首页 > 文献资料
-
疟疾早期溶血与治疗后迟发性溶血临床分析
目的：探讨疟疾治疗后迟发性溶血的危险因素。方法回顾性分析89例疟疾患者治疗后迟发性溶血的发生率、发病时间及临床特点。比较治疗后迟发性溶血组与治疗后无迟发性溶血组的人口学、病原学及实验室检查结果。两组间比较采用 t检验，卡方检验或 Fisher 确切概率法。结果89例疟疾患者中，8例发生治疗后迟发性溶血，发生率为8．99％。发生中位时间为抗疟疾治疗后7．5d，终止于糖皮质激素治疗后中位时间2．5d；8例均为恶性疟原虫感染，其中4例符合高疟原虫血症。无迟发性溶血组中28例患者来自疫区，而迟发性溶血组无一例来自疫区，差异有统计学意义（ P＝0．042，Fisher确切概率法）。无迟发性溶血组 H b为（108．35±19．72） g／L ，明显高于迟发性溶血组的（44．87±11．58） g／L ，差异有统计学意义（t＝－8．923，P＜0．01）。结论恶性疟原虫感染、高疟原虫血症及无疟疾免疫力者可能是疟疾治疗后迟发性溶血的危险因素。
-
106例非传染性输血不良反应阶段性调查分析
目的:血站和医疗机构联动推广非传染性输血不良反应三步诊断法,能协助临床早期诊断治疗.方法:对2012-2016年济源市医疗机构反馈的106例非传染性输血不良反应患者,分2个阶段进行调查对比分析.结果:2012-2014年医院常规上报,输血反应率分别是0.35％、0.39％、0.34％;2015年血站制定输血不良反应反馈处理流程,并在临床推广应用三步诊断法,输血反应率为1.20％、1.26％,两个阶段对比有显著差异.其中2015-2016年有6例反应较为典型,5例为非溶血性输血不良反应,1例为迟发性溶血反应.结论:有效的监督机制和方法应用,能降低输血不良反应漏报率.
-
血浆置换配合激素治疗迟发性溶血性输血反应1例
对于输血前血清不规则抗体效价低至测不出水平的患者输血所致的迟发性溶血性输血反应是无法避免的,而输血反应给患者带来的危害可能是严重的,甚至是致死性的.因此输血反应发生后及时准确的诊断和治疗非常关键.近期我们工作中遇到1例男性患者因32年前输血1次,本次输血后发生迟发性溶血性输血反应,抗体效价达128,这是自2002年本室改用微柱凝胶抗球蛋白卡式配血法后发生在本院的第1例严重溶血性输血反应,经过及时的血浆置换配合激素治疗,仅9d痊愈出院.现报告如下.
-
抗-cE致迟发性溶血性输血反应1例
能引起迟发性溶血性输血反应的同种抗体的种类很多,主要有Rh、Kidd、Duffy、Kell等系统抗体引起[1].Pineda等报告,迟发性溶血性输血反应的发生率比人们想象的多,每输血11 000 U可发生1次,但因为患者症状不典型而容易被忽略[1].
