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Justy Ⅱ根管长度测量仪的临床应用157例分析
目的:评价日本JustyⅡ根管测量仪的准确性,分析其影响因素,指导临床应用.方法:选择157个病例,184颗牙齿,共364个根管.在根测仪辅助下测量根管长度,根管充填后摄X线片评价结果.结果:JustyⅡ根测仪准确率为92%,残髓,根管内渗出,根尖孔破坏等因素会影响测量的准确性.结论:JustyⅡ根测仪使用准确率高,操作简便,虽有一定的局限性,但实用性强.
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脂肪栓塞综合征胸部X线表现17例分析
脂肪栓塞综合征(Fat Embolism Syndrome,FES)是以急性呼吸功能紊乱为特征的,伴有脑部或全身症状的临床综合病征[1].FES发病骤急,发病36 h内是死亡的高峰期.应力争早诊断,早治疗,减少死亡率.笔者就所遇17例FES分析如下.
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CT引导下胸部穿刺活检的临床应用239例分析
目的:探讨CT引导下胸部穿刺活检的临床应用价值.方法:回顾性分析我院在CT引导下进行胸部病变穿刺活检239例,其中肺部病变213例,胸壁病变3例,胸膜病变3例,纵隔病变20例.总结准确穿刺经验和产生并发症的原因.结果:一次成功穿刺231例,占96%(231/239),多次重复穿刺8例占4%(8/239).气胸发生率3.7%(9/239),出血发生率1%(2/239).结论:CT引导下胸部穿刺活检是安全可靠的定性诊断方法.
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鼻咽癌48例影像学诊断分析
目的 探讨鼻咽癌的影像学诊断价值.方法 回顾性分析重庆市梁平县人民医院2007-01-2010-12经手术和病理证实的鼻咽癌的CT、MRI表现.结果 48例鼻咽癌表现为鼻咽腔变形不对称,鼻咽侧壁增厚,软组织肿块,继发炎症:乳突炎,鼻窦炎等,颅底骨质破坏及颅内侵犯,淋巴转移等.结论 CT、MRI是诊断鼻咽癌较理想的方法,MRI更准确地显示鼻咽癌的部位、大小、范围、浸润深度以及淋巴结肿大.
关键词： 鼻咽肿瘤/放射摄影术 磁共振成像 放射摄影术 X线计算机 -
新生儿气胸58例床旁胸片特征分析
目的 分析新生儿气胸床旁胸片特征性X线表现,探讨判定其气胸量多少的方法,指导临床治疗.方法 58例患儿均摄床旁仰卧前后位胸片,35例同时摄有仰卧水平侧位片,54例有1次或1次以上的复查胸片.结果 多量气胸45例,需要外科穿刺或引流术的41例;少量气胸13例,需要外科穿刺或引流术的3例,两者比较差异有统计学意义.结论 新生儿气胸床旁前后位仰卧胸片基本能满足临床的要求,本组资料若以张力性气胸、肺组织压缩>30%的外侧气胸、前方气胸、肺周围气胸、条纹区占同侧肺野的比例达到或超过一半的内侧气胸为多量气胸,约91%需要外科处理,对临床治疗有一定的指导意义,可供参考.
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CT引导下对胸部病变穿刺活检31例分析
介入性放射学是近十几年来放射学界重要的先进技术之一.1976年Haaga[1]首先介绍CT导向下腹部肿块经皮穿刺细针抽吸活检技术以来,CT导引下穿刺活检技术越来越被广泛应用.笔者就我们自1994-07以来所做的31例胸部病变穿刺活检,着重叙述其穿刺方法及临床应用.
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放射诊断误诊145例分析
放射诊断误诊在实际工作中并不少见,现将我科统计的145例放射诊断误诊病例分析如下.
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影像诊断误漏诊76份原因分析
现对我院影像诊断误漏诊76份原因分析如下.1 临床资料随机抽取我科近5 a间普通X线、CT片及其所附申请单、报告单各250份(照片657张),请两位有10 a以上影像诊断经历的医师进行阅片诊断,并对当时现有影像及临床资料予以分析、总结并分类统计.
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宫内节育器重复放置部分合并异位X线17例分析
宫内节育器重复放置或同时合并其中一枚异位于盆腔并非罕见,现将我院门诊日常工作中所见17例报告如下.1 临床资料本组均在外院或基层医疗单位放置节育器,年龄在26～58岁之间,平均约39岁.第1次和第2次放置节育器相距1～12a不等,平均约为4a.本组有7例于人工流产后第2次放置宫内节育器.经X线诊断宫内节育器重复放置或其中1枚合并异位于盆腔后,10例经阴道取出,7例其中1枚合并异位的节育器,经手术或腹腔镜取出.本组在第2次放置宫内节育器之前,均没有进行腹部X线透视或超声波检查.
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实变型细支气管肺泡癌误诊12例分析
细支气管肺泡癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)是肺腺癌 的一种特殊类型,因发病率低,无典型临床表现及特异性的影像学特征,尤其是实变型BAC 易被误诊.本文回顾性分析12例经病理证实,胸片及CT资料完整,初诊时误诊的实变型BAC ,以提高认识,吸取教训.1 临床资料1.1 一般资料本组男2例,女10例.年龄22～34岁 ,平均26岁.均无吸烟史及致癌物质吸入史,误诊时间短1个月,长7个月.
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CT引导下急性坏死性胰腺炎导管引流术15例的护理
目的 探讨CT引导下行经皮穿刺导管引流术的护理体会.方法 15例急性坏死性胰腺炎合并感染患者行CT引导下经皮穿刺导管引流术,患者术前、术中、术后均予规范化护理.结果 15例急性坏死性胰腺炎合并感染的患者放置引流管18根.15例患者经术前、术中、术后规范化护理,无1例出现与经皮穿刺导管引流术相关并发症.结论 CT引导下经皮穿刺导管引流术,规范化护理可有效控制感染,是治疗急性坏死性胰腺炎合并感染的有效和安全方法.
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CT导引下经皮胸部肿块穿刺活检48例的护理
对我科2004-03～2005-06应用CT导引下经皮胸部肿块穿刺活检48例,护理体会总结如下.
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双下肢CT血管造影检查60例的护理
随着生活条件的改善和老龄人口的增多,下肢动脉病变的发病率逐年上升.笔者对60例临床怀疑下肢动脉病变患者行CTA检查,护理体会总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男36例,女24例,年龄14～82(平均51.1)岁.患者包括患肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡坏死等明显症状的以及部分无明显症状的体检者.1.2 方法 本组均用非离子型造影剂优维显370型,总量60～90 ml,采用双筒高压注射器从肘正中静脉团注,流速为3.0ml/s,注射后25～30 s开始扫描.CT机使用西门子64排螺旋CT,扫描层厚1.2 mm,螺距1.2.
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少见眼眶内游离化骨1例
1 病例报告女,16岁.1997-06-06就诊于哈市某医院,视力双眼1.2.主诉:左眼球突出0.5 a.检查:眼裂右眼10 mm,左眼12 mm,眼球突出度右眼14 mm,左眼20 mm.在眼球与眶缘之间未触到肿物.左眼底正常.超声检查右眼球后壁距眶壁1.5 cm,左眼2.0 cm.X线拍片左眼眶骨及其周围组织无改变,血常规属正常范围.诊断为球后假性肿瘤.1周后来我院眼科门诊,因所见相同,继续按炎症治疗,经0.5 a治疗无效.
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霉菌性上颌窦炎1例
1 病例报告女,50岁.3a前因患感冒后经常流脓涕,诊断为上颌窦炎,经口服鼻渊舒、麻黄素滴鼻、理疗等治疗好转,但未痊愈.近1a来出现鼻涕中带血,血涕量时多时少,特别是每日上午从鼻腔内哈出暗红色脓涕.五官科检查鼻咽部、鼻腔、鼻道内无异常,两侧上颌窦表面皮肤无肿胀,右侧上颌窦轻度压痛.X线摄片检查:右侧上颌窦密度均匀一致性增高,窦腔骨壁无破坏.X线诊断:右侧慢性上颌窦炎.行抗炎治疗,血涕未减少.CT检查:平扫,右侧上颌窦粘膜增厚,窦腔缩小,窦壁骨质未见破坏.诊断:考虑右侧慢性上颌窦炎.1999-10-13行右上颌窦根治术,打开窦腔,见窦腔内充满褐色干酪样物质,将干酪样物质全部清除,窦壁粘膜大部分破坏,窦壁骨质疏松,窦腔内上角搔刮时出血较多,粘膜未完全清除干净,立即给予骨腊止血,放置油纱引流条压迫止血.清除物送化验室作细菌培养并送病理科检查.细菌培养结果:霉菌生长.病理检查报告:霉菌性上颌窦炎.住院22d出院,出院3个月后仍有血涕,再行上颌窦穿刺冲洗,口服克霉唑片治疗,0.5 g,4次/d,共服9d,症状完全消失.
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胸部CT联合骨扫描对单发肋骨浓聚灶鉴别诊断的临床价值
目的 探讨胸部CT联合骨扫描对单发肋骨浓聚灶鉴别诊断的临床价值.方法 回顾分析104例单发肋骨浓聚病例的浓聚形态及骨质改变.分析两者之间及与随访结果之间的关系.结果 69.3%单发肋骨浓聚灶胸部CT联合骨扫描可明确诊断.74.3%骨折表现为点状、结节状浓聚.转移灶的浓聚形态取决于骨质改变,57.7%条形浓聚为转移.27例患者不能确诊需随访.结论 骨显像单发肋骨浓聚灶联合观察胸部CT有助于鉴别诊断,可避免不必要的随访.
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肾上腺淋巴瘤的CT诊断价值的探讨
目的探讨CT对肾上腺恶性淋巴瘤的诊断价值。方法对11例病理证实的肾上腺非何杰金氏淋巴瘤(NHL)的CT表现进行了回顾分析。结果 11例中，单侧4例，双侧7例，3例伴肾脏受累，3例伴脾受侵，2例皮肤受侵，4例有后腹膜淋巴结肿大。11例CT均表现为不规则软组织肿块，密度均匀，呈中等强化。结论 CT对原发肾上腺淋巴瘤能够明确定位，但如肾上腺均质肿块伴肾、脾、皮肤受累或后腹膜淋巴结肿大时，则高度提示淋巴瘤。
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放射性脑脊髓损伤的误诊分析及MRI诊断
目的 探讨放射性脑脊髓损伤的误诊原因及MRI表现特点。方法 回顾性分析了我院1995-01～2000-10收治的38例放射性脑脊髓损伤的临床和MRI表现。结果 放射性脑损伤26例，脊髓损伤12例。临床误诊20例，CT误诊16例，MRI误诊2例。结论 临床表现多样化是放射性脑脊髓损伤的临床特点；MRI是诊断放射性脑脊髓损伤的可靠方法，临床与影像结合是减少误诊的措施。
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双能量减影和计算机辅助诊断在DR胸片中检出肺结节的意义
目的 探讨双能量减影和计算机辅助诊断在DR胸片中检出肺结节的意义.方法 21例经CT检查证实肺内有小结节的患者,分析使用双能量减影和计算机辅助诊断与不使用任何软件技术的常规DR胸片阅读的比较,评价使用双能量减影和计算机辅助诊断的临床诊断意义.结果 使用双能量减影和计算机辅助诊断与不使用任何软件技术的常规DR胸片阅读中肺结节的检出差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用双能量减影和计算机辅助诊断对DR胸片中提高肺结节的检出有一定的价值,是常规DR有益的补充.
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郎格尔汉斯细胞组织细胞增生症的影像学表现
目的进一步提高对郎格尔汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)影像学表现的认识.方法回顾性分析经实验室及病理证实的16例LCH的临床和影像学特点.结果按传统分型,符合勒-雪氏病(LS)3例,韩-薛柯氏病(HSC)2例,骨嗜酸性肉芽肿(EGB)11例.颅骨单发破坏8例,多发破坏2例,下颌骨、肋骨、股骨及尺骨破坏各1例;伴肺内浸润3例,软组织肿块7例.结论 LCH影像学表现缺乏特异性,传统X线检查仍为首选的影像学检查,CT能更准确地显示病变范围.
