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分流加断流联合术文献资料
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分流加断流联合术式治疗门静脉高压症154例的疗效观察
近年来,随着对门静脉高压症血流动力学的研究深入及临床疗效观察,分断流联合术已成为手术治疗门静脉高压症的主流术式.近10年来,我院临床应用多种分流加断流联合术,本文回顾性分析各术式的血流动力学变化及预后等情况,并加以比较研究.
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为何脾肾分流加断流联合术是治疗门静脉高压症较为合理的术式?
除肝移植外,当前肝硬化门静脉高压症(PHT)的外科治疗主要是针对食管胃底静脉曲张破裂出血.传统分流术的远期止血效果好,但其过度降低了自由门静脉压(FPP),减少了门静脉向肝血流,从而使术后肝性脑病发生率高;而断流术对门静脉血流动力学干扰轻,但术后易形成新的门奇间侧支,加之断流术可加重门静脉高压性胃病(PHG),故存在术后再出血率高的弊端.