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组胺:觉醒肽促醒大鼠酒精性昏迷的重要中枢神经递质
目的 研究组胺能系统是否参与觉醒肽对酒精性昏迷大鼠的促醒作用.方法 将24只成年雌性SPF级SD大鼠随机分为4组,建立酒精昏迷大鼠模型后,分别向侧脑室内注射人工脑脊液(对照组)、觉醒肽(觉醒肽组)、组胺H1受体阻断剂吡拉明(吡拉明组)及觉醒肽加吡拉明(觉醒肽加吡拉明组).以大鼠翻正反射消失(LORR)持续时间和皮层脑电图δ波比例评判昏迷程度.结果 与对照组相比,吡拉明组LORR时间明显延长,δ波比例明显升高(P＜0.01);而觉醒肽组结果则完全相反.先给吡拉明预处理然后再给觉醒肽,LORR持续时间和δ波比例与对照组比较亦明显延长(P＜0.05),与觉醒肽组比较差异有统计学意义(P＜0.01),LORR持续时间和δ波比例没有因觉醒肽而缩短或降低.结论 觉醒肽可能通过对组胺能系统的兴奋起到对酒精性昏迷大鼠的促醒作用.
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纳络酮救治酒精性昏迷40例临床疗效观察
目的 探讨酒精性昏迷的治疗方法.方法 采用纳洛酮治疗急性酒精中毒后昏迷40例,将其设为纳络酮治疗组:主要用药有纳洛酮静推及静点;同时设立40例常规治疗组:主要用药为能量合剂、高糖、维生素等,比较两组治疗酒精性昏迷效果.结果 纳洛酮治疗组总有效率明显高于常规治疗组,经统计学比较差异有显著性(P＜0.05);纳洛酮治疗组总死亡率明显低于常规治疗组,经统计学比较差异有显著性(P＜0.05).结论 纳络酮在抢救酒精性昏迷病人中疗效显著,抢救成功率高,疗程短,恢复快.该方法简便、易行、疗效确切,值得推广.
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醒脑静注射液对酒精性昏迷大鼠外侧下丘脑区(LHA)谷氨酸和γ-氨基丁酸的影响
目的:研究醒脑静注射液对酒精性昏迷大鼠外侧下丘脑区(LHA)谷氨酸和γ-氨基丁酸的影响.方法:腹腔注射乙醇制作酒精性昏迷大鼠模型,20min后侧脑室给药,微透析技术收集透析样品(每30 min收集一次),OPA柱前衍生化法处理样品,高效液相色谱(Synergi Hydro-RP C18,150 mm×4.6 mm,4μm),荧光检测脑脊液中谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)的含量.结果:与模型对照组比较,醒脑静注射液0.34 mg/kg、0.68 mg/kg、1.37 mg/kg外侧下丘脑区(LHA) Glu、GABA恢复到正常水平的时间更短.结论:醒脑静注射液能够通过调节酒精性昏迷大鼠外侧下丘脑区(LHA) Glu、GABA的含量,使其恢复到正常水平从而促进觉醒.
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醒脑静注射液对酒精性昏迷小鼠的促醒作用及对乙醇代谢的影响
目的:探讨醒脑静注射液对酒精性昏迷小鼠的促醒作用及对其乙醇代谢的影响.方法:腹腔注射乙醇制作酒精昏迷小鼠模型,模型小鼠随机分5组:模型对照组、纳洛酮组(阳性对照组)、醒脑静注射液低、中、高剂量组(5、10、20 ml/kg).采用翻正反射消失时间(LORR)对比法探究其促醒作用;试剂盒测定其肝脏乙醇脱氢酶(ADH)及乙醛脱氢酶(ALDH)的活性;气相色谱法测定其血清中乙醇浓度.结果:各实验组反射消失时间及血清中乙醇浓度均比生理盐水组低,醒脑静注射液高剂量组的ADH及AL-DH活性显著高于生理盐水组.结论:醒脑静注射液能够显著提高肝脏ADH及ALDH活性,促进乙醇的体内代谢,从而起到醒酒作用.
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纳洛酮治疗重度酒精性昏迷的临床及数量化脑电图分析
目的 探讨不同剂量纳洛酮治疗急性重度酒精昏迷患者的临床疗效及其与数量化脑电图的相关性.方法 将重度酒精昏迷患者客80例随机分为4组,每组20例.N1:对照组;N2:0.4mg 纳洛酮组;N3:0.8mg纳洛酮组;N4:0.8mg纳洛酮重复组.测定4组患者血压、呼吸达到平稳的时间及清醒时间,同时测定用药后0.5、2、4h 4组患者B1S值.结果 纳洛酮组血压、呼吸稳定时间比对照组短(P<0.05),N4疗效优于N2(P<0.05);大剂量纳洛酮组清醒时间比对照组短(P<0.01).用药2、4h后N3、N4 BIS值与对照组均有统计学意义(P<0.01).结论 大剂量纳洛酮给药能有效改善重度酒精昏迷的临床表现并引起相应脑电图指标变化,数量化脑电图可用于监测酒精性昏迷程度及用药效果.
