以高频超声诊断的71例浅表组织肿块结果及分析报道如下.1 资料与方法1.1一般资料 2008年1月-2010年12月在本院就诊的体表组织肿块患者78例,男性47例,女性31例;年龄18~81岁,平均46.3岁.其中颌面颈部肿块34例,四肢躯干肿块44例.全部病例均经穿刺及手术病理检查确诊.1.2仪器与方法使用Philips-IU22型超声诊断仪及Apogee-800多用途彩色多普勒诊断仪,探头频率7.5~20.0 MHz,壁滤波125 Hz.根据病变部位选择检查体位,对肿块作多角度多切面扫查,取样宽度1.5~3.0 mm,声束-血流夹角≤60..先观察肿块的大小、形态、边界、内部回声以及与周围组织关系,再进入CDFI系统,应用彩色多普勒超声寻找病变内部及周围彩色血流信号,检测多普勒流速曲线,取5个心动周期频谱,测量收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd),后按公式RI=(Vs-Vd)/Vs×100%,计算阻力指数(RI).
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多普勒超声在鉴别良恶性腋下淋巴结中的意义探讨
目的 评价彩色多普勒超声(CDFI)和多普勒超声流速曲线在鉴别良恶性腋下淋巴结中的应用价值.方法 研究对象为乳癌患者的16枚转移性和27枚非转移性的腋下淋巴结,均经病理证实;另有病理证实的乳腺良性病变患者的腋下淋巴结19枚和正常者的22枚腋下淋巴结作为对照组.分别测量或评价腋下淋巴结的CDFI密度、CDFI分布、淋巴结内血流峰值流速、阻力指数作为鉴别良恶性腋下淋巴结的参数.结果 恶性腋下淋巴结CDFI密度等级(2,范围0-3)与良性腋下淋巴结CDFI密度等级(1,范围0-4)有明显差异;恶性淋巴结CDFI密度量化值明显大于(9.82±4.94)良性淋巴结(5.55±5.53);恶性淋巴结CDFI分布等级(2,范围0-3)与良性淋巴结CDFI分布等级(1,范围0-3)有明显差异.多普勒流速曲线分析显示:大流速、阻力指数在良恶性腋下淋巴结间无显著性差异.结论 CDFI在鉴别良恶性腋下淋巴结中具有较高的应用价值.多普勒超声流速曲线不能作为鉴别良恶性腋下淋巴结的指标.
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下肢动脉闭塞性疾病的彩色多普勒流速曲线分析
下肢动脉闭塞性病变是指各种因素所致的髂动脉以下的下肢动脉狭窄乃至闭塞的一组疾病.近年来,彩色多普勒血流成像在该类疾病的检查中得到了广泛应用,它可同时提供形态学和血流动力学信息.通过对获得的多普勒流速曲线观察、分析,可方便、准确地诊断一些有临床意义的动脉狭窄性疾病.1动脉狭窄时的血流动力学改变和观察指标静息状态下,正常下肢动脉为高搏动性波形,表现为三相波:第一相为心脏收缩期迅速流向肢体远端的血流波形;第二相为主动脉瓣关闭及外周血管弹性回缩时血液返流的波形;第三相为舒张期大动脉弹性回缩血液再次流向肢体远端的血流波形[1].正常下肢动脉流速曲线表现为曲线较窄,曲线下窗口存在,流速曲线亮暗适中,包绕线较光滑.在静态下血管内径减少超过50%以上时,远端会有明显的血流动力学改变和压力下降.