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  • 经直肠超声较经腹超声诊断前列腺癌的优越性

    作者:林牧;张云飞

    目的 探讨经直肠超声(TRUS)较经腹超声诊断前列腺癌(PCA)的优越性.方法 回顾性分析前列腺癌患者68例,其中应用经腹超声检查者36例,TRUS检查者32例,以病理学诊断为金标准,计算两种方法 的检出率及漏诊率.结果 经腹超声检出PCA为11例,检出率为30.56%,漏诊率为69.44%;TRUS检出PCA为26例,检出率为81.25%,漏诊率为18.75%.结论 TRUS对PCA的检测检出率明显高于经腹超声,漏诊率低.

  • 经直肠超声及彩色多普勒超声检查前列腺癌的显像特征

    作者:王鹏

    目的:就经直肠超声及彩色多普勒超声检查前列腺癌的显像特征进行探讨。方法选择2011年11月~2013年11月我院收收治的46例前列腺患者,本组患者均行TRUS引导穿刺,有18例患者被证实为前列腺癌,其余28例被被证实为前列腺增生。结果18例被确诊为前列腺癌的患者 TRUS 图像表现特征:前列腺内部呈“地图样”改变,有强回声结节混杂其中,回声强弱不等,边界模糊不清,在多个低回声区都会出现声像图,结构回声明显紊乱不均;外腺明显增厚,内外腺分界不清,前列腺包膜不完整,形态失常明显。前列腺在边缘区及移行区呈现出弥漫性分布,部分砂粒状钙化呈簇团状,本组患者中出现此征象有13例。28例被确诊为前列腺增生的患者声像图表现特点为:有强回声钙化出现在前列腺部位,位置通常位于内外腺或内腺的交界处,表现出较大的强回声结节。前列腺内部可见到囊性结节,边界尚规则,但是显示欠清,内腺回声稍强于回声结节,回声不均匀,强弱不等;明显朝着膀胱内突起,部分失常,形态饱满。外腺明显受压变薄,内外腺分界尚清晰。结论经直肠超声及彩色多普勒超声检查前列腺癌的显像特征较为明显,能够进一步提高前列腺癌的诊断水平及诊断精度,值得在临床上大量应用。

  • 过氧化氢造影增强直肠腔内超声在诊断肛瘘中的应用

    作者:熊芳;熊蕾蕾;秦澎湃

    目的 探讨过氧化氢造影增强直肠腔内超声技术在诊断肛瘘中的意义.方法 对22例临床诊断为复杂肛瘘的住院患者术前进行常规直肠腔内超声检查,之后将3%过氧化氢溶液通过细胶管注入肛瘘外口,进行过氧化氢造影增强直肠腔内超声检查,观察瘘道内口、主支、分支和肛瘘慢性脓腔的位置及数量,将其结果与术中所见进行比较.结果 常规直肠腔内超声与过氧化氢造影增强直肠腔内超声对内口的判断准确率分别为32%和100%(P<0.01),对主支位置的判断准确率分别为82%和95%(P>0.05),对分支的判断准确率分别为73%和91%(P>0.05).结论 过氧化氢造影增强直肠腔内超声较常规直肠腔内超声对肛瘘的诊断准确率显著提高,有助于临床治疗方案的制定.

    关键词: 肛瘘 经直肠超声
  • 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床应用价值

    作者:王博

    目的 探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检对前列腺癌的临床应用价值.方法 对68例可疑前列腺癌患者在超声引导下,经直肠前列腺多点穿刺.结果 本组26例确诊为前列腺癌,占38%,前列腺增生31例,占46%.所有接受穿刺患者无一例出现严重并发症.结论 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检有助于前列腺疾病的诊断及鉴别诊断.

  • 超声在梗阻性无精子症病因诊断中的价值探究

    作者:朱峰

    目的 探讨经直肠超声(Transrectal Ultrasound,TRUS)在梗阻性无精子症(Obstructive Azoospermia,OA)病因诊断中的价值,以有效的手段合理的治疗该症状.方法 利用彩色多普勒超声诊断仪对该院2012年2月-2013年5月接诊的45例OA患者进行诊断,作为实验组,选取同期接受TRUS诊断的正常生育男性患者45例,作为对照组.测量精囊长径、前后径,并比较两组差异,同时对OA患者的超声结果进行病因学统计.结果 实验组与对照组患者的精囊长径、前后径相比,均显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05).45例患者的超声检查均有阳性发现,其中超声表现病因前三为慢性附睾炎伴附睾管扩张、射精管梗阻伴精囊肿大和双侧或单侧附睾体尾缺如.结论 TRUS在OA病因诊断中具有重要价值,安全可靠,可以作为OA的首选诊断方式.

  • 经直肠超声精囊腺收缩功能早期诊断精囊腺炎的临床研究

    作者:柳健;沈惠芬;林小鸳

    目的:探讨经直肠超声检测精囊腺收缩功能在早期精囊腺炎的诊断价值.方法:2009年3月~2011年3月就诊的30例经直肠超声无特征性表现的精囊腺炎患者和30例健康对照组,采用经直肠超声检测射精前后精囊腺直径、宽径,并计算精囊腺体积.结果:健康组射精后宽径下降水平明显高于精囊腺炎组,差异有显著统计学意义(P<0.01),并且精囊腺体积下降水平明显高于精囊腺炎组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:经直肠超声精囊腺收缩功能可以早期诊断精囊腺炎,值得临床广泛推广和应用.

  • 精囊腺疾病的经直肠超声影像学特征

    作者:老兆航;谢纯平;聂娅;吴杏仪;廖森成

    目的:探讨精囊腺疾病的经直肠超声影像学特征。方法选取2012年10月~2015年3月本院收治的27例精囊腺疾病患者为观察组;同期行健康体检的83例为对照组。两组均进行经直肠彩色多普勒超声检查,测量双侧精囊腺前后径、左右径和上下径,记录超声二维及彩色多普勒声像图改变,并进行比较。结果精囊腺左右径、上下径在诊断精囊腺疾病中比较差异无统计学意义(P>0.05),前后径差异有统计学意义(P<0.01);前后径=1.00 cm是分水点,对应的灵敏度是96.4%,特异度为85.2%。结论当精囊腺前后径≤1.00 cm,提示正常精囊腺或仅伴随单纯精囊腺囊肿。当前后径>1.00 cm,提示精囊腺炎或精囊腺肿瘤,如果合并“云雾状”“毛玻璃样”等声像图改变,则提示精囊腺炎可能性更大。

  • 经直肠超声在前列腺增生症诊治中的价值

    良性前列腺增生症是中老年男性中的一种常见病,其发病随年龄的增长而增长,内腺是良性前列腺增生的唯一部位,内外腺比例失常是前列腺增生的超声诊断标准。经直肠超声,因其无创、简便、安全,图像显示清晰,分辩率高,诊断准确,是公认的诊断前列腺增生的首选方法。

  • 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺病变的临床应用价值

    目的:分析经直肠超声引导下前列腺穿刺活检在前列腺病变诊断中的应用价值。方法跟踪随访一例排尿困难男性患者的临床资料,该患者在直肠超声引导下行12点法前列腺穿刺活检,病检;并取血做血清前列腺特异性抗原检测。结果穿刺活检病理结果显示,该患者为前列腺癌。结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术具有操作简单、安全、成功率高、结果准确等优势,具有较高的临床应用价值[1]。

  • 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术的再探讨

    作者:姜伟;潘慧娟;刘颖;李加平;程佳文

    目的 评价经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的临床价值.方法 对临床高度怀疑前列腺癌86例患者进行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检.结果 经病理证实前列腺癌34例.前列腺增生41例,不典型增生2例,前列腺内皮瘤3例,前列腺慢性炎症4例,鳞状上皮化生1例,结核1例.3例患者声像图未显示前列腺占位病变但穿刺活检为前列腺癌.而2例前列腺特异性抗原异常增高的患者穿刺活检为前列腺增生.结论 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术操作简单、准确性高、安全、并发症极少,在临床早期诊断前列腺癌很有价值,为选择治疗方案提供指导.

  • 经直肠超声在肛瘘定位中的临床应用

    作者:赵化捷;陆泽华;郭玉香

    目的 探讨经直肠超声(TRUS)在肛瘘定位诊断中的价值.方法 选取笔者医院2010年11月~2013年10月经手术证实肛瘘患者50例,对比分析运用TRUS法和常规法对肛瘘瘘管定位的临床应用价值.结果 经直肠超声法和常规法对肛瘘定位诊断的符合率分别为92%、66%,两者间的差异具有统计学意义(P<0.05);两种定位方法的准确性、敏感度及特异性比较均无统计学差异(P>0.05);对各类型肛瘘的定位诊断以及对肛瘘内口、主管和分支管的定位诊断,经直肠超声法明显优于常规法,两者间比较有统计学差异(P<0.05).结论 经直肠超声法对肛门内外括约肌显示较为清晰,能为肛瘘瘘管的诊断提供可靠依据为术前瘘管内口、主管及分支管的准确定位提供重要参考依据,具有一定的临床应用价值.

  • 经直肠超声引导穿刺活检诊断前列腺癌63例分析

    作者:于洪波

    目的 经直肠超声引导穿刺活检诊断前列腺癌分析.方法 前列腺穿刺63例,年龄41~85岁,平均65岁.均采用经直肠超声引导前列腺穿刺.使用丹麦BK21 B超经直肠探头,频率5~10MHz,选用18G Trucnt活检针及活检枪.经会阴部经皮肤穿刺达病灶后,常规6点穿刺.术后常规予抗生素治疗.结果 前列腺痛27例,前列腺结节性增生24例,前列腺炎9例,前列腺结核2例,前列腺细胞非典型增生1例.结论 经直肠超声引导穿刺活检诊断前列腺癌,操作安全,创伤小,结果可靠,术后并发症少,值得临床推广.

  • 经直肠三维超声在前列腺疾病诊断中的应用

    作者:雷志锴;许亮;包凌云;王蓓;赵敏;马晨霞

    目的 对73例怀疑前列腺疾病的患者进行经直肠三维超声检查,以此探讨经直肠三维超声在前列腺疾病中的应用价值.方法 对73例患者进行经直肠三维超声检查,对所检查的前列腺声像图进行三维重建,并与经直肠二维超声检查获得的声像图进行对照.结果 经直肠三维超声能清晰显示病灶的立体结构,在立体感及空间位置关系上能提供较二维图像更丰富的信号.三维超声病变检出率为94.5%,二维超声检出率为83.6%,三维超声检出率明显高于二维超声(P<0.05).结论 经直肠三维超声对前列腺疾病的诊断具有较大的临床应用价值.

  • 前列腺癌的经直肠超声声像图特征分析

    作者:仲挥;郭君;梁媛

    目的 通过分析前列腺癌的声像图特点,以提高前列腺癌的超声诊断率.方法 回顾性分析39例病理证实为前列腺癌的经直肠超声检查资料.结果 根据病理结果分为4组,每组均有特征性声像图表现.结论 经直肠前列腺超声检查对于前列腺癌的诊断具有较高的临床价值.

  • 经直肠超声引导前列腺穿刺活检的安全性评价

    作者:孙婷;郭君;严剑英

    目的 评价经直肠超声引导前列腺穿刺活检技术的安全性.方法 对146例临床怀疑前列腺癌的患者进行经直肠超声引导前列腺穿刺活检的101例患者进行术后随访.结果 在101例随访的病例中,全部患者在穿刺过程中未出现严重和剧烈疼痛.术后血尿30例.直肠出血6例,发热6例,尿潴留2例,恶心呕吐1例,经对症治疗后消失.结论 经直肠超声引导前列腺穿刺活检是鉴别前列腺良恶性病变的安全可靠的首选方法.

  • 经直肠超声引导前列腺10+X系统穿刺活检及围手术期护理

    作者:王蕊红

    目的:探讨经直肠超声引导下前列腺10+X系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值及围手术期护理。方法对298例直肠指诊阳性和(或)PSA>4 ng/ml和(或)影像学检查异常的患者行经直肠超声引导下前列腺10+X系统穿刺活检术。结果298例患者中病理确诊为前列腺癌者133例(44.6%)。133例患者如仅行前列腺10点穿刺,将有26例患者漏诊(19.5%)。298例患者术后均无严重并发症。结论经直肠超声引导下前列腺10+X系统穿刺活检术检出率较高,加强围手术期护理能有效降低术后并发症。

  • 弹性成像与磁共振对前列腺癌诊断价值的对比研究

    作者:王晓明

    目的 对比分析经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)联合实时弹性成像(transrectal real-time elastography,TRTE)与磁共振T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)联合弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对不同Gleason分级前列腺癌(prostate carcinoma,Pca)的诊断价值.方法 对78例可疑Pca患者行TRUS、TRTE及T2WI、DWI检查,穿刺病理证实良性组20例,Pca组58例.Pca组按Gleason评分分为低危组(<7分)27例、中危组(7分)18例、高危组(>7分)13例.应用统计学软件进行统计分析.结果 低危组、中危组、高危组弹性应变率(SR)比值均大于良性组(P<0.05),高危组SR比值大于低危组、中危组,差异具有统计学意义(P<0.05);T2WI+DWI对低危组的阳性检出率高于TRUS+TRTE,差异具有统计学意义(P<0.05),对中危组及高危组的阳性检出率与TRUS+TRTE比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TRTE可以定性和定量分析前列腺病灶的硬度,对不同Gleason分级Pca具有一定的诊断价值.对于低危组Pca,T2WI+DWI的诊断价值高于TRUS+TRTE,对于中危组和高危组Pca,两种方法的诊断价值相当.

  • 超声联合检测鉴别前列腺癌的临床研究

    作者:王春辉

    目的:探讨超声联合检测鉴别前列腺癌的临床价值。方法收集我院因泌尿外科疾病就诊部分患者407例,检测PSA水平及彩色多普勒超声。怀疑异常者经直肠穿刺病理检测。对比分析。结果病理结果121例患者确诊为前列腺癌,腹部超声联合经直肠超声鉴别前列腺癌敏感性高于血清PSA检验。结论腹部超声联合经直肠超声是安全可靠的鉴别前列腺癌的检查方法。

  • 浅析经直肠超声诊断良性前列腺增生价值

    作者:张玫玫

    目的 探讨经直肠超声检查良性前列腺增生价值.方法 采用美国GE730及意大利百胜DU-6彩色超声仪经直肠腔内探查前列腺,回顾2008年5月至2009年1月间31例采用经直肠彩色超声检查前列腺并临床确诊为良性前列腺增生患者声像图表现,分析其声像图特点.结果 前列腺增生症时前列腺各径线均有增大,70岁以上体积明显增大.形态上对称规则多见.但随着年龄增加形态趋于饱满,易凸向膀胱.内部回声欠均匀,内腺回声减低.多数患者发现内腺增生结节,结节呈圆形,回声稍高,境界清晰,部分较大结节还可见包膜.内腺动脉彩色血流明显增多,阻力指数亦增加.结论 经直肠超声检查是临床常用的良性前列腺增生检查方法,对本病诊断率高,值得推广普及使用.

  • 经直肠超声引导下"6+X"前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床分析

    作者:丁锡奇;李光;向从明;孙健

    目的 探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值.方法 对临床怀疑前列腺癌40例患者进行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检.结果 共检查出前列腺癌21例,前列腺增生15例,不典型增生2例,慢性前列腺炎症2例.结论 经直肠超声引导下前列腺"6+X"点穿刺活检是诊断PCA 的一种安全有效的检查方法.

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