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  • 鼻咽癌48例影像学诊断分析

    作者:殷富春;郭伟

    目的 探讨鼻咽癌的影像学诊断价值.方法 回顾性分析重庆市梁平县人民医院2007-01-2010-12经手术和病理证实的鼻咽癌的CT、MRI表现.结果 48例鼻咽癌表现为鼻咽腔变形不对称,鼻咽侧壁增厚,软组织肿块,继发炎症:乳突炎,鼻窦炎等,颅底骨质破坏及颅内侵犯,淋巴转移等.结论 CT、MRI是诊断鼻咽癌较理想的方法,MRI更准确地显示鼻咽癌的部位、大小、范围、浸润深度以及淋巴结肿大.

  • CT诊断鼻咽癌侵犯茎突后间隙93例分析

    作者:唐勇;林薇;曹林德

    本文收集经病理确诊的鼻咽癌侵犯茎突后间隙93例,现将其CT表现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男50例,女43例,年龄17~68(平均40.2)岁,病程1~3 a.临床表现:颈部淋巴结肿大,回吸性血涕、听力下降、头痛、耳鸣、面部麻木、伸舌偏斜、声嘶、呛咳、眼睑下垂等.病理类型:低分化鳞癌76例,高分化鳞癌13例,未分化癌4例.

  • 鼻咽癌影像诊断进展

    作者:梁碧玲;谢传淼

    CT和MRI在鼻咽癌诊断中的作用是准确评价原发肿瘤范围和淋巴结转移的情况,有时在常规头颈部扫描时偶然会发现鼻咽癌原发灶和(或)肿大淋巴结.对于局限于鼻咽腔内的鼻咽癌,CT和MRI对病灶表面的评价与临床所见基本一致,但对鼻咽癌蔓延范围和对周围结构侵犯情况的了解及明确是否超腔侵犯,CT和MRI所见明显优于临床检查.特别是MRI,能显示鼻咽癌黏膜下浸润,以及对腭帆提、张肌和咽颅庐筋膜的侵犯程度,对鼻咽癌TNM分期、放射治疗照射野设计和预后评估是十分重要的.在鼻咽癌治疗后的随访中,CT和MRI扫描是主要的检查手段,尤其是MRI,能分辨病灶的放射治疗后纤维化和肿瘤复发,有利于进一步的治疗.

  • 螺旋CT对下咽癌的诊断价值

    作者:曾琦;刘建滨;肖旭平

    [目的]探讨螺旋CT对下咽癌的诊断价值.[方法]将30 例下咽癌行螺旋CT扫描,并将CT诊断与手术病理结果进行对照分析.[结果]螺旋CT判断下咽癌侵犯声门旁间隙、会厌前间隙、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨、杓会厌皱襞及声带的准确率分别为93.3%、100%、71.4%、100%、50.0%、91.7%及60.0%,判断下咽癌侵犯喉结构总的准确率为85.5%.[结论]螺旋CT对下咽癌的诊断及鉴别诊断有重要价值.

  • CT对鼻咽癌放疗后的疗效评价

    作者:刘祚国;陈结

    [目的]探讨CT对鼻咽癌放疗后疗效评价的价值.[方法]对1020例鼻咽癌放疗后的CT改变进行回顾性分析.[结果]放疗后与放疗前比较有变化者953例,其中无肿瘤复发者731例,有肿瘤复发者222例,放疗前后无显著变化者67例.[结论]CT扫描对鼻咽癌放疗疗效评价有重要价值.

  • 功能磁共振成像在鼻咽癌的诊治上的应用

    作者:鄂宏(综述);席许平(审校);胡英

    鼻咽癌(N PC )是一种南方地区常见的且原发部位比较隐蔽的恶性肿瘤,病变的早发现、早诊断对预测治疗疗效和预后以及N PC的治疗具有重要的意义。磁共振成像(magnetic resonance imaging , M RI )作为一种无辐射并能进行多参数成像和多层面扫描的无创影像检查方法,受到越来越多医师和患者的认可,并且成为N PC诊断的首选影像学检查方法。近年来功能性磁共振成像作为一种新的检查技术在临床上广泛应用,其中主要包括弥散加权成像(diffusion‐weighted imaging ,DWI )、灌注成像(perfusion weighted imaging ,PWI)等,其通过检测组织微环境改变、代谢情况及血流动力学等信息来诊断疾病、判断疾病的发展与转归,即能在分子水平来研究疾病发生、发展与转归,从而改变了单纯通过形态学改变来诊断的传统方法,相信在今后的影像检查中会起到越来越重要的作用。笔者就近年来功能磁共振在N PC中的临床应用及价值综述如下。

  • 138例鼻咽癌放疗后CT征象分析

    作者:陈结;刘祚国

    [目的] 探讨CT对鼻咽癌放疗后疗效评价的价值.[方法] 对138例鼻咽癌放疗后的CT表现进行回顾性分析. [结果] 放疗后与放疗前比较有变化者129例,其中无肿瘤复发者99例,肿瘤复发者30例,放疗前后无显著变化者9例. [结论]CT扫描对鼻咽癌放疗疗效观察有重要价值.

  • 成人鼻咽部少见肿块的CT表现

    作者:王诗斌

    作者搜集1997年至1999年本院6例经病理证实的鼻咽部少见肿块,着重对其发生的位置、大小、范围,咽旁及颈前肌间隙的改变,形态边缘,邻近骨质有无破坏和强化程度进行分析,寻找各自特征性的CT表现,旨在提高其CT诊断及与鼻咽癌的鉴别诊断能力.1 材料和方法1.1 一般资料 本组病例中3例淋巴瘤,男2例,女1例,平均年龄47(29~68)岁.2例腺样体增殖,男女各1例,年龄分别为32、44岁.1例纤维血管瘤为20岁男性,主要症状为鼻塞和鼻出血,病程长2年,短15 d,本组病例均得到手术或活检病理证实.1.2 检查方法 Sytec 3000 CT机,以下眶耳线为基线,自硬腭下缘0.5 cm向上,以5 mm层厚层距扫至颅底,根据需要扩大扫描范围.淋巴瘤及纤维血管瘤各1例作增强CT.

  • 应用扇形束兆伏级CT研究鼻咽癌断层调强放射治疗的摆位误差

    作者:王方正;蒋春儿;叶智敏;胡福军;王磊;杨双燕;郁欢欢;徐敏;时建芳;傅真富

    目的 应用扇形束兆伏级电子计算机断层扫描(MVCT)研究鼻咽癌断层调强放射治疗分次间的摆位误差,探讨影响摆位误差的因素,为制定临床靶区外的计划靶区边界提供依据.方法 将2015年2月至2015年9月37例在本院接受断层调强放射治疗的鼻咽癌患者纳入研究.所有患者分别于每日常规摆位后、断层调强放射治疗前行MVCT,并与计划CT匹配,纠正摆位,获取每次摆位误差.通过MPTV =2.5∑ +0.76[MPTV:计划靶区(PTV)外放边界;∑:系统误差;6:随机误差]计算MPTV.结果 37例鼻咽癌患者在三维方向的体位校正前各方向和旋转角度的误差绝对值均值分别为左右方向(2.102 ±0.040 6)mm;头尾方向(1.490±0.034 8)mm;前后方向(1.306±0.335)mm和旋转(1.392±0.038 4)°,分次间三维方向位移随时间逐渐增加且有统计学意义(P<0.05).摆位误差调整前各方向MPTV为左右方向3.467 5 mm,头尾方向2.979 5 mm,前后方向2.888 5 mm,单因素分析显示影响摆位误差的因素有体重下降、肿瘤退缩.结论 鼻咽癌断层调强放疗计划设计时应采用断层照射技术相关的MPTV,摆位误差随治疗时间逐渐增大,纠正摆位误差保证了断层调强放疗的精确实施.

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