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42例腹部感染切口的治疗体会
腹部手术切口感染的处理是腹部外科的一个基本问题,如何在预防及处理切口感染的问题上找到一个临床实用和有效的方法具有现实的临床意义.
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弹力用品用于外科手术后外包扎162例分析
自1996以来,我院将弹力用品(指弹力服、弹力布、弹力绷带等)用于外科手术后包扎162例,效果满意.现报告如下.临床资料:162例中,男43例,女119例;年龄16～62岁,平均37岁.手术种类:乳腺癌根治术25例,乳腺肿瘤切除术和单纯乳腺切除术40例,背部肿瘤切除术16例,腋窝肿瘤切除术4例,腹部感染切口Ⅱ期手术5例,四肢肿瘤切除术10例,四肢外伤后Ⅱ期手术8例,会阴部肿瘤切除术4例,颈胸部皮瓣转移加植皮术6例,膝关节外血肿积液穿刺术6例(血肿4cm×4cm～10cm×10cm),额部手术及血肿穿刺术4例,腹部脂肪抽吸术19例,臀部脂肪抽吸术4例,腰部脂肪抽吸术4例,股部脂肪抽吸术6例,双上臂脂肪抽吸术1例.
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负压治疗腹部感染切口不同填充敷料的效果观察
目的 本研究对脂质水胶体银敷料与纳米银纱布作为负压治疗填充敷料的效果进行对比 ,观察哪种填充敷料更适合伤口愈合.方法 把符合纳入标准的62例患者随机分成对照组31例和观察组31例.观察组用脂质水胶体银敷料包裹扁形引流管 ,对照组用纳米银抗菌纱布包裹扁形引流管 ,按流程实施负压治疗 ,治疗模式选用国际标准的间断吸引模式 ,吸引5 min停止2 min ,治疗压力为 -16 .7 kPa(-125 mmHg) ,敷料更换的间隔时间为48 h.结果 对照组在负压创面治疗过程中 ,创面愈合迅速 ,2例引流不通畅 ,31例敷料去除时产生疼痛 ;观察组效果明显优于对照组(P<0 .05) ,差异有统计学意义.结论 用脂质水胶体银敷料作为感染创面负压治疗的填充敷料效果更好 ,是一种较为理想的填充敷料 ,值得推广应用.
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微波照射治疗42例腹部感染伤口的临床分析
感染伤口延迟愈合或不愈合是临床上一大难题,它不仅直接增加病人痛苦,而且延长病人住院时间,加重病人经济负担.因此临床上寻求一种促进感染伤口快速愈合的方法显得尤为重要.自1998年1月至2005年12月,我们选用微波照射治疗42例腹部感染伤口,同期选择42例腹部感染切口换药治疗进行对照,观察其临床疗效并探讨其作用机理.
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持续冲洗负压封闭引流治疗腹部切口感染护理体会
目的：探究持续冲洗负压封闭引流（VSD）治疗腹部切口感染的临床护理体会。方法研究对象选取为2009年至2014年期间收治的18例腹部切口感染患者，均采用持续冲洗VSD治疗，对患者的护理措施进行回顾性分析。结果本组18例腹部切口感染患者，其中14例患者在持续冲洗负压封闭引流7-10d后行二期缝合痊愈出院，其中2例患者行二次VSD治疗后伤口二期缝合出院，2例患者伤口自然愈合出院。结论持续冲洗VSD治疗腹部切口感染的疗效确切，配合恰当的护理措施能够缩短切口愈合时间，提高治疗效果。
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负压治疗腹部感染切口不同填充敷料的效果观察
目的本研究探讨用脂质水胶体银敷料作为负压治疗的填充敷料与纳米银纱布作为负压治疗的填充敷料进行对比,观察哪种填充敷料更适合伤口愈合.方法把符合纳入标准的62例患者随机分成两组,对照组31例,实验组31例.试验组用脂质水胶体银敷料包裹扁形引流管,对照组用纳米银抗菌纱布包裹扁形引流管,按流程实施负压治疗,治疗模式选用国际标准的间断吸引模式,吸引5min停止2min,治疗压力-125mmHg,敷料更换时间为48h.结果脂质水胶体银敷料作为负压治疗的填充敷料在负压创面治疗过程中,创面愈合迅速,引流通畅,敷料去除时不产生疼痛,纳米银纱布敷料作为负压治疗的填充敷料在负压创面治疗过程中,创面愈合迅速,2例引流不通畅,31例敷料去除时产生疼痛.试验组效果明显优于对照组(<0.05),有统计学意义.结论根据临床对比研究,用脂质水胶体银敷料作为感染创面负压治疗的填充敷料效果更好,是一种较为理想的填充敷料,值得推广应用.
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腹部感染切口处理方法的改进和疗效观察
目的改进腹部感染切口的处理方法,缩短切口愈合时间.方法改进后的方法是:术后密切注意观察切口,发现有切口红肿和脓性分泌物,即把切口敞开,经引流、清创,约4～6天后,作二期缝合术.结果二期缝合后未发现切口再度感染、裂开或形成窦道.均愈合良好.结论我们对腹部感染切口处理方法的改进,着重于一旦发现切口感染,早期把切口敞开,经清创、引流、换药后尽早使感染切口转变成清洁切口,在此基础上作二期缝合术,使切口达到一期愈合,缩短了切口愈合的时间.
