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神经介入术围术期的护理分析
目的:探讨综合性护理措施对预防神经介入术围术期并发症的有效性.方法:将2009年6月至2010年10月我院行神经介入术治疗脑血管疾病的患者48例随机分为观察组24例(综合护理)和对照组24例(常规护理),对两组的围手术期并发症情况进行比较;结果:两组患者术中均未发生意外,术后血压控制良好,无1例术后出现脑出血,但对照组病人围术期并发症明显多于观察组,两组并发症发生率相比差异有显著性(P<0.05);结论:神经介入术围术期综合护理措施能有效防止并发症的发生.
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改良健康教育方法对预防神经介入手术老年患者焦虑的效果研究
目的 探讨改良健康教育方法对预防神经介入手术老年患者焦虑的护理效果.方法 选择首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的神经内科病房行神经介入手术的老年患者,按不同健康教育护理方式分为观察组和对照组.对照组采用传统健康教育方法,即口头宣教手术过程和讲解注意事项的方法;观察组采用改良健康教育方法,即观看手术视频、介入医师现场答疑和其他术后患者现身说教的护理措施.观察2组患者术前和术后3d时汉密尔顿焦虑量表评分的差异,并进行统计学分析.结果 共入组85例患者,其中观察组44例,对照组41例,术后3d时观察组的汉密尔顿焦虑量表评分明显低于对照组(P＜0.05).结论 改良健康教育方法对预防神经介入手术老年患者焦虑具有较为明显的效果,具有一定临床应用价值.
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ACT监测在神经介入手术中的应用
激活全血凝固时间(activated clotting time,ACT)应用于介入神经放射学检查或治疗过程中,指导肝素抗凝和鱼精蛋白拮抗,有助于预防并发症.就我院2005年3月以来介入检查和治疗在ACT监测下应用肝素和鱼精蛋白作如下总结.
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神经介入术后并发血管迷走神经反射1例报告
数字减影全脑血管造影(DSA)目前仍被视为诊断脑血管疾病的"金标准"[1],其与其他无创脑血管检查相比,如颈部血管彩超、经颅多谱勒超声(TCD)、CT血管成像(CTA)及MR血管成像(MRA)等,具有准确、直观、动态等优点.因其属有创性检查,有一定的并发症发生率.已有回顾性研究分析显示,脑血管造影并发症的发生率为2.63%[2].常用的介入入路为股动脉, 术后拔管压迫止血过程中,患者时有发生血管迷走神经反射( VVRs) .
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品管圈缩短神经介入术患者接送时间效果观察
目的:探讨品管圈缩短神经介入术患者接送时间的效果.方法:在科内以自愿报名的形式成立品管圈,针对神经介入术患者的接送情况进行现状把握、目标设定、解析、对策拟定与实施,比较品管圈实施前后接送患者时间和患者满意度.结果:实施前后接送患者时间及患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).品管圈活动后圈员们QCC手法运用、团队精神、促进脑力开发、沟通协调能力、活动信心、责任荣誉等6个项目自评分均呈正向提高.结论:品管圈活动是科学的管理工具,能有效缩短神经介入术患者接送时间,从而提升患者满意度.
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全脑 DSA 联合神经介入术在缺血性脑血管病中的应用价值和安全性
目的：探讨全脑DSA联合神经介入术在缺血性脑血管病中的应用价值和安全性。方法选取2012-02—2014-02我院收治的112例可疑缺血性脑血管病患者进行全脑DSA检查，并对确诊的100例患者按照就诊序列号平均分为观察组和对照组，观察组采用神经介入手术治疗，对照组采用单纯药物治疗，并于治疗结束后再次行DSA检查，比较2组治疗效果和并发症发生率。结果经全脑DSA检查后，共126支血管病变，其中大脑中动脉狭窄16支，颈总动脉狭窄67支，锁骨下动脉狭窄15支，椎基底动脉狭窄17支，血管闭塞11支。治疗后，观察组残余狭窄中轻度43例，中度7例，重度0例；对照组轻度狭窄13例，重度狭窄26例，重度狭窄11例，差异均具有统计学意义（ P＜0.01）；观察组不良反应发生率（4.00％）较对照组（20.00％）显著降低（P＝0.031）。结论采用全脑DSA对缺血性脑血管病患者进行诊断可以明确血管病变位置、数目和狭窄程度，在此基础上联合神经介入手术效果显著，不良反应发生率低。
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维拉帕米动脉血管内灌注预防神经介入术中脑血管痉挛的价值
目的：探讨维拉帕米动脉血管内灌注预防神经介入术中脑血管痉挛的价值。方法对神经介入治疗过程中出现的13例血管痉挛患者，采用动脉血管内灌注维拉帕米灌注防治。结果导致脑血管痉挛的因素：蛛网膜下腔出血9例，导丝等物理刺激3例，脑动静脉畸形1例，其中经颅内动脉灌注4例，经颈内动脉灌注9例；动脉血管灌注维拉帕米后，脑血管痉挛均得到解除，血流恢复；术中未出现病情加重情况，未造成患者神经功能损伤；患者治疗前后心率、平均动脉压差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用动脉血管内灌注维拉帕米可有效解除神经介入治疗过程中脑血管痉挛，安全可靠。
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动脉内灌注法舒地尔对介入操作中脑血管痉挛的疗效
目的：研究动脉内灌注盐酸法舒地尔对介入操作中脑血管痉挛的应用价值。方法选取我院介入科于2013‐01—2014‐01收治的120例介入操作中脑血管痉挛患者为研究对象，随机分为2组。观察组给予动脉内灌注盐酸法舒地尔治疗，对照组给予动脉内灌注罂粟碱治疗，对比2组患者的解痉时间及临床治疗效果。结果（1）观察组解痉时间为（11.71±3.45）min ，对照组为（24.68±4.42）min ，差异有统计学意义（P＜0.01）；（2）观察组总有效率90.00％，对照组为71.67％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论动脉内灌注法舒地尔治疗介入操作中脑血管痉挛临床效果显著，起效时间快，是治疗脑血管痉挛的有效方法。
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系统护理干预对神经介入治疗患者的影响的56例分析
目的：探讨对56例行神经介入术的患者采用系统护理后的疗效。方法选取56例于近2年来我院神经外科行神经介入术的患者,所有研究对象采用住院号尾号的单双平均分干预组28例以及对比组28例,神经介入术的常规护理应用于对比组患者,干预组护理采用术前、术中、术后的系统护理,对两组的康复效果进行比较。结果并发症发生率明显比对比组要低,分别为7.1%以及28.6%,<0.05,具有统计意义,同时,干预组的疗效比对比组明显要好,其疗效百分比分别为93.9%以及71.4%,<0.05,具有统计意义。结论在神经介入手中采取系统护理措施能够明显降低手术后的并发症,疗效较好,值得于临床推广。
