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野战X光片辅助洗片装置环境适应性实验研究
野战条件下,自动洗片机常因缺乏电源而无法正常工作.野战X光片辅助洗片装置的研制可很好解决在野外复杂地理、气候条件下的X光片洗片功能.该装置不仅可以较好的实现平时对于放射科工作人员的训练任务,使他们了解摄影后的X胶片进入洗片过程的每一个步骤要领,达到熟悉和适应野战条件下的对野战影像技师要求;同时该装置还可作为野战医院或卫生队平时的洗片之用.为验证该洗片装置在复杂地理、气候条件下能否正常工作,我们设计了一组模拟野战环境条件的洗片试验.结果 洗出的胶片质量合格率为100%.
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荧光静脉留置针穿刺在不同光亮度环境下应用训练的效果评价
目的 对应用荧光静脉留置针进行模拟情景训练,提高护士在野战环境下的静脉穿刺技能.方法 模拟3种不同光亮度环境,应用荧光静脉留置针和普通静脉留置针在人体仿真肢具模型上对护士进行静脉穿刺模拟训练,对比训练前、后穿刺成功率和穿刺时间.结果 训练前后晨昏光亮度和低光亮度环境下应用荧光静脉留置针进行穿刺的成功率和穿刺时间存在差异(P＜0.01或P＜0.05);训练后低光亮度和晨昏光亮度环境下用荧光静脉留置针进行静脉穿刺的成功率高于普通留置针(P＜0.05).结论 荧光静脉留置针适用于低光亮环境和晨昏光亮环境中操作,应用荧光静脉留置针进行情景模拟穿刺训练能提高护士静脉穿刺技能.
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战创伤输液反应及其相关影响因素的研究
如何在简陋、恶劣、困难的野战环境下进行输液治疗,避免输液反应是一个急待解决的问题.由于平时创伤与战时创伤救治的基础理论和操作技术具有通用性,因此,1996～1999年我们对创伤外科病人静脉输液的现状及存在的问题进行了调查研究,以期从中找出战创伤环境下输液的规律,为减少或尽可能避免输液反应提供指导.
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野战环境下的医学检验工作探讨
野战环境下,检验人员必须充分利用野战检验车,或方仓,的设备和空间,以快速度和好质量给临床医生提供急诊检验结果.根据野战伤病的特点和野战检验车所提供的条件,笔者认为可以开展以下检验工作,以满足临床对急诊检验项目的需求.
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基于3G技术与虚拟专用网络（VPN）实现远程会诊的实践
探讨实践了一种在野战环境下，不可依托卫星组网时实现远程医疗的方法。在经过多种方法遴选后，选用了通过3G网络组网，并通过VPN技术实现会诊前后端的虚拟专用网络连接，并使用防火墙等技术提高连接的保密性。经实践检验，该方法成本较低，易于实施，方便管理，操作简单，使用时受客观条件的约束较少，可完全满足野战环境下远程会诊的实施要求。在密级要求不高时，如自然灾害应急突发情况等卫勤保障或医院远程会诊、远程医疗、远程护理、远程探视等情况，本实践的方法易于展开，可作为卫星组网不可得时，远程医疗有效的组网实施手段。
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赴刚果(金)维和医疗队卫生防疫保障的特点和对策
目的 为确保维和队员的身心健康,保证维和任务各项工作的正常开展.方法 依据《联合国维和行动医疗分队技术手册》,防疫军医随队、全程、综合保障,并进行回顾性总结.结果 结合维和部队实际,针对卫生防病工作的特点,采取6条措施:(1)加强体能训炼,增强抗病能力;(2)注意心理调节,提高适应能力;(3)开展健康教育,增强防病意识;(4)搞好免疫服药,提高免疫能力;(5)有效控制疫媒,切断传染源;(6)加强饮食卫生监督,杜绝传染病流行.通过这些对策的实施,在维和期间未发生食物中毒和传染病疫情.结论 防疫军医随队、全程、综合卫生防疫保障对策可有力地保障维和部队圆满完成维和任务.
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野战环境对检验医学及其装备的新要求
对野战环境下检验医学的现状进行了分析,并对在野战条件下如何开展医学检验工作提出了新的要求,阐述了大力发展野外检验医学装备的几点思考,以适应战时及突发事件时的抢救及诊疗需要.
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野战环境下医用X线图像数字化装备研究现状与进展
介绍了野战条件下医用X线图像数字化的主要方式,包括前数字化中的野战化改造方案以及后数字化中的扫描和摄影方式,分析了现有方案应用于野战环境时在维护成本和结构上的不足,后根据军队的装备现状和实际需求,提出了改进的思路,为设计适用于野战应用的医用X线图像数字化系统提供了合理的依据.
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战时火器伤伤员医院感染的预防与控制
目的 探讨野战条件下火器伤伤员医院感染有效控制措施.方法 通过对战时火器伤相关资料的收集和研究,结合临床工作实践经验,制预防控制措施.结果 为有效降低火器伤致残率和致死率提供参考.结论 加强火器伤伤员医院感染的早期干预和控制,对确保部队战斗力具有十分重要的意义.
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第四军医大学成功研发的纯度超99.5％的制氧机成为野战生命支持系统“新贵”
本刊讯(通讯员 赵贽 张静)第四军医大学成功研发的纯度超99.5％的制氧机装备是世界首创、我国唯一符合新国标和药典要求的医用制氧机,有效地解决了部队医用及航空呼吸用氧这一军事医学难题,填补了我军野战环境下生命救治快速制氧的空白.第四军医大学生物医学工程系栗文彬主任向记者介绍:"近几年,我系紧紧围绕部队战时卫勤保障、平时作战训练和完成多样化军事任务的现实需求,坚持原始创新、自主创新,大力开展军事医学技术创新研究和成果转化应用,我们新研发的这台制氧机,就可在野战环境下手术救治时快速制氧,完全不需要后方输送.
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野战环境下手术器械管理
目的：探讨野战医疗环境下手术器械的管理方法，以提升手术器械管理有效性，保障战时环境下手术顺利开展。方法建立野战环境下手术器械规范化管理流程，针对不同手术类型配备相应的手术器械，实施专人管理、定点放置，严格无菌器械的储存。结果所有手术器械得到有效处置，避免发生临时翻找或丢失现象，达到野战环境下手术人员、器械迅速到位的效果。结论建立系统化、规范化手术器械管理流程，确保该项管理能有效充分地满足手术需要，保障战伤救治。
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野战环境下药品储存影响因素分析
药品的储存是战备药品管理中重要的一项。在特殊的野战环境下，药品储存保管不当会影响药品质量，难以保证用药安全。本文结合分队野外训练的经验和相关文献资料，总结分析野战环境下影响药品储存的各种因素及解决办法，以提高野战医疗的效率和保障用药安全。
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野战环境下核辐射侦检装备的应用
核辐射侦检对于核武器袭击后及时评估核沾染范围、人员受照剂量以及及时开展救援至关重要.不同于城市核恐怖袭击,野战环境的特殊性,也为核辐射的侦检工作增加难度.综合考虑野战环境中山地、丛林、沙漠、暴雨等特殊自然环境的极度高温、湿热、风向多变的特点,以及炮火、雷区、毒气和小股敌人袭扰等战场环境特点,分析核辐射侦检时,个人辐射防护等级选择和使用,辐射侦检设备的选择和使用依据,以及特殊环境下准确划定沾染边界,准确地为后续分类救治和洗消提供第一手数据,为野战环境下更高效、安全地进行核辐射侦检提供探讨.
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维和女队员野战环境下的生理心理问题及对策
2004年3月至12月,中国赴利比里亚维和医疗队11名女队员在该国执行维和任务.由于任务的特殊性及受当地战争、环境、气候、传染病等因素影响,女队员们相继出现了一些生理及心理方面的问题,但她们克服重重困难,出色地完成了维和任务.现将女队员们在维和野战环境下产生的生理、心理问题及所采取的对策进行总结,报告如下.
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野战环境对Roche Cobas E411电化学发光免疫分析仪性能的影响
目的：探讨野战环境对Roche CCobas E411电化学发光免疫分析仪性能的影响。方法对Roche Cobas E411系统的降钙素原（PCT）、N末端脑钠肽前体（NT?proBNP）、肌红蛋白（Mb）、高敏肌钙蛋白T（hsTNT）4个项目在野战环境下进行精密度、正确度、回收率、线性评价，并与Roche Cobas E601电化学发光分析仪测定进行比较。结果该仪器测定PCT的低、高水平批内变异系数（ CV）分别为1?70％、0?70％，批间CV为4?09％、3?35％；NT?proBNP的批内CV为2?46％、1?61％，批间CV为5?10％、2?59％；Mb的批内CV为2?42％、1?17％，批间CV为4?71％、2?51％；hsTNT的批内CV为2?83％、1?79％，批间CV为4?77％、3?14％。 Roche Cobas E411与Roche Cobas E601电化学发光分析仪测定PCT、NT?proBNP、Mb、hsTNT的结果均显著相关（ r＞0?975， P＞0?05），各项目回收率均在97％～103％。 Roche Cobas E411测定PCT、NT?proBNP、Mb、hsTNT的线性范围分别为（0?08～98?75） ng／mL、（7?95～33815?65） pg／mL、（26?94～2816?40） ng／mL、（5?23～9311?05） ng／L。结论 Roche Cobas E411检测PCT、NT?proBNP、Mb、hsTNT具有优异的准确性、良好的精密度和较宽的线性范围，可满足野战环境需求。
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野战用X线机机架的改良
野战医疗队手提式X线机是战时检查伤员各器官创伤的重要仪器,它具有重量轻、移动方便、便于携带、操作简单和摄片清晰等特点,完全适用于各种野战环境医疗工作.2007年以来,笔者随107医院野战医疗队参加多次军事演习,发现它的机械结构部分三脚架设计不合理,只能拍摄部分立位、坐位平片,对卧位伤员只能拍摄斜位片,或在紧急情况时,由放射医师双手固定球管进行摄片工作,这既增加工作强度,又增加X线机对放射医师辐射剂量.
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野战全自动输液保护器
在野战条件及行军中,由于环境和条件比较恶劣,患者的救护遇到许多困难,例如,当患者处于意识不清状态中,液体输完如不能及时发现会引起血液返流,发生危险.有鉴于此,笔者研制了适用于野战环境的全自动输液保护器,并在四所医院进行了试用.现将该保护器工作原理简介如下.
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野战环境下双囊气压输液袋的研制
随着高新技术的发展及其在军事领域的广泛应用,现代局部战争呈现出杀伤力强,作用时间长,伤情伤势复杂,伤型伤类增多,救治难度大等特点[1].战时一线救治任务繁重, 而现代化的护理装备是完成救治任务的重要保证, 在救治伤员的过程中起着举足轻重的作用.静脉输液是治疗各种疾病的重要途径,是临床护理基本的操作技能[2-3].静脉给药迅速、刺激性小、疗效快,在战场紧急抢救中起着重要的作用[4].目前日常用的输液装置属于重力输液装置,该装置通过利用压力差来实现快速加压输液.
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高原环境下野战手术室感染的预防控制及管理
野战手术室是在灾难救援及野战环境中伤病员救治的重要场所,野战手术室的建立可赢取抢救的宝贵时间,挽救更多伤病员的生命,是灾难救援和战伤急救的关键环节之一[1].与此同时,野战手术室感染控制工作的成败,直接关乎手术的成败及伤病员的安危.而由于野战抢救现场卫生条件恶劣,抢救者和伤病员身体上的伤口均更容易发生不同程度的感染,使得野战条件下手术室感染控制工作难度更大、更复杂,也显得更加重要.特别是在高原环境下,存在缺氧、高寒、干燥、地理环境陌生、后送路程遥远、交通不便等诸多不利因素,因此,高原环境下野战手术室的感染预防控制工作必须结合高原特点,因地制宜,随机应变;必须从每个细节着手,努力确保安全无菌.笔者就高原环境下野战手术室感染的控制预防作一综述.
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模拟野战环境下微光静脉输液操作训练方法与体会
静脉输液是临床救治中常用护理技术操作之一,即使战时其应用率也占救护技术的50％左右[1].我们设计了战时静脉输液穿刺情景,组织护士模拟演练输液技术,应用黑纱布眼罩进行静脉输液训练考核,以提高护士在微光条件下为患者静脉输液的操作能力,报道如下.
