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同时性多原发结直肠癌21例临床分析
目的:探讨同时性多原发结直肠癌的诊断和外科治疗方法.方法:对2000 -2007年间手术治疗的2]例同时性多原发结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果:全部患者均行同期手术切除,3年和5年生存率分别为81％及61.9％.结论:根治性切除是治疗同时性多原发结直肠癌的治疗原则.
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消化系统多重原发癌35例临床分析
目的:探讨消化系统多重原发癌的发生情况、临床特点及诊治对策.方法:多重原发癌35例中行根治手术19例,行放化疗16例.多原发同时癌8例中,行根治性切除术后放、化疗3例,单纯行放、化疗5例,多原发异时癌27例中,行手术切除后放化疗16例.单纯行放、化疗11例.结果:多重原发癌35例中二重癌33例,三重癌2例,同时癌8例,异时癌27例.多重原发癌发生率排:序胰腺癌3.13%,大肠癌1.68%,食管癌1.36%,胃癌1.03%,肝癌0.84%.多重原发癌中第二癌排序大肠癌7例,食管癌5例,胃癌、肺癌、鼻咽癌各4例,前列腺癌3例,乳腺癌2例,肝癌、阴茎癌、恶性淋巴瘤、皮肤癌、胰腺癌、宫颈癌各1例.异时癌5年的发生率为66.67%.结论:多重原发癌的漏、误诊率高,采取各种检查手段相结合来提高诊断率,根据同时癌、异时癌及肿瘤的生物特性制定治疗肿瘤方案,采取综合治疗措施延长患者生命.
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术中结肠镜在同时性多原发结直肠癌诊断中的价值
目的 探讨术中结肠镜检查在同时性多原发结直肠癌诊断中的价值.方法 回顾性分析21例结直肠癌手术中结肠镜检查的资料与方法.结果 术中结肠镜检查发现合并同时性多原发癌2例,合并同时性结肠息肉1例.结论 术中结肠镜作为结直肠癌术前未行全大肠检查的补救性措施,对同时性多原发结直肠癌有诊断价值.
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大肠多源性同时性癌4例报告
例1,女,47岁.因黏液血便4个月住院.纤维结肠镜检查示结肠肝曲一溃疡病灶,降结肠有一息肉易出血.病检:溃疡侵润型腺癌;息肉恶变.
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同时性大肠多原发癌的诊治(附34例报告)
目的提高同时性大肠多原发癌的诊断正确率.方法对2 677例大肠癌病人进行术前钡灌肠、纤维结肠镜检查及术中纤维结肠镜检查.结果发现34例同时性多原发性大肠癌,占同期大肠癌病人的1.3%.同时性多原发性大肠癌常因临床医生不够重视而漏诊.结论大肠癌病人术前应常规行钡灌肠及纤维结肠镜检查,术前未作纤维结肠镜检查的病人术中应加做结肠镜检查,以减少同时性多原发癌的漏诊.术中应常规解剖标本检查,从而决定手术切除范围.
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多原发大肠癌诊断和治疗的临床研究
目的:探讨多原发大肠癌(MPCC)的预防、诊断和治疗.方法:对该院于1992～1999年收治的1796例原发大肠癌患者中发现的37例多原发大肠癌就其临床特点、诊断和治疗等情况进行回顾性临床研究.结果:本组37例MPCC共发现大肠癌肿75处,占同期收治的原发大肠癌2.1%(37/1796),其中同时性癌(SC)0.7%(13/176),异时性癌(MC)1.4%(24/1796).37例多原发大肠癌中12例(32%)伴大肠腺瘤,其中4例腺瘤癌变.3例SC因远端肿瘤引起肠腔狭窄,采用气囊扩张后作结肠镜检查发现近端癌肿.本组总根治性切除率84%(31/37).结论:为提高MPCC诊断率、减少漏诊,除对其高危人群进行定期全结肠镜检查和大肠腺瘤切除外,术前全结肠镜检查和术后的定期随访是非常重要的.
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21例多发性结肠癌的临床分析
目的 探讨多发性结肠癌(MPCC)的预防、诊断和治疗.方法 对本组21例多发性结肠癌进行回顾性分析.结果 本组21例,MPCC共发现结肠癌肿54处,占同期收治的原发性结肠癌3.75%(21/560),其中同时性癌(SC)2.14%(12/560),异时性癌(MC)1.6%(9/560).本组总根治性切除率80.95%(17/21),5例梗阻性左半结肠癌术中经结肠灌洗后再行一期结肠吻合,无1例发生吻合口瘘.结论 为提高MPCC的诊断率、减少漏诊,除对其高危人群进行定期结肠镜检查外,术前结肠镜检查和术后的定期随诊是十分重要的;经结肠灌洗后再行肠吻合可降低吻合口瘘的发生率.
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同时性多原发结直肠癌的诊断和治疗
目的:探讨同时性多原发结直肠癌的诊断和外科治疗方法.方法:回顾性分析36例同时性多原发结直肠癌患者的临床资料.结果:全部病例均行同期手术切除,其中姑息性切除1例.根治性切除35例.其5年、10年生存率分别为58.3%及41.7%,与同期单结直肠癌病例相比无显著性差别.结论:结直肠癌患者术前或术中应常规行全程结肠镜检查,术中应常规解剖标本.根治性切除是治疗同时性多原发结直肠癌的治疗原则.
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多原发性大肠癌14例漏、误诊原因分析
我院1976～1994年收治并经手术治疗的大肠癌共408例,所有病例均经病理确诊.其中多原发癌14例(占3.43%),符合was-sen与Gatee提出的诊断标准.即:各个肿瘤必须具有明确的恶性特征,彼此界限清晰[1],排除转移者.术后6个月内再发的原发癌归同时性癌.本文对14例多原发性大肠癌的漏、误诊原因加以分析.
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三重癌2例报道及文献复习
重复癌,即多原发性癌(multiple primary cancer,MPC),是指同一宿主的单个或多个器官同时或先后发生两个或两个以上的原发癌.它包括同时性癌(2个肿瘤同时发生或在6个月内相继发现)和异时癌(超过6个月再发现的肿瘤)[1].随着现代肿瘤诊疗水平的不断提高,肿瘤患者生存期的延长,以及人们对重复癌认识的提高,临床上对重复癌的报道日渐增多,从两重癌到八重癌都有报道,但以两重癌多见,三重及其以上癌相对少见.本文报道2例在四川省肿瘤医院住院的女性异时性癌与同时性癌相兼的三重癌并结合文献进行讨论.
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同时性肺癌合并升结肠癌1例
病例 男,70岁,因反复头痛2个月,于2016年6月中旬就诊于曲靖某医院,CT示:右肺多发占位.同年6月24日在昆明某医院CT引导下行右肺包块穿刺活检术,术后病理诊断:(右肺)鳞癌.同年7月1日本院门诊PET/CT检查示:(1)右肺下叶外基底段及右肺上叶前段各见一结节影,大小分别为3.0 cm×2.3 cm、2.3 cm×1.6 cm,大标准摄取值(SUVmax)分别为8.5和8.6;右肺门及纵隔内见多个淋巴结肿大,放射性异常浓聚,SUVmax为8.1;(2)升结肠局部管壁明显增厚,长度约5.8 cm,放射性异常浓聚,SUVmax约11.3.
