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基于VBM-DARTEL分析的双相抑郁障碍大脑灰质的研究
目的:本研究通过分析双相抑郁障碍患者的全脑结构MRI特征,探索双相抑郁障碍的大脑灰质结构的改变及其临床意义.方法:入组双相抑郁障碍患者30例、30例健康对照进行结构MRI扫描,使用SPM8软件对MRI数据进行基于体素的形态测量方法(VBM)分析.结果:①与健康对照组相比,双相抑郁障碍患者组的双侧旁扣带回中部、右侧眶回、右侧额上回、左侧额下回的灰质体积减少,右侧梭状回及右侧额下回的灰质体积增加.②双相抑郁障碍患者右侧眶回、右侧梭状回灰质体积与认知障碍评分呈负相关.结论:双相抑郁障碍患者灰质体积异常的脑区主要集中在前额叶—边缘相关脑区,可能是双相抑郁障碍情绪认知障碍的脑结构基础.
关键词： 双相抑郁障碍 结构磁共振 基于体素的形态学测量 -
创伤后应激障碍脑结构磁共振成像研究进展
创伤后应激障碍（ post-traumatic stress disorder， PTSD）是由严重创伤性事件引起的一种精神障碍。神经影像学技术为揭示PTSD的异常神经环路，提供了一种无创的研究手段，有助于寻找诊断和疗效评估相关的有效生物学指标。文中综述PTSD脑结构磁共振方面的研究进展，并指出当前研究存在的问题及今后可能的发展方向。
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基于VBM-DARTEL的局灶性皮质发育不良脑灰质体积异常检测方法
目的:局灶性皮质发育不良(Focal Cortical Dysplasia,FCD)是导致药物难治性癫痫的重要病因之一.如何应用磁共振影像探究FCD全脑解剖结构的异常变化部位和定位,对临床诊断和治疗具有重要意义.方法:本文建立一种基于VBM-DARTEL的FCD脑灰质异常检测方法.该方法包括对磁共振结构像进行图像分割、DARTEL模板制作、图像标准化等,后使用双样本独立t检验统计分析患者组和对照组全脑灰质体积的差异,从而得到FCD脑灰质的病变特征.结果:与正常对照组相比,FCD患者组双侧大脑半球存在广泛脑区的灰质体积异常;FCD患者的脑灰质存在萎缩,并伴有灰质体积异常增大的脑区,且多集中在额叶和颞叶等区域.结论:基于DARTEL的VBM方法可以有效地检测FCD患者脑灰质体积的异常变化,且能准确定位FCD病灶.
关键词： 局灶性皮质发育不良 结构磁共振 基于体素的形态学测量方法 灰质体积 -
老年抑郁症的磁共振成像表现
基于2010年全球疾病负担研究,WHITEFORD等[1]预测,精神疾病和物质滥用是造成全球范围人类寿命缩短的首要原因.其中,以持久、难以缓解的情绪低落等为特点的重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)占据着更重要的一部分[2].抗抑郁药物治疗是目前抑郁症主要治疗手段,虽然能够及时诊断,并且患者也能够坚持配合治疗,但标准化的抗抑郁药物治疗抑郁症患者缓解率也只有30％～40％[3].老年抑郁症(late-life depression,LLD)包括早发型老年抑郁症(早期抑郁发作持续至年龄大于60岁或60岁以后抑郁复发)及晚发型老年抑郁症(首次抑郁发作年龄大于60岁)[4].LLD不仅会增加自杀和痴呆的风险,更会恶化患者本身存在的其他疾病[5-6].在LLD的诊断及治疗中,神经影像学检查具有重要临床意义,同时具有巨大的潜力.本文将从结构磁共振(structural MRI, sMRI)和功能磁共振(functional MRI, fMRI)两方面来阐述LLD患者各脑区变化.
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急性缺血性脑梗死核磁共振检查的研究进展
脑血管疾病是影响全球公共卫生的常见中枢神经系统疾病,直接影响人们的身体健康及生活质量,严重者甚至威胁人们的生命安全.据我国新统计,脑血管疾病的发病率逐年上升,是引起城市人口死亡的第三病因,更是引起农村人口死亡的首要病因[1].据全国脑血管病流行性病学的抽样横断面研究表明,急性缺血性脑卒中(CIS)是常见的脑血管疾病,占所有脑卒中的比例高达69.6％[2].CIS可引起不同程度的多种神经系统功能缺损,具有病死率高及长期致残的特点.快速、可靠地识别CIS患者缺血性损伤及其损伤程度可有助于临床决策,将治疗干预的不良反应减至小.近年来,随着科技的不断进步,磁共振影像学检查技术得到极大发展,不仅可以明确脑梗死的精确部位、面积,还可以观察到脑梗死区细胞内的病理生理活动、代谢情况及血流灌注等微观变化,有助于医生判断缺血性损伤的损伤程度及预测患者预后.现就以核磁共振检查技术在CIS诊断的临床应用研究进展作一综述.
